出自:普通外科学高级职称

对急性化脓性腹膜炎的叙述，正确的是（）。
A:主要症状是腹痛，体征为腹部压痛、腹肌紧张
B:常继发于腹腔实质脏器破裂
C:腹壁软组织挫伤亦可引起
D:均行非手术治疗
E:致病菌以葡萄球菌多见
休克时微循环的改变可分为（）。
A:微循环收缩期
B:微循环扩张期
C:微循环衰竭期
D:血管内凝血期
E:血管内溶血期
患者男性，55岁，寒战、高热1周，伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适，3天前患者自觉直肠有坠胀感，便意不尽，排尿困难。查体见肛周皮肤无异常，下列检查最可能出现的是（）.
A:肛门指检可触及条索状肿物
B:肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛
C:肛门镜见有内痔核
D:肛门指检触及菜花样肿物
E:肛指检查正常
有关左侧腹股沟滑动性疝的描述错误的是（）。
A:一般为难复性疝
B:疝内容物不会是大网膜
C:可发生嵌顿
D:膀胱可成为疝囊的一部分
E:乙状结肠可成为疝囊的一部分
关于假性胰腺囊肿，下列哪项是错误的（　）
A:多位于胰头部
B:可形成胰源性腹水
C:无上皮细胞
D:可形成脓肿
E:继发于胰腺或上腹部外伤后
多发性内分泌瘤病-Ⅱ型是多个内分泌器官（2个或2个以上）同时或相继发生的肿瘤或增生病变，包括（）。
A:甲状腺髓样癌
B:甲状旁腺功能亢进
C:肾上腺髓质病变
D:胰岛素瘤
E:胰岛细胞瘤
男，48岁，因吞咽哽咽感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未及肿大淋巴结。食管吞钡X线示：食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。

第1题，共3个问题
(单选题)确诊后应选择何种治疗（）.
A:手术治疗
B:放射疗法
C:化学疗法
D:免疫疗法
E:中医中药疗法

第2题，共3个问题
(单选题)进一步的检查应是（）.
A:胸部CT
B:MRI
C:食管镜检查及组织活检
D:胸腔镜检查
E:纵隔镜检查

第3题，共3个问题
(单选题)首先考虑的诊断是（）.
A:食管炎
B:食管癌
C:食管良性肿瘤
D:贲门失弛症
E:食管憩室
大肠癌最好发的部位在（　）
A:盲肠
B:横结肠
C:升、降结肠
D:直肠
E:乙状结肠
血栓闭塞性脉管炎的健康指导是（）。
A:绝对忌烟
B:指导肢体运动
C:注意防寒保暖
D:患肢防创伤
E:保肝治疗
有关应激性溃疡的表述正确的是（）。
A:应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层
B:多发生于胃窦
C:伴有胃酸分泌增加
D:应激性溃疡通常为多发溃疡
E:大面积烧伤后应激性溃疡又称为Cushing溃疡
常见的肾细胞癌病理类型有（）。
A:肾透明细胞癌
B:肾乳头状腺癌
C:肾嫌色细胞癌
D:Bellini集合管癌
E:髓样癌
男性，37岁，乏力，心悸，出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，两周前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。 最可能出现的检查结果是（　）
A:血淀粉酶大于500U/L
B:ALT大于40U/L
C:血钙高于3mmol/L
D:HBsAg阳性
E:血糖低于2.8mmol/L
有关泌尿、男性生殖系结核，下列哪项正确（）。
A:病理肾结核主要病变在肾乳头
B:对附睾结核患者应施行泌尿系检查
C:男性生殖系结核最先发生于附睾
D:手术是主要的治疗方法
E:血尿是最主要的症状
IC通常被分为（）.
A:一种
B:二种
C:三种
D:四种
E:五种
下列哪一项不属于介入治疗范畴（）。
A:导管溶栓术
B:经皮球囊导管动脉成形术
C:动脉腔内栓塞术
D:Fogarty导管取栓术
E:血管内支架置入术
病人便频，大便变形，首先应做（　）
A:直肠镜
B:乙状结肠镜
C:纤维结肠镜
D:钡灌肠
E:直肠指诊
下列属于门静脉系统的是（）。
A:肾上腺静脉
B:髂内静脉
C:肠系膜下静脉
D:卵巢静脉
E:直肠下静脉
对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后再手术（）.
A:<1周
B:1～2周
C:3～4周
D:5～6周
E:>6周
以下哪项不是一般强酸烧伤的特点（）。
A:使组织脱水
B:使组织蛋白凝固坏死
C:创面皮革样成痂，损伤较局限
D:创面有时可形成大水泡
E:皮下可见栓塞的血管
患者，男性，60岁。1年前开始出现久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛，平卧时无不适。查体：体态肥胖，站立时右腹股沟下内侧突起半球形包块，嘱患者咳嗽时无明显冲击感。

