康复医学主治医师

出自:康复医学主治医师

男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是（）
A:硝酸甘油静脉点滴
B:溶栓治疗
C:吗啡皮下注射
D:肝素静脉点滴
E:卡托普利口服

下列关于补体生物学活性的描述，错误的是（）
A:细胞毒作用
B:调理作用
C:免疫黏附作用
D:中和病毒作用
E:抗过敏作用

头痛多在额部及患侧局部（）
A:上颌窦炎
B:筛窦炎
C:额窦炎
D:后组鼻窦
E:前组鼻窦

血压是指（）
A:血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力
B:心血管系统充盈压力
C:大动脉回缩的压力
D:心室舒张的压力
E:心脏收缩的压力

感染的结局中，“当人体抵抗力占优势，感染便局限化，有的自行吸收，有的形成脓肿”属于（）
A:溃疡
B:窦道
C:瘘管
D:感染扩散
E:局限化、吸收或形成脓肿

除何者外，下述疾病血沉均增快（）
A:胃癌
B:多发性骨髓瘤
C:活动性结核
D:弥散性血管内凝血
E:晚期妊娠

右侧内囊损伤导致（）
A:右半身瘫痪
B:左半身瘫痪
C:右侧浅感觉障碍
D:双侧额纹消失
E:两侧视野同侧半偏盲

步行周期中摆动相早期时主要的动作为足廓清地面和屈髋带动屈膝，加速肢体前向摆动，参与的肌肉为（）。
A:股四头肌、臀大肌、腘绳肌
B:胫前肌、髂腰肌、股四头肌
C:胫前肌、腓肠肌、腘绳肌
D:胫前肌、臀大肌、腘绳肌
E:胫前肌、髂腰肌、腘绳肌

吗啡对中枢神经系统作用中，“消除患者对疼痛的焦虑和恐惧，并在外界环境安静情况下诱导入睡”的作用为（）
A:镇痛
B:镇咳
C:缩瞳
D:抑制呼吸
E:镇静和欣快感

患儿男性，4岁，因一年来老师多次反映其不能耐心排队及安静地游戏，常打断或干扰别人的讲话和游戏而就诊。家长诉其除睡眠时间，几乎无安静的时刻。诊疗期间发现患儿坐位时手脚不停地扭动，烦躁不安，讲话时心不在焉，常在问题尚未问完时就抢着回答

第1题，共3个问题
(单选题)对该患儿进行的训练，不恰当的是（）
A:认知训练
B:疏泄疗法
C:结构化教育
D:行为矫正疗法
E:感觉统合训练

第2题，共3个问题
(单选题)诊断所需进一步的检查不包括（）
A:肌力检查
B:智能测试
C:语言功能
D:视力、听力情况
E:协调和共济运动

第3题，共3个问题
(单选题)进一步的神经系统及精神状况检查发现患儿除存在轻微共济运动障碍外，余均正常，最可能的诊断是（）
A:儿童孤独症
B:精神发育迟缓
C:正常儿童的多动
D:儿童精神分裂症
E:注意缺陷多动障碍

患者在完成快速交替动作时笨拙缓慢评定是（）
A:日常生活活动受限
B:醉汉步态
C:辨距不良
D:轮替运动障碍
E:肌张力低下

关于拐杖不正确的是（）
A:肘拐可减轻息肢负重的40%
B:腋拐可减轻患肢负重的70%
C:四脚手杖只适用于较平的路面
D:T形单足手杖适用于平衡功能较差的患者
E:前臂支撑拐有一水平的前臂支撑架

下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述，不正确的是（）
A:四肢瘫、截瘫
B:完全性损伤平面以下全瘫，大小便控制功能保留
C:不完全性损伤后表现为不完全性瘫痪
D:球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
E:截瘫患者可有骶残留表现

