神经内科主治医师 - 自考题库

出自:神经内科主治医师

判断营养状态的方法错误的是（）.
A:皮肤
B:皮下脂肪
C:毛发
D:体重指数
E:消耗增加

肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍（）.
A:Gilbert综合征
B:Dubin-Johnson综合征
C:Crigler-Najjar
D:Rotor综合征
E:无效造血

长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为（）.
A:脑出血
B:单纯性戒断反应
C:酒精性幻觉反应
D:戒断性惊厥反应
E:震颤谵妄状态

男性患者，33岁，以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊，伴一过性意识不清，醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大，脑膜刺激征阳性。诊断考虑为（）。
A:化脓性脑膜炎
B:脑出血、脑疝
C:小脑出血
D:脑干出血
E:SAH

下列哪项临床表现不见于椎-基底动脉血栓形成（）。
A:眩晕
B:眼球运动障碍
C:吞咽困难
D:失语
E:交叉性瘫痪

6个月（）。
A:第2次放射性¹³¹Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B:放射性¹³¹Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C:妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D:抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E:甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前

谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为（）。
A:意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉
B:保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动
C:能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高
D:似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征
E:持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态

AustinFlint杂音可发生于下列疾病中的（）。
A:主动脉瓣关闭不全
B:肺动脉瓣狭窄
C:肺动脉瓣关闭不全
D:主动脉瓣狭窄
E:三尖瓣关闭不全

3～4个月后（）。
A:第2次放射性¹³¹Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B:放射性¹³¹Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C:妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D:抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E:甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前

肾病综合征无下列哪种症状（）.
A:高脂血症
B:蛋白尿
C:类脂质尿
D:尿钙排出多
E:凹陷性水肿

关于脾肿大的分级，以下哪项正确（）.
A:中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线
B:中度肿大--深吸气时，脾下缘超出脐平线
C:高度肿大--深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线
D:轻度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内
E:中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1～2cm

患者男。心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者（）。
A:深吸气时杂音增强
B:有心脏增大的体征
C:心腔缩小杂音可减弱
D:为吹风样杂音
E:为收缩期杂音

男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是（）。
A:急性胃黏膜病变
B:胃癌
C:食管胃底静脉曲张
D:消化性溃疡
E:食管贲门黏膜撕裂

肝源性水肿患者，水肿主要表现于（）.
A:下肢
B:全身
C:眼睑
D:胸腔
E:腹腔

体温急剧上升，持续在39～40．5℃达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次／分，血常规白细胞总数8．8×10⁹／L，嗜酸细胞计数为零，此患者诊断优先考虑的是（）.
A:败血症
B:伤寒
C:系统性红斑狼疮
D:大叶性肺炎
E:疟疾

原发性干燥综合征的常见表现为（）。
A:颊部蝶形红斑
B:口、眼干燥，猖獗龋齿
C:血管痉挛
D:静脉血栓
E:小关节炎症

急性截瘫伴尿潴留最常见于（）。
A:急性脊髓炎
B:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C:急性蛛网膜炎
D:脊柱结核
E:硬膜外脓肿

寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做（）。
A:Ewart征
B:Rovsing征
C:腹膜炎三联征
D:Charcot三联征
E:Courvoisier征

男，16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×10⁶／L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。若表现呈急性运动轴索型神经病的格林-巴利综合征，最常见的感染病原体是（）.
A:空肠弯曲菌
B:巨细胞病毒
C:EB病毒
D:肺炎支原体
E:乙型肝炎病毒

下列哪项不是癫痫的共同特征（）。
A:发作性
B:短暂性
C:重复性
D:刻板性
E:周期性

关于腹水错误的是（）.
A:血浆蛋白低于25g／L常出现腹水
B:腹腔内脏血液95％经门静脉回流到体循环
C:结核性腹膜炎腹水为漏出液
D:肾病综合征腹水为漏出液
E:丝虫病常可引起乳糜腹水

53岁，女性，劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳，1小时后昏迷、呼吸节律不稳，临床诊断脑出血。最可能的出血部位是（）。
A:小脑
B:基底节区
C:脑桥
D:颞叶
E:枕叶

继发性三叉神经痛与三叉神经痛的最重要鉴别点（）.
A:有扳机点
B:有其他神经系统体征
C:常有牙疾患
D:疼痛的程度
E:卡马西平的治疗效果

吉兰-巴雷综合征患者出现痰液黏稠、咳不出，胸闷、气短伴颜面和口唇发绀，应立即采取的抢救措施（）.
A:皮质类固醇
B:抗生素和气管扩张剂雾化吸入
C:吸痰和吸氧
D:口对口人工呼吸
E:气管切开、吸痰及辅助机械呼吸

下述关于心脏杂音传导方向的叙述，错误的是（）。
A:主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传导
B:主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导
C:二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导
D:二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限
E:主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导

女性。既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，2天前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥。估计出血量（）.
A:400ml
B:500ml
C:600ml
D:800ml
E:1000ml以上

低颅压性头痛主要特点是（）。
A:紧缩性或压迫性头痛
B:一侧眼眶周围发作性头痛
C:体位性头痛
D:双侧搏动样头痛
E:偏侧搏动样头痛

蛛网膜下隙出血最常见的病因是（）。
A:高血压
B:脑动脉粥样硬化
C:先天性脑底动脉瘤
D:脑血管畸形
E:血液病

静脉注射能够迅速改善重症肌无力症状，有助于诊断重症肌无力（）.
A:依酚氯铵
B:阿托品
C:糖皮质激素
D:免疫抑制剂
E:溴吡斯的明

血友病A为（）。
A:常染色体隐性遗传
B:多基因遗传病
C:X连锁隐性遗传
D:X连锁显性遗传
E:染色体畸变遗传病

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