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出自:外科住院医师
青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为()
A:半月板切除术
B:理疗、制动、止痛药
C:局部封闭
D:关节镜下半月板切除
E:关节镜下半月板部分切除
一年轻女性乳房外上象限有一包块与周围分界不清,月经来潮时乳房胀痛。多为()
A:乳腺癌
B:乳腺管内乳头状瘤
C:乳腺囊性增生病
D:慢性乳腺炎
E:Paget病
男性,32岁,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应()
A:先给升压药纠正血压
B:立即输血
C:纠正休克,全身情况好转后,行剖腹探查术
D:在积极抗休克的同时行剖腹探查术
E:立即行剖腹探查术
桡神经损伤后()
A:垂腕垂指畸形
B:爪形手畸形
C:猿手畸形
D:纽扣样畸形
E:鹅颈样畸形
成人静息状态下,有氧代谢产生CO
2
量最接近()
A:100ml/min
B:130ml/min
C:160ml/min
D:180ml/min
E:200ml/min
窦性心动过速可发生于下列哪种疾病()
A:贫血
B:二尖瓣狭窄
C:充血性心力衰竭
D:心肌炎或心内膜炎
E:以上全部
有关淋球菌的生物特性,下列错误的是()
A:适宜在35~37℃生长
B:适宜在pH7.2~7.6条件下生长
C:适宜在干燥条件下生长
D:为革兰阴性双球菌
E:急性感染时,淋球菌不允许其他一般细菌同时存在
可引起传导阻滞的因素有()
A:膜电位降低
B:不应期传导
C:不均匀传导
D:心动周期缩短
E:前负荷过大
高CO
2
血症()
A:发绀
B:皮肤潮红
C:两者均有
D:两者均无
导致布比卡因心肌抑制作用增强的最主要原因是()
A:与蛋白结合率高
B:血浆中游离布比卡因增加
C:胎盘代谢减少
D:血容量减少
E:孕酮增加
大手术后下列哪一叙述是错误的()
A:水钠潴留多见
B:尿量减少
C:补液常不足
D:血管升压素分泌多
E:应激反应明显
骨盆骨折引起后尿道损伤,同时合并休克,处理不合适的是()
A:输液、输血
B:严密观察生命体征
C:纠正酸碱平衡紊乱
D:立即行尿道会师术
E:耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘
肠造口开放时的体位为()
A:头高脚低位
B:左侧卧位
C:头低脚高位
D:仰卧位
E:俯卧位
门脉高压症手术麻醉管理要点()
A:维持有效血容量
B:保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C:酌情补充凝血因子及血小板
D:大量失血时输新鲜血
E:尽量不用或少用经肝代谢的药物
关于新生儿肾功能,正确的描述包括()
A:肾小球滤过率为成人的30%
B:肾浓缩功能较好而稀释功能较差
C:保钠低于失钠,易致低钠血症
D:对液体过量及脱水耐受性低
E:可保钾
肩关节周围炎表现为()
A:肩关节外展受限
B:肩部疼痛、无活动受限
C:肘关节外侧疼痛
D:肘关节活动受限
E:Finkelstein试验阳性
女性,42岁,工作时右小腿被机器压碾伤,X线片提示胫腓骨中下段严重粉碎性骨折,其首选的治疗方案是()
A:不需处理,严密观察
B:持续性骨牵引
C:手法复位,石膏外固定
D:闭合复位内固定
E:切开复位内固定
下列哪些属于氨基酸类神经递质()
A:谷氨酸
B:门冬氨酸
C:色氨酸
D:氨基丁酸
E:甘氨酸
如图示,漂浮导管监测最严重的并发症是()
A:房室传导阻滞
B:肺梗死
C:瓣膜损伤
D:感染
E:肺动脉破裂
确诊为腰椎间盘突出症的患者,以下术前检查不必要的是()
A:肌电图
B:腰椎MRI或CT
C:腰穿
D:腰椎管造影
E:腰椎正侧位X线平片
患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结
第1题,共6个问题
(单选题)对明确诊断最有意义的检查项目是()
