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出自:整形外科学高级职称
关于LeFortⅡ型骨折,叙述正确的是()
A:骨折线位于梨状孔下缘平面、牙槽突和上颌牙列根尖上方,向后水平延伸至两侧上颌结节与翼突连接附近
B:骨折线自上颌骨额突向两侧扩展,横过鼻梁、泪骨、眶底至颧上颌缝或眶下孔,再沿两侧上颌骨的侧壁到达翼突和翼腭窝
C:骨折线自鼻额缝横过眶底,经颧额缝和颧弓向后达蝶骨翼突,形成面中部凹陷,骨骼与颅骨完全分离,仅靠软组织与之相连
D:又称上颌骨低位骨折
E:又称上颌骨高位骨折
先天性无阴道或阴道闭锁患者,哪项是对的( )
A:子宫常正常
B:本病发生率约在1:50000左右
C:第二性征不良
D:一般不主张手术治疗
E:卵巢发育常正常
关于整形外科切口走向的选择,以下
不正确
的是()。
A:顺皮肤皱纹、皱褶和屈皱线走向
B:面部沿发际、皮肤与黏膜交界处、眶缘等隐蔽部位作切口
C:小指在尺侧作切口
D:1~4指避免在桡侧作切口
E:虎口部位尽量选择四瓣或五瓣Z成形切口
跟腱瘢痕挛缩严重者,大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大,以下处理中哪项是错误的()。
A:在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定,两皮片之间留下一小段创面不植皮,用凡士林纱布覆盖
B:行骨牵引,牵引的重量可自1~2kg开始增至4~5kg,逐渐加重
C:直至膝关节伸直到150°~160°时,再将剩余创面用中厚皮片修复
D:用石膏夹板固定
E:创面愈合后两周,开始关节活动与运动练习,逐步开始下地活动时,再将剩余创面用中厚皮片修复
患者,女,22岁,因“左面部大面积烧伤瘢痕10年”就诊。对该患者行皮肤磨削术操作中,下列哪项是
不正确
的()。
A:先磨颧面颊下颌部、鼻部等较宽广的区域,在处理唇、鼻根等处,眼睑不要轻易磨皮
B:磨头或砂纸的旋磨方向一定要顺皮纹
C:磨皮过程中应不断检查磨皮深度
D:突起瘢痕应加压磨削
E:周围正常皮肤亦给予浅层磨皮,使瘢痕与正常皮肤之间有1~2mm的过渡区
行交腿皮瓣时,以下哪项是错误的()。
A:术前制定周密而准确的手术计划,这是手术成功的重要关键之一
B:皮瓣部位一般以小腿下段内、后侧或大腿内侧为佳,尽可能使蒂部较宽,形状规则
C:皮瓣与创面接触部分应超过1/2以上,蒂部悬空部分尽量减少,并应缝合成管状或植皮覆盖创面
D:皮瓣设计如为横行或斜行,应先行延迟,以保障皮瓣血运良好
E:皮瓣转移术后,必须用石膏托或石膏绷带妥善固定,注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转
男性,12岁。车祸伤导致拇指指间关节以远缺损,按六型分类法可诊断为()。
A:Ⅰ型拇指缺损
B:Ⅱ型拇指缺损
C:Ⅲ型拇指缺损
D:Ⅳ型拇指缺损
E:Ⅴ型拇指缺损
隆乳术的并发症()。
A:乳房硬化
B:乳房假体植入位置异常
C:血肿
D:感染
E:假体外露
腭裂术后并发症有:________、________、________、________、________。
软骨移植得以存活是依靠受区血管于术后两周长入软骨所致。( )
关于扩张器植入的部位和深度,叙述错误的是()
A:头皮部应植入帽状腱膜深面骨膜表面
B:额部宜植入额肌浅面
C:面颊部应植入皮下组织深面,浅表肌肉腱膜系统(SMAS)层浅面
D:耳后应植入耳后筋膜浅面
E:躯干和四肢应植入深筋膜浅面
对于斜颈的治疗下列叙述错误的是().
A:学龄前均可采用保守治疗
B:手术治疗适用于4~5岁儿童及成人
C:术前需拍摄X片,以便与因颈椎畸形所致的斜颈相鉴别
D:手术切口设计在患侧锁骨上缘
E:斜颈较重,早期推拿及理疗无效者,须尽早行手术治疗
颞顶部筋膜瓣是在_________下层__________表层的结缔组织层。
临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别()。
A:深静脉栓塞
B:静脉曲张
C:淋巴管瓣膜功能不全
D:脂肪水肿
E:肾性水肿
关于眼睛的美学标准,叙述错误的是()
A:睁眼时上睑的睑缘覆盖角膜上缘3mm
B:平视时眼裂高度为10~12mm
C:内眦间距为30~36mm
D:睁眼时上睑最高处位于上睑缘中内1/3交界处
E:重睑线睁眼时宽度2~3mm,闭眼时宽度6~8mm
女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。此时应进行的处理措施为()。
A:立即再次取全厚皮片重新移植
B:局部皮瓣修复
C:清创换药,局部湿敷
D:待创面新鲜清洁后取自体刃厚皮片覆盖
E:游离皮瓣移植
F:异体皮肤覆盖创面
耳郭再造术截取肋软骨应选().