第1题，共3个问题
(单选题)手术治疗应选择的术式是（）。
A:Ferguson法
B:Bassini法
C:McVay法
D:Shouldice法
E:Halsted法

第2题，共3个问题
(单选题)术前准备的重点在于（）。
A:营养支持
B:肠道准备
C:手术区皮肤准备
D:心功能检查
E:治疗慢性支气管炎，控制慢性咳嗽症状

第3题，共3个问题
(单选题)诊断首先考虑（）。
A:右侧腹股沟斜疝
B:右腹股沟纤维瘤
C:右腹股沟肿大淋巴结
D:右腹股沟直疝
E:右侧股疝
皮质醇症（库欣综合征）
无症状的胆囊结石病人，定期复查时，首选的检查方法是（）
A:B超
B:CT
C:MRI
D:腹部平片
E:肾图
患者女，55岁，体检查出有“肝硬化、脾大”，无明显特异性症状，未做特殊治疗，近日检查结果：转氨酶、胆红素升高；碱性磷酸酶升高和γ-谷氨酸转肽酶显著增高；白蛋白低于正常；白/球蛋白比例倒置；腹腔积液少量，ChildC。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步明确病因诊断，应该进行（）.
A:上腹部CT平扫加增强
B:上消化道造影
C:腹部B超
D:乙型肝炎病原免疫学、HCV检查
E:碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转肽酶、乳酸脱氢酶检查

第2题，共3个问题
(单选题)此患者经检查发现重度食管静脉曲张，内镜下为紫红色。B超示门静脉直径为2.3cm。近来刷牙时常有出血，皮下时有淤斑。患者及家属担心发生大出血而要求手术治疗。正确的治疗是（）.
A:脾切除术
B:断流术
C:分流术
D:积极保肝治疗
E:内镜下注射或套扎

第3题，共3个问题
(单选题)碱性磷酸酶和γ-谷氨酸转肽酶显著增高，表明（）.
A:肝细胞坏死
B:凝血功能异常
C:胆汁淤积
D:肝解毒功能异常
E:肝已有癌灶存在
结肠癌的Dukes临床分期中，错误的是（）。
A:A期：癌局限于肠壁内
B:B期：癌穿透肠壁侵入浆膜和（或）浆膜外，但无淋巴结转移
C:C1期：淋巴结转移仅限于癌肿附近及结肠旁淋巴
D:C2期：癌侵润至肠壁外，伴有锁骨上淋巴结转移
E:D期：已有远处转移或广泛侵及邻近脏器无法切除
造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括（）。
A:结扎疝囊不够高位
B:用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C:术后发生血肿、切口感染
D:慢性便秘
E:慢性咳嗽

男性，16岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×10/L。



第1题，共3个问题
(单选题)给出初步诊断（　）
A:溃疡病穿孔
B:阑尾周围脓肿
C:急性化脓性阑尾炎
D:急性单纯性阑尾炎
E:急性坏疽性阑尾炎

第2题，共3个问题
(单选题)临床症状发生的顺序一般是（　）
A:先呕吐，随即发热，腹痛
B:先恶心，后低热，再右下腹痛
C:先低热，几小时后右下腹痛，呕吐
D:先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
E:没有明确的顺序

第3题，共3个问题
(单选题)如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性。提示病灶位于（　）
A:腰大肌前方
B:盲肠后位
C:回肠后位
D:盆腔内
E:靠近闭孔内肌
下列哪些是绞窄性肠梗阻的临床表现（　）
A:持续剧痛无缓解
B:肠鸣音消失或极微弱
C:吐血性或棕褐色液体
D:出现腹膜刺激征
E:X线显示膨胀突出的孤立肠袢，其位置随时间而改变
下述对体表肿瘤的描述中，不正确的是（）。
A:体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤
B:下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢
C:皮肤基底细胞癌发展缓慢，呈浸润性生长，常伴有血行或淋巴道转移
D:脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除
E:神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经
诊断急性胰腺炎最为敏感的影像学和血清学检查有（）。
A:腹部超声
B:增强CT
C:淀粉酶
D:血脂肪酶
E:MRI
MODS二期迟发型的形成往往由于（）。
A:原发急症甚为严重
B:心衰
C:肾衰
D:继发感染特续存在毒素或抗原
E:肝衰
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