出自:临床病理科住院医师

男性患者,35岁,平素体健。先有低热(37.6℃)及全身不适3天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于3天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。查体:两下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧Babinski征阴性,乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常,椎管通畅。诊断应是()
A:急性多发性神经根神经炎
B:脊髓肿瘤
C:急性脊髓炎
D:急性脊髓前角灰质炎
E:脊髓出血
尖锐湿疣镜下特征性的细胞为:()
A:脂肪细胞
B:棘细胞
C:空泡状细胞
D:单核细胞
E:淋巴细胞
心绞痛发作时可发生的变化有()
A:左心室收缩压下降
B:心搏量和心排出量减低
C:左心室舒张末期压和血容量增加
D:左心室收缩力降低
E:左心室射血速度减慢
Gomori银染色法中,网状纤维呈()
A:红色
B:绿色
C:黑色
D:黄色
E:蓝色
女性,30岁,因高热寒战,腰痛2天入院。左肾区有叩击痛,尿常规:RBC5~6/HP,WBC15~20/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗2天后体温正常病人住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛。出院后应注意()
A:继续抗生素治疗
B:定期复查尿培养
C:每晚服抗生素一次
D:长期服碳酸氢钠
E:卧床休息至腰痛消失
平片检查肾结石与胆囊结石、淋巴结钙化的主要鉴别点为()
A:侧位致密影与脊柱重叠
B:致密影随呼吸上下移动,位于肾盂影内
C:致密影呈鹿角状
D:呈圆形或椭圆形
E:肾影增大
抗肝素过量时,每5000U肝素需用多少剂量的鱼精蛋白作中和治疗?()
A:15mg-20mg
B:400mg-500mg
C:30mg-40mg
D:40mg-50mg
E:60mg-80mg
结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是()
A:结核毒素血症
B:腹膜炎伴肠功能紊乱
C:腹水
D:肠道菌群失调
E:以上都是
梗阻性黄疸可能的原因有()
A:胆管癌
B:胆总管结石
C:胆道蛔虫
D:十二指肠肿瘤
E:胰腺癌
Horner综合征具有下列哪几项表现()
A:患侧瞳孔缩小
B:患侧上眼睑下垂
C:患侧眼球内陷
D:患侧额部少汗
E:患侧瞬目减少
不自主运动包括()
A:舞蹈样动作
B:震颤
C:手足徐动
D:摸空症
E:病理反射阳性
原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是()
A:白蛋白升高
B:α1升高
C:α2、β升高
D:γ升高
E:α1、β升高
流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是:()
A:硬脑膜中性白细胞浸润
B:蛛网膜下腔有大量单核细胞
C:脑实质内软化灶形成
D:蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出
E:硬脑膜有大量单核细胞浸润
CDFI检测输尿管膀胱开口处结石的特点()①输尿管膀胱开口喷尿频率减少②输尿管膀胱开口喷尿尿流变短③输尿管膀胱开口喷尿消失④输尿管膀胱开口喷尿频率增多⑤输尿管膀胱开口喷尿尿流变粗
A:①②③
B:④⑤
C:③
D:②③
E:③④⑤
男性,28岁,出现持续性呼气性呼吸困难伴哮鸣音一天,病人大汗淋漓,说不出话,烦躁。查体:呼吸30次/分,脉搏115次/分,血压10.7/8.0kPa,听诊两肺布满哮鸣音,下列抢救措施中哪项最不重要()
A:氧疗
B:给予糖皮质激素
C:气管插管
D:给予抗生素
E:根据失水和心脏情况予以补液
病理科有义务要求临床医生在送检标本时做到()
A:申请单内容的真实性和一致性
B:为了保护患者的隐私电话告诉病理医师病情,而不必写在申请单上
C:为了安慰患者可以不在申请单上写癌或恶性肿瘤
D:为了照顾贫困的患者,可以使用别人的医保卡
E:为了科研留取部分标本
纵隔淋巴结肿大常见于()
A:急性粒细胞白血病
B:急性单核细胞白血病
C:红白血病
D:B细胞急淋白血病
E:T细胞急淋白血病
增殖型天疱疮的好发部位为()
A:皱褶部位
B:躯干
C:四肢远端
D:头面部
E:胸部
在局部脑血流断层显像中,帕金森病脑血流灌注的改变以下列哪一项为主()
A:基底节血流增高
B:枕叶血流增高
C:丘脑血流增高
D:基底节血流减低
E:小脑血流增高
女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50mmHg,诊断为败血症,感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时:PaO45mmHg,X线胸片示肺纹理增多,模糊,该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为()
A:肺栓塞
B:血源性肺脓肿
C:急性左心衰
D:急性呼吸窘迫综合征
E:支气管哮喘急性发作
下列不是凝集素的应用范围的是()
A:作为细胞特殊类型的标记
B:作为细胞分化和成熟的标记
C:用于判断肿瘤的临床分期
D:区分肺瘤的组织类型
E:作为肿瘤组织源性的标记
葡萄胎最重要特征为()
A:绒毛间质水肿
B:间质内血管消失
C:滋养层细胞增生
D:绒毛结构存在
E:病变似葡萄状
介入或负荷显像的主要目的不包括()
A:了解脏器的血流
B:鉴别病变的良、恶性
C:提高图像的分辨率
D:加快显像剂的排泄
E:了解脏器或组织的储备功能
可以显示房间隔缺损的最佳切面是()
A:主动脉根部短轴切面
B:心尖四腔切面
C:胸骨旁四腔切面
D:剑突下四腔切面
E:左心室长轴切面
男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.71kPa)。心界大小正常,心率80次/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。