A:第1、2肋软骨
B:第3、4肋软骨
C:第5、6肋软骨
D:第7、8肋软骨
E:肋弓
腹壁缺损常用皮瓣的修复方法是什么?
关于游离神经移植术的供体,下列哪项是错误的()。
A:腓肠神经
B:坐骨神经
C:隐神经
D:股外侧皮神经
E:桡神经浅支
面神经哪个分支损伤会导致额纹消失().
A:颊支
B:颧支
C:下颌缘支
D:颞支
E:颈支
胚胎第十三周时,上颌突与球突的间充质进入软腭内形成腭弓与腭帆的肌肉,使口腔与鼻咽腔分开。如由于某种原因使其停止发育则出现程度不同的腭裂。( )
简述杯状耳的临床特点。
中老年性上睑皮肤松弛行上睑整形术,手术前血压应控制在()。
A:180/100mmHg以下
B:170/100mmHg以下
C:160/100mmHg以下
D:150/98mmHg以下
E:无需控制
女性,60岁,发现手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,查体见:患指屈曲挛缩,尚未累及掌指关节及近节指间关节。该患者诊断为()。
A:掌腱膜挛缩症
B:爪形手
C:烧伤后手掌瘢痕挛缩
D:团状手
E:并指
乳腺癌切除术后且进行放疗的患者,其乳房再造的相宜时机应在()。
A:放疗停止后3年以上
B:放疗停止后2年以上
C:放疗停止后6个月~12个月
D:放疗停止后1~2个月
E:放疗停止后3~5周
面神经颞支在颞部走行的层次是()
A:皮下
B:颞浅筋膜
C:颞中筋膜
D:皮下脂肪层
E:颞深筋膜
对生长在前臂皮下局部单发的脂肪瘤,最佳的治疗方式为()。
A:局部注射激素
B:激光治疗
C:手术切除
D:放射治疗
E:局部按摩
关于整形外科手术的麻醉,下列说法中错误的是( )
A:麻醉前用药的目的是减少病人的精神紧张、增强麻醉效果、减少不良反应
B:麻醉前用阿托品是为了兴奋M胆碱能受体,抑制腺体分泌
C:麻醉前可用镇静、镇痛药物
D:常用的局麻方法有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞
E:氯胺酮是常用的静脉全麻药物
患者,男性,42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。
第1题,共4个问题
(单选题)在建立静脉通道快速补液的同时,观察双上肢烧伤焦痂环形,触摸双上肢张力高,指端凉,桡动脉触及不清,需要采取的措施是()。
A:减慢输液速度,减少输液量,防止双上肢的进一步水肿
B:抬高双上肢促进回流
C:急诊行切痂植皮术
D:急症行双上肢切开减张术
E:暂时不需要处理,等水肿回吸收后自然会恢复
第2题,共4个问题
(单选题)患者伤后10天,双上肢创面开始溶痂,切开减张刀口脓性分泌物较多,患者体温39℃,该患者最佳的处理应该是()。
A:局部换药清洗后包扎治疗
B:包扎治疗同时局部应用抗生素
C:包扎换药同时全身应用敏感抗生素
D:尽早行双上肢切痂植皮术
E:半暴露疗法,同时局部应用敏感抗生素
第3题,共4个问题
(单选题)患者诉胸闷,观察面颈部创面肿胀明显,给予加大吸氧浓度仍不能缓解,最佳处理措施是()。
A:激素应用
B:局部给予雾化吸入
C:利尿
D:止痛镇静
E:急诊行气管切开,必要时机械辅助呼吸
第4题,共4个问题
(单选题)该病人入院后急需要处理的是()。
A:全身冷疗减轻创面的继续损伤
B:创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率
C:建立静脉通道快速补液
D:急诊全麻下行双上肢切痂植皮术
E:口服含盐液体解决口渴症状
患者女性,25岁,因“上唇挫裂伤后的瘢痕导致唇缘错位”来诊。查体:上唇左侧唇峰边缘有1cm长的瘢痕,与上唇缘呈60°角,致使上唇缘断开并错位,考虑使用“Z”成形术进行整形。设计“Z”成形术时,应该将“Z”形的中轴放在()
A:红唇上
B:白唇上
C:瘢痕线上
D:红白唇交界线上
E:人中嵴上
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