出自:神经内科住院医师

女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×109／L，血小板180×109／L，尿常规未见异常。

第1题，共3个问题
(多选题)提示：患者头颅CT显示：左侧颞叶大片状低密度影，侧脑室轻度受压，病灶不规则强化。脑脊液：压力200mmH20，白细胞20×109／L，分类单核细胞90％，多核细胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提问：采取何种治疗措施（）
A:20％甘露醇
B:利巴韦林
C:阿昔洛韦
D:青霉素
E:先锋霉素
F:干扰素
G:皮质类固醇激素
H:B族维生素
I:抗痨治疗
J:氟康唑

第2题，共3个问题
(多选题)提问：应尽快完成的检查包括（）
A:头颅CT
B:腰穿测脑压、检查脑脊液
C:头颅MRA
D:DSA
E:脑电图
F:肌电图
G:诱发电位
H:脑磁图

第3题，共3个问题
(单选题)提问：首先考虑的诊断是（）
A:流行性乙型脑炎
B:病毒性脑膜脑炎
C:结核性脑膜炎
D:化脓性脑膜炎
E:隐球菌脑膜炎
F:蛛网膜下腔出血
G:流行性脑脊髓炎
患者女性，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查：双瞳孔2mm，对光反应正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。简便快捷的辅助检查方法是（）
A:胸部CT检查
B:新斯的明试验
C:胸部X线摄片
D:肌电图检查
E:肌肉活检
关于静脉溶栓，下列哪项不正确（）
A:时间窗在3小时内的患者，如无溶栓的禁忌证，可静脉溶栓
B:时间窗在3～6小时，可影像（DWI、PWI）指导下溶栓治疗
C:PWI面积≥1/3大脑中动脉的分布区，则不溶栓
D:rt-PA：一次剂量为0.9mg／kg，最大剂量为90mg
在较短的神经节段，复合肌肉动作电位的波幅和时限急剧改变高度提示（）
A:神经传导阻滞
B:轴索变性
C:神经元变性
D:神经根病变
下列昏迷原因中哪一项不常出现神经系统症状（）
A:肾功能衰竭
B:脑梗死
C:脑出血
D:静脉窦血栓形成
下列哪些症状或检查不符合SLE的临床表现（）
A:发热、皮疹、光过敏、口腔溃疡、脱发、雷诺现象
B:浆膜炎、关节疼痛、狼疮性肾病、视力下降
C:神经系统症状、消化系统症状、血液系统症状、心血管系统症状
D:30%～40%的患者出现干燥综合征临床症状
患者女，48岁，住院期间突然胸闷、头晕，急查心电图示连续的宽大畸形QRS波形，频率150次／分，节律稍不齐，P波看不到，偶见1个P波后跟随室性融合波出现，2分钟后转为窦性心律。

第1题，共4个问题
(单选题)诊断应为（）
A:阵发性室上性心动过速
B:阵发性室性心动过速
C:房颤伴心室内传导阻滞
D:房性加速性心动过速伴传导阻滞
E:室性自主加速性心动过速

第2题，共4个问题
(单选题)4小时后患者再次发作同样的心律失常，处理应选择稀释后静脉注射（）
A:维拉帕米5mg
B:美托洛尔5mg
C:阿托品1mg
D:毛花苷C0.4mg
E:利多卡因100mg

第3题，共4个问题
(单选题)如药物治疗未能迅速见效，应立即选择（）
A:重复使用同一药物直至有效
B:换用其他类药物直至有效
C:密切观察等待自我转复窦性心律
D:使用同步直流电复律纠正心律失常
E:使用非同步直流电复律纠正心律失常

第4题，共4个问题
(单选题)经心内科会诊考虑此心律失常最可能与患者以下情况有关（）
A:患者正在使用地西泮类镇静药
B:患者正在使用头孢类抗生素
C:患者正在使用三环类抗抑郁药
D:患者的血钾为5.6mmol/L
E:患者的超声心动图报告有左室肥厚
根据血肿症状出现的时间分类为（）、（）和（）。
简述脑梗死前期脑局部灌注不足的CT灌注成像分期。
周围神经干由许多神经束聚合而成，神经干外有结缔组织膜，称（）。各神经束外的结缔组织膜称（）。神经束内含有许多神经纤维，神经纤维之间为（），包括胶原纤维、成纤维细胞及基质。
正常高值（高血压诊断标准中的）
健康成年人的脑电图可分为四型，即（），（），低波幅型，不规则型。
HNDC抢救治疗原则主要有（　）
A:积极补液
B:小剂量胰岛素治疗
C:及时补碱
D:纠正电解质及酸碱平衡失调
E:处理诱发病和防治并发症
成人普通感冒多数由哪些病毒引起（）
A:鼻病毒
B:副流感病毒
C:柯萨奇病毒
D:呼吸道合胞病毒
E:埃可病毒
关于脑梗死的发病机制下列哪项正确（）
A:原位血栓形成
B:血流动力学
C:血管痉挛
D:栓塞性
三叉神经运动核发出的纤维穿出脑桥，成三叉神经小部，经（）穿出颅腔，融合于（）神经内，支配（）、鼓膜张肌。
试述影响胶质瘤预后的因素。
有关癫痫的叙述哪项是错误的（）
A:每位癫痫患者仅有一种发作类型
B:遗传因素和环境因素均可影响癫痫发作
C:部分女性癫痫患者在月经期发作频繁
D:根据病因，可将癫痫分为特发性、症状性和隐源性
标准12导联心电图胸导联V5的连接位置是（）
A:左锁骨中线第5肋间
B:左腋前线第5肋间
C:左腋中线第5肋间
D:左腋前线平V4水平
E:左腋中线平V4水平
非惊厥性癫痫持续状态需要与下列哪些疾病鉴别（　）
A:假性发作性持续状态
B:惊恐发作
C:过度换气
D:短暂性脑缺血发作
E:痴呆
阻塞性肺气肿常见的临床表现有（）
A:发热
B:气短和呼吸困难
C:咳痰
D:喘息和胸闷
E:慢性咳嗽
MODS发病机制学说中炎症反应学说的内容是什么？
丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，下列哪种情况需停药处理（）
A:规则用药已6个月，甲亢仍未控制
B:T、T恢复正常
C:甲状腺较治疗前明显增大
D:突眼情况加重
E:血中性粒细胞<1.5×109/L
简述椎管内肿瘤的临床表现。
男，36岁。摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是（）
A:急性硬膜外血肿
B:急性硬膜下血肿
C:原发脑干损伤
D:左颞脑挫裂伤
E:弥漫性轴索损伤
ADEM多发生于（）、（）或（）。
简述SLE的治疗方案。
简述脑膜瘤的临床表现特点。
简述CVT的治疗原则。
患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg）胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。重度房室传导阻滞治疗可用（）
A:奎尼丁
B:阿托品
C:异搏定
D:大量钾盐
E:心得安
首页 <上一页 23 24 25 26 27 下一页> 尾页