出自:风湿与临床免疫学主治医师

选择器官移植受者的首位标准是（）
A:受者在家庭中的地位
B:受者过去的成就
C:受者未来可能的贡献
D:移植的禁忌证与适应证
E:受者的经济承受能力
慢性腹痛的病因包括（）
A:腹腔脏器急性炎症
B:肿瘤压迫及浸润
C:空腔脏器急性扭转
D:胸腔疾病的牵涉痛
E:脏器破裂
女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者的诊断可能是（）
A:主动脉瓣关闭不全
B:主动脉瓣狭窄
C:二尖瓣脱垂
D:动脉导管未闭
E:肺动脉瓣关闭不全
下列支持胸水漏出液的诊断是（）。
A:胸水比重1.008
B:血性胸水
C:胸水LDH500U/L
D:胸水细胞数1000×109/L
E:ADA>50U/L
有关白塞病下列哪一项是正确的（）
A:常见皮肤表现为环形红斑
B:病理是以小动脉为主的血管炎
C:抗Mi抗体是白塞病特异性抗体
D:超过90%的患者都有口腔溃疡
E:神经系统一般不受累
pss的患者中主诉口干的百分比是（）
A:70％～80％
B:40％～50％
C:60％～70％
D:80％～90％
E:50％～60％
提高医疗质量的物质基础是（）。
A:治疗技术
B:医疗设备
C:规章制度
D:医德医风
E:经济效益
女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是（）
A:类风湿关节炎
B:风湿性关节炎
C:系统性红斑狼疮
D:急性白血病
E:反应性关节炎
患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛。

第1题，共3个问题
(单选题)对于该病下列哪种说法是错误的（）
A:病理基础是小血管炎
B:与HLA-B27密切相关
C:可出现中枢神经系统病变
D:可出现眼葡萄膜炎
E:可出现消化道溃疡

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:系统性红斑狼疮
B:痛风
C:消化道肿瘤
D:白塞病
E:赖特综合征

第3题，共3个问题
(单选题)该病的临床表现中很少出现（）
A:结节红斑
B:盘状红斑
C:假性毛囊炎
D:脓性丘疹
E:消化道溃疡
导致声音嘶哑的原因不正确的是（）
A:用嗓过度
B:肺癌纵隔淋巴结转移
C:气管内异物
D:贲门癌
E:声带小结
美蓝为（）
A:高铁血红蛋白还原剂
B:维生素B1
C:阿托品和解磷定
D:美蓝或维生素C
E:高压氧治疗
女性，26岁，10天来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温38.5℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。根据以上病史还需作进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是（）
A:血沉
B:C-反应蛋白
C:类风湿因子
D:抗核抗体谱检查
E:血免疫球蛋白+补体
负性心尖搏动可见于（）
A:肺气肿
B:大量胸腔积液
C:重度右心室肥大
D:大量心包积液
E:重度左心室肥大
下列情况肺泡呼吸音增强的是（）
A:胸痛
B:支气管狭窄
C:重症肌无力
D:酸中毒
E:气胸
右侧卧位疼痛加重见于（）
A:胃溃疡
B:十二指肠溃疡
C:胃黏膜脱垂症
D:肠结核
E:原发性肝癌
下列疾病中不会引起吞咽困难的是（）
A:食管溃疡
B:胆囊炎
C:胃食管反流病
D:皮肌炎
E:食管裂孔疝
痛风的诊断条件不包括（）
A:中年女性
B:有阳性家族史
C:有代谢综合征表现
D:有半液典型关节炎发作史
E:有尿酸性结石肾绞痛发作史
下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是（）
A:缺血性肠炎
B:溃疡性结肠炎
C:憩室炎
D:肠结核
E:克罗恩（Crohn）病
中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是（）
A:胃溃疡
B:急性胃炎
C:十二指肠溃疡
D:急性胰腺炎
E:急性胆囊炎
男性，67岁。近1年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛。该患者的诊断可能是（）
A:肾盂肾炎
B:膀胱炎
C:前列腺增生
D:肾结核
E:肾结石
Fe吸收见于（）
A:胃
B:十二指肠
C:空肠下段
D:回肠
E:乙状结肠
缺铁性贫血最敏感或最可靠的检验方法是（）
A:血清铁降低
B:血清总铁结合力降低
C:红细胞数下降
D:血色素下降
E:血清铁蛋白降低
男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化该患者最可能的诊断是（）
A:皮肌炎并肺纤维化
B:支气管炎
C:风湿性肌痛
D:肺炎
E:病毒性肝炎

男性，高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L，粒细胞82%。



第1题，共3个问题
(单选题)根据病情，推测其最可能的病原体是（）
A:肺炎支原体
B:流感病毒
C:流感嗜血杆菌
D:肺炎链球菌
E:EB病毒

第2题，共3个问题
(单选题)该病疗程一般多久（）
A:7天
B:3天
C:5～7天
D:7～10天
E:10～14天

第3题，共3个问题
(单选题)针对该病原体，选下列抗生素效果较好的是（）
A:青霉素
B:林可霉素
C:氯霉素
D:红霉素
E:万古霉素
某男患者，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得患者信任。在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。

第1题，共2个问题
(单选题)在这个患者的治愈过程中，以下哪点说法不够准确（）
A:患者不仅有被动的一面，更有能动的一面
B:医务人员通过教育和疏导，变患者的顽固拒医行为为积极求医行为，变患者消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键
C:打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任
D:医务人员的权威性是至高无上的
E:把病人的思想工作放在首位是正确的

第2题，共2个问题
(单选题)在这个患者的治疗中，哪一点最能体现医师的美德（）
A:重人贵于重病
B:推动自己促进和维护病人利益
C:医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作
D:"仁者爱人"包括利人、关怀人
E:以上各点都符合医师的美德
下列疾病引起出血，不属于上消化道出血的是（）
A:食管裂孔疝
B:胃溃疡
C:胰腺癌
D:十二指肠球部溃疡
E:出血性小肠炎
男性，62岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60％，此急性一氧化碳中毒的病情属（）
A:轻度中毒
B:中度中毒
C:重度中毒
D:极度中毒
E:慢性中毒
慢性肾功能不全，血磷轻度升高，可给予的磷结合剂为（）
A:碳酸钙
B:氢氧化铝制剂
C:ACEI/ARB
D:钙离子拮抗剂
E:骨化三醇
下列有关医学道德监督的叙述正确的是（）。
A:通过舆论监督来充分发挥医务人员的主观能动性
B:通过自我监督来促使医院医务、政务公开
C:通过制度监督来发挥惩恶扬善的宣传、导向作用
D:通过法律监督来约束医务人员职业行为
E:通过社会监督来根本性提高医学道德水平
类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）
A:肾小球基膜多种免疫复合物沉积
B:肾脏淀粉样变性
C:局灶节段坏死性肾小球肾炎
D:肾小管酸中毒
E:小动脉内皮细胞增生
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