出自:护士执业资格考试

患者，男性，70岁，脑梗死致肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。第二日凌晨3时，患者坠床，造成颅内出血，抢救无效死亡。请判断该事故属于（）
A:医疗过错
B:一级医疗事故
C:二级医疗事故
D:三级医疗事故
E:四级医疗事故
不属于“三查八对”内容的是（）。
A:床号、姓名
B:药名、浓度、剂量
C:方法、时间
D:操作前、操作中、操作后查
E:检查用药后反应
患者，男，52岁，诊断为支气管扩张。患者于剧烈咳嗽后咯血200ml，并出现表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓。此时护士应立即将患者置于（）。
A:头低足高位，头偏向一侧
B:去枕平卧位
C:平卧位，头偏向一侧
D:端坐位
E:患侧卧位
陈女士，30岁，G1P0，孕40周，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm。检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破，余无异常。该孕妇可能是（）。
A:潜伏期延长
B:活跃期延长
C:活跃期停滞
D:第二产程延长
E:第二产程停滞
患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是（）
A:给予温开水冲洗
B:继续注入食物
C:暂停注入，通知医生
D:用注射器抽吸胃液
E:拔出胃管
患者，女性，34岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该患者可能属于（）.
A:生物学死亡
B:脑死亡
C:心脏骤停
D:终末事件
E:临床死亡
患者，男，55岁，因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术，进行导尿术时护士做法错误的是（）。
A:操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则
B:操作过程中应注意保护患者隐私
C:消毒时每个棉球限用一次
D:嘱患者如有不适应随时调整体位
E:要消毒会阴部2次
患者女性，25岁。因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗，护士为其采取头高足低位的目的是
A:改善呼吸 
B:用作反牵引力 
C:预防颅内压降低 
D:减轻头面部疼痛 
E:改善颈部血液循环 
患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。

第1题，共5个问题
(单选题)应首选的药物治疗是（）。
A:苯妥英钠
B:毛花苷C
C:利多卡因
D:多巴胺
E:胺碘酮

第2题，共5个问题
(单选题)护士在用药过程中，应注意观察患者（）。
A:房室传导阻滞、眩晕、色视
B:头晕、黄视、胸闷
C:心动过缓、低血压、房室传导阻滞
D:兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E:心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹

第3题，共5个问题
(单选题)护士如果为患者行心脏电复律，则电极板的位置是（）。
A:胸骨左缘2、3肋间和心尖部
B:胸骨右缘2、3肋间和心尖部
C:胸骨右缘4、5肋间和心尖部
D:胸骨两侧2、3肋间
E:剑突下和心尖部

