出自:临床乡镇执业助理医师

临床诊断急性胆囊炎最主要的根据是（）
A:右上腹持续性剧痛
B:Murphy征阳性
C:胆囊区压痛
D:黄疸
E:白细胞计数增高
子宫肌瘤红色变常发生在（）
A:生育期
B:青春期
C:妊娠期
D:围绝经期
E:绝经后期
有关肋骨骨折下列哪项是错误的（）
A:儿童年龄小，容易骨折
B:第1～3肋不易骨折
C:第4～7肋容易骨折
D:第11～12肋不易骨折
E:无明显外伤史时需警惕病理性骨折
28岁女性，第三次人流后半年不见月经来潮，检查子宫附件均正常，孕激素试验阴性，人工周期2个月仍不见撤退性出血，BBT双相。其闭经原因可能为（）
A:卵巢性闭经
B:垂体性闭经
C:下丘脑性闭经
D:子宫性闭经
E:高泌乳素血症
已婚妇女，30岁。停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显，β-HCG≥18kU/L，阴道超声检查未见到宫内妊娠囊。正确治疗措施应选择（）
A:立即行刮宫术
B:静脉滴注缩宫素
C:肌内注射麦角新碱
D:行剖腹探查术
E:应用止血药
下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现（）
A:多见于年轻人
B:好发于骨骺生长活跃部位
C:骨膜下三角形新生骨（Codman三角）
D:出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块
E:早期肺转移
男性，30岁，原有风湿性心脏病史，因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）
A:环形红斑
B:心率40次／分，心电图示三度房室传导阻滞
C:心脏杂音无变化
D:瘀点
E:脾肿大伴脾区摩擦音
先天性愚型可表现为（）
A:特殊外貌，智力低下，关节过伸，第5指单褶
B:特殊外貌，智力低下，四肢短，皮肤粗厚而冷
C:特殊外貌，智力低下，听力障碍，肝脾大
D:特殊外貌，智力低下，反复抽搐，尿有霉臭味
E:表情呆滞，智力迟滞，面色蜡黄，头和舌震颤
女性，18岁，头晕、乏力、月经过多1个月。白细胞2.9×109/L，红细胞2.1×109/L，Hb69g/L，血小板。12×109/L。骨髓符合再生障碍性贫血。予对症治疗、司坦唑醇、环孢菌素A治疗。

第1题，共2个问题
(单选题)关于环孢素、司坦唑醇治疗的疗程（）
A:3个月
B:2个月
C:半年以上
D:用药5个月无效可停用
E:4个月

第2题，共2个问题
(单选题)该患者治疗过程中下列哪项正确（）
A:不需要检测血环孢素浓度
B:检测血环孢素浓度
C:同时检测血环孢素、雄激素浓度
D:检测雄激素的浓度
E:以上都不是
7个月患儿，发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，3次／日，并惊厥3次，已接种卡介苗。查体：嗜睡，呼吸促，两肺可闻及细湿啰音，前囟饱满。脑脊液：外观混浊，白细胞1800×10/L，中性80%，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol／L，涂片找菌（-），PPD直径5mm，此患儿最可能的诊断为（）
A:肺炎合并中毒性脑病
B:病毒性脑炎，气管炎
C:结核性脑膜炎，肺结核
D:化脓性脑膜炎，肺炎
E:脑脓肿，支气管炎
急性胰腺炎最基本的治疗是（）
A:抗生素
B:肾上腺糖皮质激素
C:禁食、补液
D:抑肽酶
E:胰岛素
初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是（）
A:出生后1周
B:出生后1个月
C:出生后2~4个月
D:出生后2~6个月
E:出生满8个月
一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。

第1题，共3个问题
(单选题)上述患者检查前列腺液后发现前列腺液中卵磷脂小体明显减少，白细胞15～20个／高倍视野，下列哪项诊断正确（）
A:尿路感染
B:慢性前列腺炎
C:膀胱炎
D:前列腺肥大
E:泌尿系结核