手的功能位是（）
A:腕背伸0°～10°，手指微屈
B:腕背伸10°～20°，手指微屈
C:腕背伸20°～30°，手指微屈
D:腕背伸30°～40°，手指微屈
E:腕背伸40°～45°，手指微屈

直流电疗法中有镇痛作用的生物学效应是（）
A:改善血液循环
B:细胞通透性变化
C:组织兴奋性变化
D:促进骨生长、加速骨折愈合
E:可促进静脉血栓机化、退缩

病原菌在一定条件下侵入机体，与机体相互作用，并产生病理生理过程称为感染或传染，其中“当机体有较强的免疫力，或入侵的病原菌数量不多，毒力较弱时，感染后对人体损害较轻，不出现明显的临床症状”属于（）
A:隐性感染
B:显性感染
C:带菌状态
D:外源性感染
E:内源性感染

急性病毒性喉炎常见的症状（）。
A:声音嘶哑
B:频繁干咳
C:呼吸困难
D:咳大量脓痰
E:咯血

诊断慢性细菌性前列腺炎重要的实验室检查是（）
A:尿常规
B:尿液镜检
C:前列腺液检查
D:精液检查
E:尿沉渣检查

肾上腺皮质球状带细胞分泌（）
A:雄激素
B:肾上腺素
C:糖皮质激素
D:盐皮质激素
E:去甲肾上腺素

具有破坏衰老的红细胞、吞噬致病微生物和异物的功能（）
A:淋巴液
B:胸腺
C:扁桃体
D:脾
E:淋巴结

腰背肌筋膜炎病因中，“筋膜反复受损后发生纤维化改变，挤压局部的毛细血管和末梢神经出现症状”属于（）
A:损伤
B:寒冷
C:潮湿
D:风湿症
E:慢性劳损

长期制动后对神经系统功能活动的影响不正确的是（）
A:情感障碍
B:感觉异常
C:痛阈下降
D:认知能力提高
E:严重者有异常运动觉

患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常

第1题，共5个问题
(单选题)按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为（）
A:AsiaA
B:AsiaB
C:AsiaC
D:AsiaD
E:AsiaE

第2题，共5个问题
(单选题)查体可见颈椎活动受限，四肢肌张力正常，双上肢肌力3～4级，腱反射活跃，双上肢皮肤针刺痛觉过敏，鞍区感觉正常，肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征（-）。颈部X线拍片及颈部MRI提示“颈椎退变，无骨折脱位，颈髓内小条片状异常信号”，该患者最可能的诊断是（）
A:颈椎管狭窄
B:脊髓空洞症
C:急性脊髓炎
D:颈椎间盘突出
E:无骨折脱位性颈髓损伤

第3题，共5个问题
(单选题)目前处理方法应首选（）
A:持续颅骨牵引
B:椎管扩大成形术
C:理疗及按摩改善颈部血液循环
D:严密观察病情变化，卧床、颈部制动、脱水治疗
E:枕额吊带卧位牵引，1～2天后用头颈胸石膏固定

第4题，共5个问题
(单选题)关于该患者的康复治疗，错误的是（）
A:尽早行双上肢抗阻肌力训练
B:卧位时经常更换体位，预防褥疮
C:可行超短波等理疗减轻炎症反应
D:颈托保护下尽早行坐起及站立训练
E:发病3个月后颈托保护下行步行训练

第5题，共5个问题
(单选题)下列选项中首选的检查方法是（）
A:头部CT
B:脑电图检查
C:头部X线拍片
D:腰椎穿刺检查
E:颈部血管B超检查
F:颈部X线拍片及颈部MRI检查

患“疖”后为消炎、控制感染、促进吸收和愈合，不宜采用哪种方法（）
A:He-Ne激光疗法
B:短波：无热量
C:紫外线疗法
D:无氧运动，如短跑、举重
E:直流电药物离子导入疗法

最好的治疗关系应该是（）
A:尊重患者
B:立足于自然的人际关系之上
C:具有操纵性
D:倾听技术
E:理解患者

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