出自:儿科主治医师

8%糖牛奶100ml（）
A:约可产能90kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为20%：34%：46%
B:约可产能100kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为14%：34%：52%
C:约可产能100kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为21%：28%：51%
D:约可产能69kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为14%：34%：52%
E:约可产能67kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为21%：28%：51%
以四肢进行性、对称性、弛缓性瘫痪为主要症状的是（）
A:急性小脑共济失调
B:脑干脑炎
C:急性脊髓炎
D:吉兰-巴雷综合征
E:脑白质营养不良
法洛四联症的杂音特点应除外（）
A:收缩期喷射性杂音
B:可伴有震颤
C:向整个心前区传导
D:杂音的强度主要取决于肺动脉狭窄的程度
E:当发生漏斗部痉挛时其杂音最响
儿科急诊时首选应用的抗惊厥药物为（）
A:水合氯醛
B:苯巴比妥
C:冬眠灵
D:安乃近
E:硫喷妥钠
禁止输入新鲜血液（）
A:继发性免疫缺陷病
B:低IgG血症
C:B淋巴细胞缺陷
D:选择性IgA缺乏症
E:白细胞黏附分子缺陷症
对腹泻患儿脱水性质判断无意义的指标是（）
A:病因
B:临床表现
C:血钠水平
D:血渗透压
E:尿量
8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH 7.35，PaO26kPa(45mmHg)，PaCO2 7.32kPa，诊断考虑为（）
A:Ⅰ型呼吸衰竭
B:高碳酸血症
C:低氧血症
D:Ⅱ型呼吸衰竭
E:失代偿性呼吸性酸中毒
为人畜共患的疾病，症状类似细菌性痢疾，可并发心内膜炎、脑膜炎（）
A:侵袭性大肠埃希菌肠炎
B:出血性大肠埃希菌肠炎
C:金黄色葡萄球菌肠炎
D:真菌性肠炎
E:空肠弯曲菌肠炎
符合肾炎性肾病临床表现的是（）
A:多数患儿血压正常
B:多为选择性蛋白尿
C:常合并尿路畸形
D:可有一过性补体水平下降
E:多数患儿有持续性镜下血尿
小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为（）
A:脑脊液化验正常
B:除脊髓和神经根障碍，尚有脑及脑膜症状
C:颅神经不受累
D:婴幼儿多见
E:病变恢复较快
小儿喉部特点下列哪项是不恰当的（）
A:喉腔较窄
B:声门裂狭窄
C:软骨柔软
D:黏膜柔嫩富有血管
E:淋巴组织较少
关于小儿泌尿系统解剖特点下列说法正确的是（）
A:肾重／体重在儿童小于成人
B:婴儿期膀胱位置相对较高
C:婴幼儿不易发生膀胱输尿管反流
D:女婴尿道口短，易发生尿路感染
E:2岁以下小儿肾脏位置较高
患儿，男，10岁，反复咳嗽、咳痰3年，曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查，于右下叶支气管取出异物（瓜子壳）。检查：右肺底部粗中湿啰音，咳痰后消失。可能的诊断是（）
A:支气管炎
B:支气管扩张
C:肺脓肿
D:肺动静脉瘘
E:肺含铁血黄素沉着症
婴幼儿期引起化脓性脑膜炎最常见的细菌为（）
A:大肠杆菌
B:肺炎球菌
C:脑膜炎双球菌
D:肺炎克雷伯杆菌
E:金黄色葡萄球菌
1岁男孩，反复耳朵流脓3个月，曾患支气管肺炎4次。体检：发育营养差，双肺中细湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。WBC15.5×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28;血清IgG1.5g/L，IgM0.2g/L，IgA<0.05g/L。其诊断可能为（）
A:慢性肉芽肿病
B:X-连锁无丙种球蛋白血症
C:X-连锁高IgM血症
D:选择性IgA缺陷病
E:联合免疫缺陷病
有关锌缺乏，下列哪项描述是错误的（）
A:动物性食物和坚果类含锌较高，但素食者容易缺锌
B:缺锌主要表现为食欲缺乏、生长发育减慢、免疫功能低下、味觉减退和夜盲
C:发锌能够准确反映近期体内的锌营养状况
D:空腹血清锌浓度测定和餐后血清锌浓度反应试验有助于锌缺乏的诊断
E:提倡母乳喂养、坚持平衡膳食是预防缺锌的主要措施
下列关于SLE疾病活动的描述不正确的是（）
A:补体C3降低
B:尿蛋白持续（++）
C:红细胞沉降率增快
D:血小板正常
E:出现新的皮疹
男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。饮食控制的原则是（）
A:每日所需热量与年龄有关，年龄越大，给予饮食热量越高
B:3岁以下的患儿蛋白质的2/3以上最好是植物蛋白
C:糖类最好以面食为主
D:全日热卡：早餐1/5，中餐和晚餐分别为2/5，并留出少量（5%）作餐间点心
E:根据需要，及时调整饮食中的各项成分
患儿女，9岁。1周前腹泻，3天后四肢乏力，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级，病理征阴性。该患者最可能的诊断是（）
A:急性脑干脑炎
B:急性脊髓灰质炎
C:全身型重症肌无力
D:吉兰-巴雷综合征
E:急性播散性脑脊髓炎
机体内部与哮喘发作有关的主要因素为（）
A:β肾上腺素能受体功能上调
B:磷酸二酯酶活性降低
C:cAMP／cGMP比值降低
D:腺苷酸环化酶激活
E:气道迷走神经传入纤维不敏感
1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.5cm，脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5。

