出自:儿童保健高级职称

手足搐搦症与佝偻病的根本区别是（）
A:血磷升高
B:血钙、血磷均降低
C:血钙降低
D:甲状旁腺反应迟钝
E:碱性磷酸酶升高
患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃，呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×10/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。作为新生儿硬肿症，最有意义的体征是（）
A:全身冰凉
B:双小腿皮肤似硬橡皮样
C:按压双小腿似有凹陷
D:动作少，不哭，吸吮困难
E:脉搏微弱
女孩，1岁半，父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验呈阳性。此患儿最可能的诊断是（）
A:白化病
B:脑白质营养不良症
C:甲状腺功能低下
D:苯丙酮尿症
E:糖原累积症
低渗性脱水，下列哪项是错误的（）
A:多见于久泻、营养不良儿
B:失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主
C:血压降低，严重时出现休克
D:黏膜干燥，烦渴
E:皮肤弹性极差
对艾滋病病人产生歧视的根源在于（）
A:对HIV传播途径的无知
B:机会感染造成躯体损害
C:输入被HIV蒌染的血液制品
D:卖淫、嫖娼是社会丑恶现象
E:多性伴侣行为
患儿，男，2岁。因身材矮小就诊，10个月会坐，近1岁10个月会走，平时少哭多睡，食欲差，常便秘。体检：头大，前囟未闭，乳齿2个，反应较迟钝，喜伸舌，皮肤较粗糙，有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例，首先应做的检查是（）
A:血钙、血磷测定
B:T3、T4、TSH测定
C:智商测定
D:染色体检查
E:脑CT检查
以下关于小儿急性肠套叠的描述中。唯一正确的一项是（）
A:80％患儿>2岁
B:病因为先天性幽门肌间神经节数量增加
C:营养不良儿多见
D:继发性占95％
E:能排出果酱样黏液血便
5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨发热，呼吸急促。查体：体温37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次／分，脉搏150次／分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在（）
A:肺泡
B:气管
C:支气管
D:细支气管
E:肺间质
1岁女婴，面色苍白3个月，牛奶喂养，RBC2.5×10/L，Hb80g/L，MCV96fl，MCH35pg，WBC和PLT正常，网织红细胞0.012，其最可能的诊断是（）
A:营养性缺铁性贫血
B:营养性巨幼细胞贫血
C:地中海贫血
D:肺含铁血黄素沉着症
E:铅中毒
患儿，日龄5天，因“腹泻2天伴尿少1天”入院，查血气分析，最容易出现以下哪种酸碱失衡（）
A:呼吸性碱中毒
B:代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
C:代谢性碱中毒
D:代谢性酸中毒
E:呼吸性酸中毒
患儿，女，1.5个月。第1胎，35周早产。出生体重2.5kg，生后人工喂养，食欲佳，二便正常。现体重3.5kg，口唇稍苍白，心、肺无特殊，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血红蛋白90g/L，红细胞数2.8×10/L白细胞数7×10/L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.65，血小板150×10/L，网织红细胞0.002，最可能的诊断为（）
A:生理性溶血
B:缺铁性贫血
C:生理性贫血
D:先天性红细胞再生障碍性贫血
E:营养性混合性贫血
37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3、5、7分，生后12小时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动。最可能的诊断是（）
A:低血糖
B:缺氧缺血性脑病
C:大脑中动脉梗塞
D:蛛网膜下腔出血
E:先天性脑发育不全
早产儿、低出生体重儿需入暖箱时应（）
A:裸体
B:裸体、包尿布
C:穿单衣、包尿布
D:穿单衣、包尿布、盖棉被
E:穿棉衣、包尿布、盖棉被
患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。预测该患儿可能会出现的表现有（）
A:牙关紧闭
B:恐水症
C:高热
D:无汗
E:躁狂
F:阵发性强直性肌痉挛
G:痉挛性瘫痪
H:弛缓性瘫痪
不属于新生儿的特殊生理状况是（）
A:生理性体重下降
B:乳腺肿大
C:假月经
D:板牙
E:脱水热
男，2岁，生长发育迟缓，现不能独立行走，扶站时脚尖着地，巴氏征阳性。最可能的诊断（）
A:脑出血
B:重症肌无力
C:吉兰－巴雷综合征
D:脑性瘫痪
E:脊髓炎
一岁6个月男孩，生后米粉加稀饭喂养，食欲差，近3个月来反复发生腹泻，体重6kg，查体发现水肿，WBC5.6×10/L，血浆总蛋白40g/L，白蛋白18g/L。该患儿反复腹泻的原因最可能是（）
A:食物不耐受
B:食物不清洁
C:免疫功能低下
D:维生素缺乏
E:腹部受凉
女孩，6岁。因乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血5天±就诊。体检：身高119cm，乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄9岁。女孩最可能的诊断是（）
A:体质性性早熟
B:单纯性乳房早发育
C:McCune－Albright综合征
D:先天性肾上腺皮质增生症
E:原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
F:假性性早熟
某中学为了解学生近视的患病情况，在6个年段72个班级4568人中抽取800人进行视力检查。

