出自:小儿外科学高级职称

三岁男孩，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。



第1题，共3个问题
(单选题)应采取的最有意义的辅助检查时（　）
A:CT
B:腹部B超
C:上消化道造影
D:经皮肝穿造影
E:静脉肾盂造影

第2题，共3个问题
(单选题)诊断最可能为（　）
A:胆道闭锁
B:胆总管囊肿
C:肾积水
D:肠重复畸形
E:肠套叠

第3题，共3个问题
(单选题)治疗措施应采取（　）
A:不须特殊处理
B:对症处理
C:抗生素治疗
D:输液观察
E:手术治疗
红茶
肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位，正确的固定方法是（）
A:小夹板固定3周
B:外展支架固定3周
C:三角巾悬吊3周
D:搭肩位胸肱绷带固定3周
E:石膏夹板固定3周
在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是（）
A:Ferguson修补术
B:Bassini修补术
C:Halsted修补术
D:McVay修补术
E:疝成形术
感染转为慢性结局的主要原因是（）
A:机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态
B:细菌毒力增大
C:人体抵抗力下降
D:治疗不当
E:致病菌发病时间较长
高钾血症伴发心律失常时，应（）
A:静脉注射碳酸氢钠
B:静脉注射胰岛素+葡萄糖
C:静脉注射乳酸钠
D:静脉注射葡萄糖酸钙
E:以上都不是
新生儿坏死性小肠结肠炎X线腹部平片，表现为（）
A:上腹部双泡征
B:上腹部三泡征
C:肠壁串珠状透亮区
D:腹内一大液平面
E:以上都不是
男孩下尿路梗阻的最常见病变是（　）
小儿上尿路梗阻最常发生梗阻的部位是（　）
A:重肾双输尿管
B:肾盂输尿管连接部梗阻
C:输尿管膀胱交接部梗阻
D:输尿管开口异位
E:尿道瓣膜症
疖病是指（）
A:多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染
B:毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者
C:一个主囊及其附属腺的急性化脓性感染
D:多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位
E:以上都不是
3个月女孩，两下肢等长，双侧皮纹不对称，Ortolani试验阳性，如确诊为先天性髋脱位，首选的治疗方法为（）
A:Pavlik支具
B:髋外层位尿布法
C:改良式蛙式石膏
D:Von－Rosen铝板
E:观察待股骨头骨骺出现后再处理
男性，5岁。双下肢不能独立站立来诊。出生时产程较长，体重5kg，生后较同龄儿发育晚。最可能的诊断是（）
A:脊髓灰质炎后遗症
B:重症肌无力
C:先天性愚型
D:脑瘫后遗症
E:佝偻病后遗症

女孩，15岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。



第1题，共3个问题
(单选题)确诊该病以下哪种方法较好（　）
A:静脉胆道造影
B:经皮肝穿刺造影
C:腹部X线平片
D:腹部B超
E:上消化道造影

第2题，共3个问题
(单选题)此患儿出现哪种合并症（　）
A:胆道造影。
B:吻合口狭窄
C:结石
D:癌变
E:肝硬化

第3题，共3个问题
(单选题)此患儿发生的合并症最公认的原因为以下哪一项（　）
A:结石
B:吻合口狭窄
C:胆汁淤积
D:胰液逆流
E:肝硬化
关于离子的描述，不正确的是
A:钙磷离子浓度变化有一致性 
B:钙离子是血液凝固的必需离子 
C:钾离子是细胞内的主要阳离子 
D:氯离子是细胞外液的主要阴离子 
E:钠离子是细胞外液的主要阳离子
下列哪项不属于动脉导管未闭的血动力学改变（）
A:左向右分流
B:右心室为混合血
C:肺动脉压的增高
D:肺动脉血含氧量增加
E:体循环血量相对降低
最准确地判定病人营养状况的方法为（）
A:三头肌皮皱厚度
B:氮平衡试验
C:血清转铁蛋白量
D:同位素稀释法测定身体中总的可交换钾与钠
E:肌酐/身高指数
先天性腮囊肿和瘘的最佳手术年龄，正确的是（　）
A:生后即做
B:6个月
C:12个月
D:1岁半
E:2岁以上