A:红外线摄影
B:钼靶X线摄影
C:B超检查
D:CT检查
E:切除或穿刺活检
F:肿瘤标志物测定
第2题,共6个问题
(单选题)提示:行右侧乳腺癌改良根治术,术后病理结果为:右乳腺外上象限肿物,大小为3cm×2cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/3。患者TNM分期为()
A:T
1
N
1
M
0
B:T
1
N
2
M
0
C:T
2
N
1
M
0
D:T
3
N
1
M
0
E:T
2
N
2
M
0
F:T
3
N
2
M
0
第3题,共6个问题
(多选题)提示:患者切口已拆线,愈合良好。组织免疫组化染色结果:雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达阴性。患者术后治疗应包括()
A:抗炎治疗
B:化学药物治疗
C:内分泌治疗
D:放射治疗
E:局部理疗
F:生物治疗
第4题,共6个问题
(单选题)患者的临床分期为()
A:0期
B:Ⅰ期
C:ⅡA期
D:ⅡB期
E:Ⅲ期
F:Ⅳ期
第5题,共6个问题
(单选题)提示:乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物,边缘呈“毛刺”状,可见“小簇”状、“沙砾”样钙化。目前最可能的诊断是()
A:乳腺癌
B:乳腺纤维瘤
C:乳房结核
D:乳腺囊性增生病
E:乳管内乳头状瘤
F:浆细胞性乳腺炎
第6题,共6个问题
(单选题)提示:乳腺包块穿刺活检病理报告为:乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是()
A:乳房单纯切除术
B:肿块局部切除术
C:乳腺癌根治术
D:乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E:乳腺癌改良根治术
F:观察随访
左膈下脓肿最常见的原因是()
A:阑尾穿孔术后
B:胃切除术后
C:脾切除术后
D:左半结肠切除术后
E:胆囊切除术后
下列哪项为胞质中合成脂酸的限速酶()
A:α-酮脂酰合成酶
B:水化酶
C:乙酰CoA羧化酶
D:脂酰转移酶
E:软脂酸脱酰酶
肺动脉导管监测时,可能会遇到如下情况,但除外()
A:气囊破裂
B:肺梗死
C:血压升高
D:肺动脉破裂和出血
E:心包填塞或心律失常
男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×10
9
/L,PLT120×10
9
/L。根据题意,回答下列2题。该病例的诊断考虑为( )
A:莱姆病
B:钩端螺旋体病
C:伤寒
D:斑疹伤寒
E:布鲁菌病
用来预防儿童结核病的疫苗是()。
A:卡介苗
B:百白破疫苗
C:脊灰疫苗
D:IPV疫苗
尺神经损伤后()
A:垂腕垂指畸形
B:爪形手畸形
C:猿手畸形
D:纽扣样畸形
E:鹅颈样畸形
患者女性,46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片30mg/d。今起出现发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气分析示PaO45mmHg,PaCO35mmHg,拟诊ARDS。经治疗后,患者病情有好转,以SIMV模式辅助通气,呼吸频率6次/分,PEEP5cmH
2
O,SpO
2
95%,准备试脱机,下列监测指标哪项提示不能顺利脱机()
A:自主呼吸频率<25次/分
B:动脉血气PaO
2
>75mmHg
C:Vt>0.6ml/kg
D:最大吸气压<20cmH
2
O
E:血压90/60mmHg
有关急性腰扭伤,下列哪项是错误()
A:主要症状是腰痛,活动受限
B:局封常有效
C:常伴坐骨神经痛
D:卧硬板床休息有效
E:制动及解痉镇痛药物治疗
泌尿系结核()
A:活动后血尿
B:无痛性血尿
C:脓性血尿
D:乳糜尿
E:气尿伴血尿
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