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女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，尿常规未见异常。

第1题，共3个问题
(多选题)提示：患者头颅CT显示：左侧颞叶大片状低密度影，侧脑室轻度受压，病灶不规则强化。脑脊液：压力200mmH20，白细胞20×10⁹／L，分类单核细胞90％，多核细胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提问：采取何种治疗措施（）
A:20％甘露醇
B:利巴韦林
C:阿昔洛韦
D:青霉素
E:先锋霉素
F:干扰素
G:皮质类固醇激素
H:B族维生素
I:抗痨治疗
J:氟康唑

第2题，共3个问题
(多选题)提问：应尽快完成的检查包括（）
A:头颅CT
B:腰穿测脑压、检查脑脊液
C:头颅MRA
D:DSA
E:脑电图
F:肌电图
G:诱发电位
H:脑磁图

第3题，共3个问题
(单选题)提问：首先考虑的诊断是（）
A:流行性乙型脑炎
B:病毒性脑膜脑炎
C:结核性脑膜炎
D:化脓性脑膜炎
E:隐球菌脑膜炎
F:蛛网膜下腔出血
G:流行性脑脊髓炎

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出自：神经内科住院医师

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