第1题，共4个问题
(单选题)住院第2天，患儿烦躁，气急加重。查体：面色青灰，体温39.2℃，前囟平，呼吸66次／分，气管居中，肺部水泡音增多，右肺管状呼吸音，心率167次／分，心音钝，肝肋下4．0cm，脾肋下刚及，布氏征阴性，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH7.30，PaO27kPa，PaCO226.5kPa，BE-5mmol/L（-5mEq/L）。病情加重原因（）
A:肺炎进一步加重
B:并发中毒性脑病
C:并发心力衰竭
D:并发呼吸衰竭
E:并发脓气胸

第2题，共4个问题
(单选题)据初步诊断，估计肺部X线片的主要表现为 （）
A:双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片状密度增深影，右侧肋膈角不清
B:两侧出现大小不等斑片状密度增深影，边缘模糊，右肺有大疱形成
C:两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变，两肺气肿
D:两肺斑片状阴影，右肺有大片状融合影累及整个肺叶
E:右下肺大叶性均匀实变

第3题，共4个问题
(单选题)据病史最可能的诊断是（）
A:肺炎球菌肺炎
B:腺病毒肺炎
C:金黄色葡萄球菌肺炎
D:支原体肺炎
E:呼吸道合胞病毒肺炎

第4题，共4个问题
(单选题)目前应采取的措施首选（）
A:调整抗菌药物
B:给镇静剂
C:应用洋地黄制剂
D:气管插管机械通气
E:胸腔闭合引流
新生儿坏死性小肠结肠炎出现下列哪项应考虑外科治疗（）
A:发热不退
B:腹胀
C:呕吐胆汁
D:便血
E:大量气腹
大便黏冻样有脓血
A:轮状病毒肠炎
B:空肠弯曲菌肠炎
C:真菌性肠炎
D:致病性大肠杆菌肠炎
E:伪膜性肠炎
患儿男，6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘，无发热，既往有类似发作史。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断合理的辅助检查是（）
A:腹部平片
B:腹部CT
C:腹部B超
D:空气灌肠
E:脑电图检查

第2题，共4个问题
(单选题)对哭闹不止的患者，最恰当的处置为（）
A:空气灌肠复位
B:急诊手术
C:水合氯醛+颠茄合剂
D:口服抗生素
E:全消化道钡餐

第3题，共4个问题
(单选题)接诊时体格检查的重点部位是（）
A:四肢
B:皮肤
C:心肺
D:腹部
E:神经系统

第4题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:肠套叠
B:婴儿哭闹综合征
C:肠痉挛
D:腹股沟疝
E:睡眠障碍
关于小儿急性偏瘫以下哪种说法正确（）
A:小儿缺血性卒中预后较成人差
B:常伴对侧舌肌和同侧下部面肌瘫痪
C:病初均表现为痉挛性瘫痪
D:常伴同侧舌肌和下部面肌瘫痪
E:2岁以内小儿一般伴有失语
下列有关小儿消化系统解剖生理特点，错误的是（）
A:3～4个月婴儿唾液分泌增加而口底浅，易发生流涎
B:胆汁分泌少、对脂肪消化吸收差
C:母乳喂养儿肠道优势菌为大肠杆菌
D:肠壁屏障功能弱过敏原易透过肠壁致变态反应性疾病
E:唾液腺和胰腺分泌淀粉酶少，故不宜过早添加淀粉食物
哪项疾病常由结核引起（）
A:鞘膜积液
B:精索静脉曲张
C:鞘膜积血
D:附睾炎
E:睾丸肿瘤
患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120/80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmol/L，血胆固醇11.5mmol/L，血浆白蛋白20g/L。

第1题，共5个问题
(单选题)为指导治疗，哪一项检查最重要（）
A:24小时尿蛋白定量
B:肾功能
C:双肾B超
D:血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E:血常规

第2题，共5个问题
(单选题)为进一步确诊的首要检查是（）
A:IVP
B:血浆纤维蛋白原
C:肾血管造影
D:24小时尿蛋白定量
E:肾功能

第3题，共5个问题
(单选题)原发病诊断最可能是（）
A:尿路感染
B:肾炎性肾病
C:肾病合并有肾结石
D:急进性肾炎
E:溶血尿毒综合征

第4题，共5个问题
(单选题)根据目前病情，首选的治疗是（）
A:甲泼尼龙冲击
B:大剂量呋塞米
C:人血白蛋白
D:抗生素
E:抗凝疗法

第5题，共5个问题
(单选题)目前病情加重，最可能的并发症是（）
A:肾结石
B:低钠血症
C:肾静脉血栓形成
D:低血容量
E:尿路感染
人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。

第1题，共2个问题
(单选题)呼吸机最基本的通气方式（）
A:吸气平台
B:间歇正压呼吸方式
C:呼气末正压通气
D:间歇指令通气
E:深呼吸

第2题，共2个问题
(单选题)间歇指令通气的含义为（）
A:每分定量通气
B:提供患儿所需的全部每分通气量
C:提供患儿所需的部分每分通气量
D:根据患儿需要提供不同气量
E:仅提供气体使病人能自由呼吸
新生儿及婴幼儿易发生溢奶的主要原因是（）
A:下食管括约肌功能不全，抗反流机制不成熟
B:胃体积小
C:胃位置较垂直
D:胃排空慢
E:胃与食管的夹角较小
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