第2题，共3个问题
(单选题)下一步应作哪项检查（）
A:再行尿常规检查
B:前列腺液常规检查
C:前列腺CT检查
D:膀胱镜检查
E:经直肠B超检查

第3题，共3个问题
(单选题)对于上述患者，下列哪项治疗最有意义（）
A:手术
B:应用抗生素
C:温水坐浴或局部理疗
D:中药治疗
E:局部放疗
血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于（）
A:感染性贫血
B:海洋性贫血
C:缺铁性贫血
D:再生障碍性贫血
E:铁粒幼细胞性贫血
尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少大于（）
A:10个／ml
B:100个／ml
C:1000个／ml
D:10000个／ml
E:100000个／ml
对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合（）
A:夜间痛常见
B:痛常向背部放射
C:症状较一般十二指肠溃疡严重而持续
D:不易出血
E:内科疗效差
男性，58岁。糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状加重，空腹血糖11.1mmol／L。目前应采取的最有效治疗措施为（）
A:减少热卡摄入
B:体育锻炼
C:少量多餐
D:减肥
E:换用胰岛素
产后子宫内膜完全修复时间（）
A:产后6周
B:产后8周
C:产后10周
D:产后1周
E:产后30天
应用心理测验的一般原则为（）
A:标准、针对、保密
B:标准、客观、保密
C:客观、针对、保密
D:保密性、个性、客观
E:个人化、保密、客观
患者男，45岁。风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年。就诊时，心率160次/分，心房颤动，血压100/70mmHg（）
A:临时心脏起搏器置入
B:肾上腺素
C:直流电复律
D:毛花苷丙（西地兰）
E:阿托品下列各例治疗应首选
两样本均数比较，经t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明（）
A:两样本均数差别越大
B:两总体均数差别越大
C:越有理由认为两总体均数有差别
D:越有理由认为两样本均数有差别
E:越有理由认为两总体均数差别很大
输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）
A:壶腹部与峡部连接部
B:壶腹部
C:峡部
D:伞部
E:间质部
造成先天性甲状腺减退的原因是（）
A:碘缺乏
B:甲状腺不发育或发育不良
C:甲状腺合成过程中碘缺乏
D:促甲状腺激素缺乏
E:甲状腺或靶器官反应低下
两岁半患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线片示肺血少，最可能的诊断是（）
A:室间隔缺损
B:肺动脉狭窄
C:法洛四联症
D:动脉导管未闭
E:病毒性心肌炎
恶性疟原虫（）
A:侵犯各期红细胞
B:仅侵犯幼稚红细胞
C:侵袭衰老红细胞
D:侵袭死亡红细胞
E:吞噬死亡的红细胞
胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）
A:出血急剧，短期内出现休克
B:不久前曾发生过类似的大出血
C:伴有动脉硬化症的60岁以上老人
D:正在进行胃十二指肠药物治疗的病人
E:同时存在幽门括约肌反射性痉挛
《执业医师法》规定，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，具有以下学历者，可以参加执业医师资格考试（）
A:高等学校医学专业本科以上学历
B:高等学校医学专业专科学历
C:取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历
D:中等专业学校医学专业学历
E:取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历
以下对糖尿病检验结果的解释正确的是（）
A:尿糖阴性可以排除糖尿病
B:尿糖阳性可以诊断为糖尿病
C:尿酮阳性仅见于糖尿病
D:空腹血糖正常可以排除糖尿病
E:餐后2小时血糖正常可以是糖尿病
女，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫（潘生丁）及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是（）
A:肾功能严重减退
B:低钾血症
C:高血压
D:酸中毒
E:药物中毒
患者男，20岁，因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体：T39.3℃，P100次/分，R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×10/L，N95%。该患者最可能的诊断是（）
A:干酪性肺炎
B:肺炎球菌肺炎
C:肺炎杆菌肺炎
D:肺炎支原体肺炎
E:金黄色葡萄球菌肺炎
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