男孩，5岁，因颈前上方正中肿物手术，术后2个月自伤口处又有一小口流透明黏液。



第1题，共3个问题
(单选题)肿物考虑是哪种疾病？（）
A:颌下腺囊肿
B:腮囊肿
C:甲状腺异位囊肿
D:甲状舌管囊肿复发
E:皮样囊肿复发

第2题，共3个问题
(单选题)术后症状如何解释？（）
A:颌下腺囊肿复发
B:腮囊肿复发
C:囊肿慢性感染
D:甲状舌管囊肿复发
E:皮样囊肿复发

第3题，共3个问题
(单选题)引起术后流黏液，多因手术中哪些原因？（）
A:未切除舌骨
B:未分离瘘管达盲孔
C:未全部切除囊壁
D:未全部切除瘘管
E:以上均是
精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于
A:急性精索炎 
B:以上都不是 
C:精索静脉曲张 
D:输精管结核 
E:血丝虫病
胃癌最好发的部位是（）
A:胃窦
B:胃小弯
C:胃大弯
D:胃底
E:全胃
男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先考虑为（）
A:肠道蛔虫
B:蛔虫性肠梗阻
C:肠套叠
D:肠肿瘤
E:肠扭转
14岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角20°，最适合的治疗是（）
A:体操+支具矫正
B:针灸
C:手术内固定
D:持续牵引
E:不需任何处理
女孩，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术此患儿发生此合并症最公认的原因（）。
A:结石
B:胰液逆流
C:胆汁淤积
D:吻合口狭窄
E:肝硬化
脑膜受刺激的特征是
A:颈部疼痛 
B:以上都不是 
C:斜颈 
D:颈部强直 
E:颈部包块
男，3岁，近期感冒后X线透视发现心脏前有一块影，平时无症状，CT示胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm肿块，可见钙化灶，首先考虑该病为（）
A:胸腺肥大
B:胸腺肿瘤
C:神经母细胞瘤
D:淋巴肉瘤
E:畸胎瘤
早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（）
A:X线照片
B:血沉
C:血培养
D:血细胞计数及分类
E:关节穿刺及关节液检查
关于脊髓灰质炎后遗症，下列手术哪项是不合适的（）
A:畸形矫正术
B:关节稳定术
C:肌腱移位术
D:下肢等长术
E:肌力恢复术
2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤8小时入院。患儿入院时呈嗜睡状态，皮肤可见大理石样花纹，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。

第1题，共4个问题
(单选题)估计烧伤面积为（）
A:18％
B:28％
C:25％
D:20％
E:15％

第2题，共4个问题
(单选题)该患儿合并有（）
A:心功能衰竭
B:早期毒血症
C:败血症
D:应激性溃疡
E:休克

第3题，共4个问题
(单选题)入院后抢救该患儿最首要的措施是（）
A:注射镇静剂
B:西地兰强心
C:抗生素防止感染
D:补充血容量
E:镇痛剂止痛

第4题，共4个问题
(单选题)该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于（）
A:5ml／h
B:10ml／h
C:15ml／h
D:20ml／h
E:25ml／h
肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现（）
A:Volkman畸形
B:并指畸形
C:爪形手畸形
D:垂腕畸形
E:槌状指畸形
男孩3岁，半岁时发现前胸稍内陷，逐渐加重，易感冒，稍活动后气急，双肺呼吸音粗。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:维生素缺乏
B:鸡胸
C:肋骨分叉畸形
D:漏斗胸
E:前纵隔肿瘤

第2题，共3个问题
(单选题)辅助检查首选（）
A:X线透视
B:胸部正侧位X片
C:胸部MRI
D:B超
E:胸部CT

第3题，共3个问题
(单选题)治疗原则（）
A:补充钙剂
B:补充维生素D
C:加强喂养
D:手术治疗
E:非手术治疗
低钾血症的病因中，以下哪项不正确（）
A:结肠吻合术后长期进食不足
B:输尿管乙状结肠吻合术后
C:急性肾功能衰竭
D:肠瘘
E:静脉营养液中盐补充不足
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