第4题，共5个问题
(单选题)护士应首先备好的急救设备是（）。
A:呼吸机
B:准备安装心脏起搏器
C:体外反搏器
D:除颤器
E:心电图机

第5题，共5个问题
(单选题)该护士首先考虑患者出现的心律失常是（）。
A:室上性心动过速
B:室性心动过速
C:心房颤动
D:窦性心动过速
E:心室颤动
关于惊恐发作，下列描述错误的是（）。
A:通常起病急骤，终止迅速
B:发作期间常伴有意识障碍
C:每次发作常不超过30分钟
D:症状并非继发于其他疾病
E:发作后，常担心再次发作
肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是（）。
A:胃肠减压后腹痛减轻
B:呕吐后腹胀减轻
C:轻度压痛无肌紧张
D:肛门排便排气
E:肠鸣音亢进转为消失
急性感染性心内膜炎的主要致病菌是（）。
A:幽门螺杆菌
B:金黄色葡萄球菌
C:草绿色链球菌
D:β－溶血性链球菌
E:肺炎链球菌
基于以下病例： 林先生，60岁。既往有风心病、慢性心力衰竭病史5年。本次因心悸、乏力1月伴下肢水肿2周入院。体检：脉搏110次/分，心率140次/分。心电图示心房颤动。应用上述药物后应使病人休息时的心室率控制在（）
A:60~80次/分
B:70~80次/分
C:80~100次/分
D:90~110次/分
E:100~120次/分
外生殖器哪部分极为敏感（）。
A:大阴唇
B:小阴唇
C:阴蒂
D:阴道前庭
E:会阴
某轻度脱水患儿行液体疗法，在补充累积损失量时应补充的液体量为（）。
A:＜50ml/kg
B:50～100ml/kg
C:100～120ml/kg
D:120～150ml/kg
E:150～180ml/kg
患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应（）。
A:观察生命体征
B:应用升压药
C:让患者平卧
D:通知家属
E:给患者吸氧
换药操作时应注意严格执行什么原则？
等渗性脱水时，血清钠浓度是（）.
A:100～120mmol／L
B:110～130mmol／L
C:120～140mmol／L
D:130～150mmol／L
E:150～170mmol／L
异位妊娠最常见的原因是（）。
A:输卵管发育不良
B:输卵管过长过短
C:放置宫内节育器
D:辅助生殖技术
E:输卵管炎症
女士，45岁，因停经48天，少量阴道流血两天，尿HCG（+），行吸宫术，吸出少量组织，病理检查为蜕膜组织。考虑她可能为（）。
A:妇科疾病
B:宫内妊娠
C:异位妊娠
D:生殖道感染
E:生殖道创伤
患者儿童，5岁，吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常，最有可能的诊断是（）。
A:癫痫小发作
B:晕厥
C:癔症
D:精神病
E:精神运动性发作
关于执行医嘱时应负的法律责任，说法正确的是（）。
A:凡因医嘱错误造成的后果，护士均不承担法律责任
B:病人对医嘱提出质疑，应先执行再核实
C:随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为
D:即使病情发生变化，也应按时执行医嘱
E:任何时候，护士均无权拒绝执行医嘱
患者，男性，68岁。心电图：P波消失，QRS波形态正常，R-R间期完全不规则，心室率极不规则，145次/分。其心律失常的类型为（）。
A:阵发性室上性心动过速
B:心房扑动
C:窦性心动过速
D:心房颤动
E:心室颤动
半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在（）。
A:70～90g
B:60～80g
C:50～70g
D:40～60g
E:40～50g
洋地黄类药物较严重的毒性反应是（）
A:胃肠道反应
B:呼吸系统反应
C:心血管系统反应
D:泌尿系统反应
E:神经系统反应
患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)下列护理措施哪项是错误的（）。
A:注意观察瞳孔及生命体征变化
B:预防感染并注射TAT
C:禁食并常规补液量
D:取头高位
E:昏迷常规护理

第2题，共3个问题
(单选题)患者应采取的主要救治措施应是（）。
A:保持呼吸道通畅
B:脱水疗法
C:正确处理脑脊液漏
D:严密观察瞳孔及生命体征变化
E:紧急手术

第3题，共3个问题
(单选题)患者的主要病变是（）。
A:脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B:颅底骨折及硬脑膜外血肿
C:脑挫裂伤、颅内压增高
D:颅内压增高并发脑疝
E:脑干损伤及颅内压增高
流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是（）。
A:过高热
B:反复惊厥抽搐
C:循环衰竭
D:中枢性呼吸衰竭
E:外周性呼吸衰竭
正常小儿，女，出生时体重3.4kg，现体重5kg，头尚不能长时间直立，吸吮、握持反射存在。

第1题，共1个问题
(单选题)护士建议家长小儿可添加的辅助食品是（）
A:碎菜
B:鸡蛋羹
C:新鲜果汁
D:猪肝
E:不添加
患者，女性，30岁，前臂闭合性骨折，24小时，疼痛剧烈，肿胀明细，局部皮下淤血，手指呈屈曲状，肤色苍白，活动受限可能的并发症是（）
A:血管栓塞
B:神经损伤
C:关节僵硬
D:缺血性肌痉挛
E:骨筋膜室综合征
患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。

第1题，共2个问题
(单选题)该压疮处于（）.
A:淤血红润期
B:炎性浸润期
C:浅度溃疡期
D:深度溃疡期
E:坏死期

第2题，共2个问题
(单选题)此期的正确护理措施是（）.
A:无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
B:生理盐水冲洗受损皮肤
C:剪破表皮，引流
D:清除坏死组织
E:外敷抗生素
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