第1题,共3个问题
(单选题)该病例不宜使用的药物为()
A:β受体阻滞剂
B:阿司匹林,防治栓塞
C:合心爽
D:硝酸盐类药物,如硝酸异山梨酯10mg,每日3次
E:低分子肝素

第2题,共3个问题
(单选题)该病例可能的病因是()
A:病毒感染
B:自身免疫障碍
C:营养不良因素
D:常染色体显性遗传病
E:寄生虫感染

第3题,共3个问题
(单选题)该病例诊断为()
A:肥厚性心肌病梗阻型
B:肥厚性心肌病非梗阻型
C:冠心病
D:风湿性心脏病
E:室间隔缺损
实质细胞可以发生的变性是()
A:水样变性
B:脂肪变性
C:玻璃样变性
D:病理性色素沉积
E:纤维素样变性
流行性出血热早期休克的主要原因是()
A:小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减
B:播散性血管内凝血
C:心肌损害
D:肾功能不全,水、电解质平衡失调
E:肠道大出血或继发感染
患者,女性,双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。

第1题,共3个问题
(单选题)有关此病的治疗应除外()
A:激光
B:冷冻
C:手术
D:电凝
E:口服维A酸

第2题,共3个问题
(单选题)有关此病部分患者有家族史同时合并有()
A:高血压
B:高血糖
C:高血脂
D:高尿酸
E:高尿蛋白

第3题,共3个问题
(单选题)结合其病史特点,该患者的诊断为()
A:神经性皮炎
B:睑黄瘤
C:扁平疣
D:结节性痒疹
E:皮肤淀粉样变
下列标记物有助于恶性黑色素瘤的病理诊断的是()
A:S-100和HMB45
B:S-100和Vimentin
C:Vimentin和HMB45
D:GFAP和S-100
E:CFAP和HMB45
关于眼部解剖下列表述正确的是()
A:眼眶由7块骨形成
B:眼眶内有眼外肌、视神经、眶脂体及构成的眶内间隙
C:眼眶与翼腭窝、颞下窝不沟通
D:眼球壁由巩膜、视网膜、葡萄膜构成
E:眼球内有晶状体、玻璃体