出自:普通外科学高级职称

下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的（　）
A:除去病因
B:处理病变肠管
C:恢复肠管通畅
D:防止肠管感染
E:减轻肠管内压力
椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确。（）
A:阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张，使心血量减少
B:低血压的发生率与麻醉平面有关
C:高平面麻醉可使心率减慢
D:休克病人宜选用椎管内麻醉
E:高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌
胃十二指肠溃疡急性穿孔常发生在（　）
A:胃底
B:胃小弯
C:胃窦前壁
D:十二指肠球部前壁
E:十二指肠后壁
血胸活动性出血的征象不包括（）。
A:脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降
B:血红蛋白、红细胞压积持续降低
C:胸片阴影逐渐增大
D:穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1
E:闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml
即使受者、供者血型不合，肝移植也可能不发生（）。
胃癌患者手术中发现其卵巢上有癌结节，以下最可能的是（）.
A:淋巴转移
B:血行转移
C:种植性转移
D:医源性转移
E:直接转移
胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因是（）。
A:吻合口水肿
B:吻合口开口过小
C:胃肠壁翻入过多
D:空肠逆行套叠堵塞吻合口
E:功能性梗阻
肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是（）.
A:清蛋白
B:纤维蛋白原
C:凝血酶原
D:免疫球蛋白
E:急性时相蛋白
甲状腺多发性结节的手术指征是（）。
A:基础代谢率>+35%
B:压迫气管呼吸困难
C:压迫神经声音嘶哑
D:温度描记法出现温点，疑有恶变
E:B超示肿物有钙化，怀疑有恶变
男性，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。首先要进行的检查是（　）
A:肛门镜检查
B:直肠指检
C:乙状结肠镜检
D:钡剂灌肠X线检查
E:腹部B超
关于肱骨骨折，下述哪项是正确的（）。
A:外科颈骨折，即使畸形愈合后，其功能障碍也较少
B:肱骨干部骨折，容易引起正中神经麻痹
C:外科颈骨折不会并发肱骨头脱位
D:髁上骨折容易引起缺血性肌挛缩
E:髁上骨折容易残留肘外翻
下列除哪一项外，均可有助于降低肝外伤死亡率（）。
A:早期充分输血
B:早期探查
C:做好充分外引流准备
D:用纱布填塞止血
E:充分清创
在腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是（）。
A:肝、脾等实质性器官→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官
B:肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→胃→回肠→空肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官
C:肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官
D:胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官
E:胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官
关于腹主动脉瘤的症状，下列哪项是正确的（　）
A:腹主动脉瘤压迫邻近器官可引起各种梗阻症状
B:腹部搏动性肿物多见于脐部或脐部偏右上方
C:可引起性质不一的疼痛
D:一部分人无症状
E:腹主动脉瘤破裂可引起限制性血肿
下列哪项不是手术后出血常见的原因（）.
A:术后腹腔内未放置引流管
B:术中止血不彻底
C:原痉挛的小动脉断端舒张
D:创面渗血未能完全控制
E:凝血功能障碍
男，55岁，上腹部隐痛一月余，CT检查如图，最可能的诊断是
A:胆囊结石
B:胆囊癌(腔内型)
C:胆囊腺肌增生症
D:胆囊息肉
E:胆囊转移瘤
AMI患者升高最明显的是（）.
A:LDH1
B:LDH2
C:LDH3
D:LDH4
E:LDH5
下述哪项不正确（）。
A:疖多发生于头面部
B:疖肿必要时可切开引流
C:疖多自行破溃
D:鼻唇部疖不能挤压
E:大量抗生素经静脉应用治疗疖肿
胃癌的癌前病变包括（）。
A:慢性萎缩性胃炎
B:慢性胃溃疡
C:胃息肉
D:残胃
E:Menetrier病
关于结、直肠息肉的治疗，下列哪些是正确的（　）
A:直径大于2cm的绒毛状腺瘤应手术切除
B:病理学诊断为浸润性癌，应按结、直肠癌治疗原则处理
C:小息肉一般在行结肠镜检查时予以摘除并送病检
D:炎性息肉以手术治疗为主
E:腺瘤恶变未穿透粘膜肌层，未侵犯小血管和淋巴，亦应行扩大根治手术
临床上依诺伐（Innovar）是指（）与（）按（）配成的合剂。

患者，女，52岁，患胆囊结石多年，2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。



第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项提示合并胆管结石及胆管炎（　）
A:寒战，高热，黄疸
B:右上腹反跳痛
C:Murphy征阳性
D:右上腹有肌紧张
E:腹痛剧烈而持续

第2题，共3个问题
(单选题)该患者急诊行胆囊切除术，以下哪项为胆总管探查指征（　）
A:胆总管直径1.0cm
B:肝大
C:术中胆管穿刺胆汁内有脓及胆沙
D:胆囊与周围关系不清
E:术前B超胆囊结石，术中未见结石

第3题，共3个问题
(单选题)该病人行胆管探查，胆管内有结石，其治疗原则是（　）
A:胆管下端不通，放“T”管，可彻底解决问题
B:感染灶可暂不处理
C:尽可能在术中取尽结石
D:胆道探查后，常规行胆肠内引流术
E:肝内病变可暂不处理
患者，男性，30岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38℃，脉搏每分钟90次，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张。白细胞12×109／L，尿白细胞1～2个/HP。最可能的诊断（）。
A:急性胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:急性化脓性阑尾炎
D:急性肠梗阻
E:消化性溃疡穿孔
尿道下裂手术常见的并发症包括（）。
A:尿道皮肤瘘
B:尿道口狭窄
C:尿道狭窄
D:尿道憩室
E:阴茎下弯复发
两端均为毛细血管的静脉是（　）
参与形成肝门静脉的是（　）
直接注入下腔静脉的是（　）
A:肝静脉
B:奇静脉
C:脾静脉
D:肝门静脉
E:左睾丸静脉
某患者右肾结核、右肾切除半年，左肾输尿管积液，膀胱挛缩，尿道结核性狭窄（修复未成功），左肾功能尚可，应如何处理（）。
A:输尿管皮肤造口
B:耻骨上膀胱造瘘
C:乙状结肠扩大膀胱
D:输尿管狭窄切除，断端吻合
E:输尿管狭窄段切除，输尿管膀胱吻合
患者女性，26岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除，术后5小时出现憋气，呼吸困难。查体：颈部肿胀。

第1题，共2个问题
(单选题)应给予紧急处理措施是（）.
A:给予氢化可的松
B:给予镇静药
C:吸氧
D:气管插管
E:立即拆除缝线，敞开伤口，清除血肿

第2题，共2个问题
(单选题)最可能出现的并发症是（）.
A:双侧喉返神经损伤
B:气管软化
C:切口内出血
D:甲状腺危象
E:喉头水肿
细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括（）.
A:胆道系统
B:门静脉系统
C:肝动脉系统
D:呼吸系统
E:淋巴系统
下列骨折类型中，属于稳定性骨折的是（）。
A:单一桡骨干的斜骨折
B:股骨干的横形骨折
C:伸直型肱骨髁上骨折
D:尺、桡骨双骨的青枝骨折
E:股骨颈骨折内收型
下述哪一个尿淀粉酶值(Somogyi法)对诊断急性胰腺炎有意义（　）
A:>40U/dl
B:>80U/dl
C:>180U/dl
D:>250U/dl
E:>500U/dl
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