出自:普通外科学高级职称

筛检肾上腺皮质功能的首选指标是（）.
A:FC、ALD
B:24hUFC、FC
C:24hUFC、ALD
D:CT、VMA
E:CA、VMA
男，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6h，体温38.5℃，脉搏110次/分。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重；白细胞计数1.01×1010/L，腹部立位平片膈下可见游离气体。正确的诊断是（）.
A:肠梗阻
B:胃出血
C:急性胃肠炎
D:胆囊炎
E:胃穿孔
下列腹腔脏器损伤，造成的腹膜刺激症状最强烈的是（）。
A:肝破裂
B:脾破裂
C:胃破裂
D:结肠破裂
E:小肠破裂
女，76岁，患急性胆囊炎经非手术治疗5天，目前疼痛加剧，无黄疸，全身虚弱，右上腹广泛压痛、反跳痛，肌紧张，体温39℃，白细胞20×10/L。宜施行（　）
A:胆囊切除加腹腔引流
B:胆囊切除及胆总管探查引流
C:胆囊造瘘
D:胆囊造瘘及胆总管探查引流
E:胆囊切除术
胆囊结石所致急性胰腺炎经非手术治疗好转应在病情控制后何时行胆囊切除术为宜（）。
A:1～2周
B:4～6周
C:2～4周
D:1周内
E:出院3个月后
试述急腹症时立位胸腹平片检查应观察的内容。
下列哪项临床表现是合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤最不可能出现的（）。
A:腹部搏动性肿物
B:呕血和便血
C:心力衰竭
D:下肢和阴囊水肿
E:下肢静脉曲张
下列关于火器伤的叙述，错误的是（）.
A:对于开放性损伤，应注意伤口形状、大小、深度、污染情况
B:对伤情较重者应在急诊科就地检查伤情
C:对投射物的损伤应注意寻找入口和出口
D:对开放性损伤，应注意出血的性状、外露组织、异物存留情况
E:四肢伤需要检查肿胀、畸形和异常活动
腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为（）。
A:腹膜后血肿
B:误穿入血管
C:实质脏器破裂
D:前腹壁血肿
E:空腔脏器破裂
男性，57岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。如果患者大便潜血阳性，最大的可能是（）。
A:胰腺癌
B:壶腹癌
C:胆管下段癌
D:胆管上段癌
E:胆囊癌
诊断膀胱结石，最可靠的检查方法是（）.
A:依据典型的尿流中断症状
B:双合诊检查
C:金属尿道探子检查
D:腹部平片检查
E:膀胱镜检查
下列关于甲状腺癌的描述中哪项不正确（）。
A:乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌
B:滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性
C:未分化癌属高度恶性，多采用放射性核素治疗
D:髓样癌能分泌降钙素
E:晚期甲状腺癌可压迫颈交神经产生Horner综合征
回结型肠套叠，X线的特征性表现为（）。
A:气-液平面呈阶梯状排列，集中于腹中部
B:扩张的肠襻分布于外围，可见结肠袋
C:钡灌肠有"杯口状"阴影
D:扩张肠腔呈鱼骨刺状
E:肠襻里倒"U"字形排列
诊断AMI灵敏度最高的是（）.
A:CK
B:CK-MM
C:CK-BB
D:CK-MB
E:CK-MB异型
腹部闭合性损伤，最有价值的体征是（）。
A:腹部压痛
B:腹膜刺激征
C:肠鸣音增多
D:肠鸣音减弱
E:恶心、呕吐
男性，60岁。自诉近来睡眠欠佳，体重下降，排尿困难，伴有上腹部不适，右腹股沟肿物逐渐增大，并可进入阴囊。

第1题，共2个问题
(单选题)与本病发病有关的症状（）。
A:持续性高血压
B:睡眠欠佳
C:上腹部不适
D:排尿困难
E:体重下降

第2题，共2个问题
(单选题)对本病人体检时可查到的体征有（）。
A:右腹股沟上方可查到半球形肿物
B:阴囊透光试验阳性
C:还纳肿物入腹腔后，压迫内口肿物不出现
D:右腹股沟肿物随牵拉睾丸上下活动
E:肿物位于腹股沟韧带下方
最常见的肛管直肠周围脓肿是（）。
A:肛周脓肿
B:坐骨直肠窝脓肿
C:骨盆直肠脓肿
D:直肠后窝脓肿
E:内外括约肌间脓肿
男性，20岁。外伤致右三踝骨折。X线检查显示后踝骨折仅累及胫骨关节面的1／6，轻微移位，内外踝骨折移位明显。该患者的治疗方法宜采取（）。
A:手法复位石膏外固定
B:切开复位，内踝和后踝螺丝钉固定，外踝钢板固定
C:切开复位，内踝螺丝钉固定，外踝钢板固定+石膏固定
D:切开复位，后踝螺丝钉固定+石膏外固定
E:切开复位，三踝均用钢板内固定
在各种直肠癌手术中，术后控制排便功能最为满意的是（）。
A:Hartmann手术
B:拉下式直肠癌切除术
C:乙状结肠造口术
D:Miles手术
E:Dixon手术
哪些情况需预防性应用抗生素？
不在男性直肠与膀胱之间的结构是（　）
A:输精管壶腹
B:精囊
C:前列腺
D:输尿管
E:耻骨前列腺韧带
对胆总管的描述，正确的是（　）
A:胆总管十二指肠上段沿肝十二指肠韧带右缘走行
B:胆总管十二指肠后段位于肝十二指肠韧带内
C:胆总管胰腺段多经胰头后方
D:胆总管十二指肠壁段斜穿十二指肠降部中份的后内侧壁
E:开口于十二指肠大乳头
儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的（）。
A:10%
B:25%
C:50%
D:75%
E:90%
男性，44岁。溃疡病史5年。突发呕血2小时入院。出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。

第1题，共2个问题
(单选题)据此可估计该患者的出血量为（）。
A:400～500ml
B:500～600ml
C:600～700ml
D:700～800ml
E:>800ml

第2题，共2个问题
(单选题)鉴于患者的状况，需紧急处理的是（）。
A:继续观察
B:抗休克治疗
C:胃镜检查
D:立位腹平片
E:B超
骨折的特有体征是（）.
A:疼痛与压痛
B:功能障碍
C:肿胀与瘀斑
D:骨擦音和骨擦感
E:患肢循环障碍
女性，58岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规：高倍镜视野下见大量红、白细胞。目前，首先要做的检查是（）。
A:膀胱镜检查
B:B超检查
C:逆行肾盂造影
D:静脉肾盂造影
E:中段尿细菌培养加药敏测定
关于保乳的适应证，叙述正确的是（）。
A:患者的愿望
B:一般情况下，肿瘤直径≤3cm
C:乳房有适当体积，术后能够保持外观效果
D:肿瘤位于乳房中央区，即乳晕及乳晕旁2cm环形范围内，包括乳头Paget病
E:分布在2个以上象限的多中心或多灶性病灶
关于ICU的叙述，下列哪项是不正确的（）。
A:是现代化医院中不可缺少的医疗单位
B:规模小的医院可设综合性ICU，为各专业服务
C:医院内的每个专业都应设ICU
D:是对重症病例的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位
E:ICU床位在综合医院一般为总床位的3%～6%
描述血栓闭塞性脉管炎下列哪一项是错误的（　）
A:好发在下肢的中小动脉
B:我国北方多见
C:病变仅在下肢
D:慢性持续性进行性疾病
E:与长期吸烟及足部受寒风湿有关
简述术后发热的诊断和处理原则。
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