出自:消化内科主治医师

男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性该患者最有可能的诊断是（）.
A:脑血管意外
B:肺性脑病
C:尿毒症
D:肝性脑病
E:中枢神经系统感染
目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是（）.
A:人类胚胎干细胞的功能到底如何
B:人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重
C:人类胚胎发育阶段如何划分
D:人类胚胎干细胞是否可以商品化
E:人类胚胎是否可以克隆
正常成人胸廓前后径与左右径之比为（）。
A:1：0.5
B:1：1
C:1：1.5
D:1：2
E:1：2.5
女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg（-）。查体：血压95/60mmHg（12.7/8kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是（）.
A:肝炎后肝硬化
B:食管贲门黏膜撕裂
C:急性糜烂性胃炎
D:消化性溃疡出血
E:原发性肝癌
女，24岁，幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣

第1题，共2个问题
(单选题)该患者最适宜的治疗是（）。
A:吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂
B:静脉滴注糖皮质激素
C:口服氨茶碱
D:口服抗生素和氨茶碱
E:吸入沙丁胺醇气雾剂

第2题，共2个问题
(单选题)该患者对确诊最有价值的检查是（）。
A:胸部X片
B:胸部CT
C:痰培养
D:支气管激发试验
E:纤维支气管镜
男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血（+++）。本例最可能的诊断是（）。
A:胃溃疡
B:十二指肠溃疡
C:胃癌
D:胃黏膜脱垂
E:胃炎
诊断Crohn病的最有意义的病理改变（）。
A:全壁性炎症
B:匐行性沟槽样溃疡
C:非干酪性肉芽肿
D:干酪性肉芽肿
E:多发性炎性息肉
女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化的主要病变在（）。
A:肝细胞
B:毛细胆管
C:门管区胆管和胆小管
D:肝胆管
E:胆总管
下列哪些表现不符合胃泌素瘤（）.
A:球后或空肠溃疡多见
B:常伴有腹泻
C:溃疡手术后复发
D:胃黏膜皱襞纤细
E:顽固性溃疡
轮状病毒肠炎所致腹泻（）。
A:臭血水样便
B:蛋花汤样便
C:米汤样便
D:果酱样便
E:绿色水样便
门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列可诱发肝性脑病的情况是（）。
A:输生理盐水
B:未及时补充离子造成低钾血症
C:静脉注射6-氨基已酸
D:内镜下套扎治疗
E:口服去甲肾上腺素
抑制胃酸作用最强的药物是（）.
A:抗胆碱药物
B:保护胃黏膜药物
C:H2受体拮抗剂
D:质子泵抑制剂
E:碱性抗酸剂
二尖瓣关闭不全的杂音（）。
A:向颈部传导
B:向上腹部传导
C:向心尖部传导
D:向左腋下部传导
E:向胸骨右缘3～4肋间传导
直立性蛋白尿（）。
A:尿中有凝溶蛋白
B:尿中有β2微球蛋白
C:Tamm-Horsfall蛋白
D:活动后出现尿蛋白，平卧后消失
E:活动后出现尿蛋白（+），平卧后仍持续存在
溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查特征性的表现为（）
A:呈铅管状
B:呈锯齿状
C:呈卵石征
D:呈跳跃征
E:呈充盈缺损征
提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）。
A:血钙低于1.75mmol／L
B:血清淀粉酶超过500U（U（Somogyi法））
C:淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍
D:血清淀粉酶升高持续不降超过5天
E:血钾、血镁同时降低
女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断应首选下列哪项检查（）。
A:粪便涂片找抗酸菌
B:旧结核菌素试验
C:X线胃肠钡餐检查
D:纤维结肠镜检查
E:X线腹部平片

第2题，共3个问题
(单选题)胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断（）。
A:肠结核
B:克隆病
C:溃疡性结肠炎
D:慢性阑尾炎
E:回盲部肿瘤

第3题，共3个问题
(单选题)若胃肠钡餐检查回盲部有线样征，应考虑何诊断（）。
A:肠结核
B:克隆病
C:溃疡性结肠炎
D:慢性阑尾炎
E:回盲部肿瘤
男性，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清（）.
A:假性乳糜性胸腔积液
B:乳糜性胸腔积液
C:渗出性胸腔积液
D:漏出性胸腔积液
E:浆液血性胸腔积液
男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白90g/L。

第1题，共3个问题
(单选题)今后患者最主要的随访措施是（）。
A:大便隐血试验
B:胃肠钡餐检查
C:胃镜及随访
D:胃液分析
E:血清胃泌素测定

第2题，共3个问题
(单选题)最可能诊断为（）。
A:慢性浅表性胃炎
B:慢性萎缩性胃炎
C:胃溃疡
D:早期胃癌
E:胃息肉

第3题，共3个问题
(单选题)最有助于诊断的辅助检查方法是（）。
A:复查大便隐血
B:胃液分析
C:胃肠钡餐检查
D:吞钡试验
E:胃镜及活组织检查
男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值（）。
A:肠上皮化生
B:不典型增生
C:淋巴细胞浸润
D:中性粒细胞浸润
E:固有腺体数量减少
十二指肠溃疡的典型临床表现为（）.
A:上腹持续剧痛，反复发作
B:饭前0.5～1小时上腹痛，进食后可缓解
C:饭前0.5～1小时上腹痛，进食后不缓解
D:饭后0.5～1小时上腹痛，伴有夜间疼痛
E:饭后1～2小时上腹痛，多伴有夜间疼痛
在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是（）.
A:利益化
B:法律化
C:行为化
D:模式化
E:表面化
某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。在临床医学研究中，对受试者应该做到的是（）.
A:以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位
B:危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂
C:在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验
D:为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问
E:在医学研究中，不必一味坚持知情同意
下列哪项分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋白尿（）。
A:CD13，CD33
B:CD5，CD3
C:CD134，CD22
D:CD55，CD59
E:CD53，CD59
长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，首先考虑（）。
A:结肠癌
B:胃肠炎
C:溃疡性结肠炎
D:食物中毒
E:阿米巴痢疾
对医术与医德之间关系的理解有误的是（）.
A:"医乃仁术"
B:有能力做的就应该去做
C:"大医精诚"
D:临床医学决策同时也是伦理决策
E:前沿医学技术应用于临床必须有医德参与
男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。此时最主要的治疗在于（）.
A:用降压药
B:纠正缺氧及二氧化碳潴留
C:使用抗生素
D:纠正心衰
E:用利尿剂
男，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断（）.
A:肺栓塞
B:急性心肌梗死
C:胸腔积液
D:大叶性肺炎
E:自发性气胸
患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。

第1题，共3个问题
(多选题)为明确诊断，首先需行哪些检查（）。
A:胃镜
B:结肠镜
C:便细菌培养
D:腹部超声或CT
E:立位腹平片
F:腹部血管彩超

第2题，共3个问题
(多选题)患者肠镜检查示：横结肠见一菜花状隆起，表面不平，有出血、糜烂，触之易出血，病理检查为结肠高分化腺癌。有哪些处理方法（）。
A:外科手术切除
B:抗生素
C:化疗
D:放疗
E:内镜下切除
F:对症支持治疗
G:激光治疗

第3题，共3个问题
(多选题)本例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大（）。
A:肝癌
B:右肾癌
C:胃癌
D:结肠癌
E:胰头癌
F:胆囊癌
患者女，35岁。查体脾脏肋下1.5cm，该患者的诊断应排除（）.
A:急性肝炎
B:伤寒
C:急性疟疾
D:败血症
E:淋巴瘤
首页 <上一页 28 29 30 31 32 下一页> 尾页