出自:临床执业助理医师

最早提出不伤害原则和保密要求的医学伦理学文献（）
A:《外科正宗·医家五戒十要》
B:《希波克拉底誓言》
C:《医德十二箴》
D:《伤寒杂病论·自序》
E:《日内瓦宣言》
患者男，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+），降压药物最佳选择为（）
A:利尿剂
B:钙拮抗剂
C:ACEI
D:α受体阻滞剂
E:β受体阻滞剂
患者女，28岁。向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，考虑为Nelson综合征。目前根据症状，最不可能出现下述哪项检查结果（）
A:ACTH明显升高
B:血N-POMC明显升高
C:血β促脂素明显升高
D:血皮质醇升高
E:血钾升高
贮存铁的是（）
A:血红蛋白铁
B:肌红蛋白铁
C:白蛋白中的铁
D:乳铁蛋白结合的铁
E:含铁血黄素
符合恶性高血压特征性病理变化的是（）
A:肾小球小动脉玻璃样变
B:肾细动脉壁纤维素样坏死
C:肾动脉粥瘤
D:肾小球毛细血管内透明血栓
E:肾人球小动脉血栓
患者.30岁。1小时前被汽车撞伤致右膝部闭合性损伤，X线片示腓骨颈斜骨折，伤后患者足不能主动背伸，其原因是（）
A:坐骨神经损伤
B:胫前肌损伤
C:胫后神经损伤
D:腓总神经损伤
E:胫后肌损伤
31岁男患，12月末发病，发热，头痛，恶心，呕吐，腰痛4天，查体：血压130/80mmHg，体温38.9℃，面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，血白细胞15×109/L，中性粒细胞72%，异形淋巴细胞8%，血小板32×109/L，尿蛋白（+++）。 如果分期此时应为何期更准确（）
A:发热期
B:休克期
C:发热末期
D:少尿初期
E:移行期
急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（）
A:急性胆囊穿孔
B:胃十二指肠溃疡穿孔
C:胆总管结石
D:肠扭转
E:肝破裂
制定、公布预防接种工作规范，并根据疫苗的国家标准，结合传染病流行病学调查信息，制定、公布纳入国家免疫规划疫苗的免疫程序和其他疫苗的免疫程序或者使用指导原则（）
A:国务院卫生主管部门
B:国务院药品监督管理部门
C:省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门
D:省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
E:各级疾病预防控制机构
男性，55岁。2d前，发生急性心肌梗死，1h前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是（）
A:心肌梗死后综合征
B:心脏乳头肌断裂
C:心脏游离壁破裂
D:心室膨胀瘤
E:肺动脉栓塞
不属于环境对人类健康影响危险度的评价的是（）
A:暴露鉴定
B:危害鉴定
C:危险度检测
D:剂量--反应关系评定
E:危险度特征分析
前列腺增生最主要的症状是（）
A:进行性排尿困难
B:尿频
C:血尿
D:尿潴留
E:尿失禁
压颈试验的检查目的是确定（）
A:小脑病变
B:大脑病变
C:脊髓疾病伴椎管阻塞
D:周围神经疾病
E:脑干疾病
患者男，48岁。高热寒战6天，胸片为左肺大片致密阴影，近1天来少尿。查体：口唇干燥，四肢厥冷，BP：70/60mmHg，中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为（）
A:静脉滴入青霉素400万U
B:静脉滴入间羟胺
C:静脉滴入低分子右旋糖酐500ml
D:静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E:立即气管抽管
关于普通型流行性脑脊髓膜炎，下列各项描述错误的是（）
A:前驱期部分病人表现为上呼吸道感染的症状
B:全身中毒症状明显
C:因细菌主要侵犯脑脊髓膜，所有病人查体都出现脑膜刺激征（+）
D:70%以上的病人皮肤有淤点及淤斑
E:进入恢复期，约有10%的病人出现口周疱疹
恶性程度最高、预后最差的乳腺癌是（）
A:乳头湿疹样乳腺癌
B:乳头状癌
C:炎性乳癌
D:髓样癌（伴淋巴细胞浸润）
E:髓样癌（不伴大量淋巴细胞浸润）
内生软骨瘤的治疗方法是（）
A:肿瘤段切除
B:肿瘤段切除后植骨
C:刮除植骨术
D:单纯刮除术
E:刮除植骨内固定术
1岁男孩，于11月8日因"发热、流涕伴呕吐、水样泻2日"入院。大便镜检白细胞1～3/HP，可见脂肪滴，大便pH偏酸性。该患儿致病的病原体是（）
A:腺病毒
B:柯萨奇病毒
C:致病性大肠埃希菌
D:金黄色葡萄球菌
E:轮状病毒
男，活动耐量逐年下降来诊。查体：心尖冲动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是（）
A:扩张型心肌病
B:肺源性心脏病
C:心包积液
D:风湿性心脏病
E:缺血性心肌病
右侧周围性舌下神经麻痹表现为（）
A:伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩
B:伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩
C:伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩
D:伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动
E:伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动
腹膜炎引起肩部放射性痛的原因是（）
A:肠麻痹刺激神经
B:胃肠痉挛刺激神经
C:腹腔内炎症刺激膈肌
D:腹腔内炎症刺激胸腔
E:腹腔内炎症刺激后腹膜
异位妊娠体征不包括（）
A:阴道后穹隆饱满
B:直肠子宫陷凹有触痛结节
C:宫颈举痛
D:子宫漂浮感
E:子宫一侧有触痛包块
女，20岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠粘膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡腹部平片显示横结肠段扩张。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:Crohn病
B:肠结核并肠梗阻
C:溃疡性结肠炎并中毒性结肠扩张
D:结肠癌
E:细菌性痢疾

第2题，共2个问题
(单选题)目前首先应作的处理是（）
A:等待粪便培养的结果
B:紧急外科手术
C:口服ASA
D:静脉滴注糖皮质激素
E:在24h内作肠系膜动脉造影
确诊肿瘤最可靠的方法是（）
A:CT检查
B:体格检查
C:B超检查
D:肿瘤标记物检查
E:病理学检查
由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为（）
A:心因性痴呆
B:部分性痴呆
C:全面性痴呆
D:童样痴呆
E:假性痴呆
鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行的检查是（）
A:尿有机酸分析
B:尿蝶呤分析
C:Guthrie细菌生长抑制试验
D:尿三氯化铁试验
E:尿2，4二硝基苯肼试验
女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。

第1题，共1个问题
(单选题)最有可能的诊断（）
A:肺炎
B:肺脓肿
C:肺结核
D:肺癌
E:肺错构瘤
治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用（）
A:利多卡因
B:阿托品
C:苯妥英钠
D:普萘洛尔
E:呋塞米
10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。 此小儿可能的疾病（）
A:营养性缺铁性贫血
B:营养性巨幼细胞贫血
C:再生障碍性贫血
D:生理性贫血
E:混合性贫血
以下属于公共卫生工作特有的伦理原则是（）
A:生命价值原则
B:尊重自主原则
C:最优化原则
D:隐私保密原则
E:全社会参与原则
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