第1题，共3个问题
(单选题)最合适的随机抽样方法是（）
A:单纯随机抽样
B:系统抽样
C:分层抽样
D:整群抽样
E:利用随机数字表抽样

第2题，共3个问题
(单选题)该调查可计算学生近视的（）
A:发病率
B:罹患率
C:发病专率
D:患病率
E:续发率

第3题，共3个问题
(单选题)这是（）
A:普查
B:抽样调查
C:队列研究
D:发病率调查
E:筛检
社区服务实施措施中系统监测不包括（　）。
A:儿童生长发育 
B:营养状况 
C:意外伤害预防 
D:伤残状况 
E:以上都不是 
患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12／8kPa（90／60mmHg），心、肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个／HP，各项血化验暂未出结果。入院第3天该病儿血压19／13kPa（140／100mmHg），水肿重，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率：140次／分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片：肺纹理增强，该患儿可能出现（）
A:肺炎、心衰
B:高血压脑病
C:肾衰竭
D:循环充血
E:支气管炎
F:高血压危象
新生儿出生时呼吸正常，心率110次/分，身体红润，但手足有青紫，哭声响，四肢活动正常。

第1题，共2个问题
(单选题)对于该婴儿，应采取何种措施（）
A:常压给氧
B:皮囊加压给氧
C:皮囊加压给氧+胸外心脏按压
D:给氧+静脉注射肾上腺素
E:暂时不处理，予以观察

第2题，共2个问题
(单选题)根据下列哪些项目决定是否需要复苏（）
A:Apgar评分
B:肤色、心率、弹足底反应
C:心率、呼吸、肌张力
D:心率、呼吸、皮肤颜色
E:心率、呼吸、弹足底反应
引起病毒性心肌炎最常见的病毒为（）
A:埃可病毒
B:脊髓灰质炎病毒
C:腺病毒
D:柯萨奇病毒A组
E:柯萨奇病毒B组
下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果（）
A:C反应蛋白高可提示风湿活动
B:ASO升高，只能说明近期有过链球－菌感染
C:舞蹈病患儿的ASO一定增高
D:红细胞沉降率增快是风湿活动的指标
E:20％患儿的ASO可不增高
100ml牛奶所产生的能量约为（）
A:50kCal
B:60kCal
C:65kCal
D:75kCal
E:80kCal
患儿男，系GP足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。控制惊厥首选的药物是（）
A:地西泮（安定）
B:水合氯醛
C:苯巴比妥
D:苯妥英钠
E:卡马西平
女，8岁，读2年级，因学习成绩差就诊。上课动作过多，如抓头、摸耳朵、咬指甲等，注意力不集中，经常向窗外眺望。

第1题，共3个问题
(单选题)在鉴别诊断时要做何项检查（）
A:ASO
B:ESR
C:EEG
D:智能测试
E:头颅CT

第2题，共3个问题
(单选题)治疗首选药物为（）
A:匹莫林
B:哌甲酯（利他林）
C:苯巴比妥
D:异丙嗪
E:丙戊酸钠

第3题，共3个问题
(单选题)请选择适合该年龄检查的项目（）
A:绘人试验
B:图片词汇测试
C:Gesell发育量表
D:Wechsler儿童智能量表修订版
E:Wechsler学前及初小儿童智能量表
现代医学模式是（）
A:神灵主义的医学模式
B:自然哲学的医学模式
C:机械论的医学模式
D:生物医学模式
E:生物–心理–社会医学模式
4岁女孩，因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧咳。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC10.2×10/L。首选抗生素为（）
A:青霉素
B:头孢菌素
C:红霉素
D:庆大霉素
E:环丙沙星
新生儿败血症在我国最常见的病原菌是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:大肠杆菌
C:链球菌
D:铜绿假单胞菌
E:轮状病毒
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