女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化的主要病变在（）。
A:肝细胞
B:毛细胆管
C:门管区胆管和胆小管
D:肝胆管
E:胆总管
出自：消化内科主治医师

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