出自:临床乡镇执业助理医师

确诊溃疡活动性出血的最可靠的方法是（）
A:胃液分析
B:X线钡餐检查
C:大便潜血
D:急诊胃镜检查
E:血红蛋白测定
医患之间的道德关系属于（）
A:主从关系
B:商品关系
C:信托关系
D:陌生关系
E:私人关系
Ⅱ型呼吸衰竭患者，PaCO285mmHg，机械通气后PaCO2迅速降至38mmHg（）
A:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B:代谢性碱中毒
C:呼吸性碱中毒
D:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E:呼吸性酸中毒下述情况的典型酸碱失衡分别是
有五个不同职业人群的胃溃疡患病率资料，若比较职业不同患病率是否相同

第1题，共2个问题
(单选题)图示对比不同职业人群的胃溃疡患病率的高低，应绘制（）
A:普通线图
B:直条图
C:直方图
D:圆图
E:散点图

第2题，共2个问题
(单选题)比较不同职业人群的胃溃疡患病率的假设检验，应计算的统计量为（）
A:t
B:χ2
C:F
D:x
E:P
人工流产术后10天仍有较多的阴道出血，首先考虑的诊断是（）
A:子宫穿孔
B:子宫复旧不良
C:吸宫不全
D:子宫内膜炎
E:宫颈裂伤
测得孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，宫口开大2cm，正确的分娩方式应是（）
A:自然分娩
B:会阴侧切自然分娩
C:产钳术
D:胎头吸引术
E:剖宫产术
男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。首选治疗方案应为（）
A:抗甲状腺药物
B:手术
C:放射性碘
D:先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
E:先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
符合骨折临床愈合标准的是（）
A:局部可有异常活动
B:局部压痛但无纵向叩痛
C:解除外固定后观察2周局部不变形
D:受伤上肢向前平举10kg重物坚持1分钟
E:X线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线
初产妇，25岁。会阴侧切分娩体重3400g健康男婴。其正常产褥期的临床表现是产后（）
A:24小时体温38.2℃
B:第1天宫底达脐下3指
C:1周血容量恢复至未孕状态
D:2周恶露开始转为浆液性
E:4周宫颈恢复至非孕时状态
导致急性心肌梗死患者早期（24h内）死亡的主要原因为（）
A:心力衰竭
B:心源性休克
C:心律失常
D:心脏破裂
E:肺栓塞
男性，26岁，餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛，6小时后来院，伴恶心呕吐。查体：全腹腹膜炎体征，以中腹部明显，肠鸣音弱。血淀粉酶64U/dl，腹穿抽出淡血性液，淀粉酶为64U/dl。考虑诊断为（）
A:急性出血坏死性胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:急性阑尾炎
D:上消化道穿孔
E:绞窄性肠梗阻
小儿肺活量为（ml/kg）（）
A:30～50
B:40～50
C:50～70
D:70～80
E:80～90
男性，45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。下列哪项是最可能的诊断（）
A:急性心肌梗死极早期
B:变异型心绞痛
C:劳力型心绞前
D:心绞痛合并心包炎
E:卧位型心绞痛
对严重浸润性突眼的甲亢患者治疗可用（）
A:甲状腺次全切
B:131I治疗
C:复方碘溶液
D:抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
E:抗甲状腺药物治疗
心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是（）
A:疼痛部位
B:疼痛性质
C:疼痛程度
D:疼痛放射部位
E:疼痛持续时间
男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体；贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，脾肋下3指。血象：WBC3.5×109/L．Hb80g/L，血小板32×109/L。骨髓象：分类不明细胞为5%．余未见异常。Hams试验阴性。腹部，胸部CT未发现深部淋巴结肿大。该患者不能排除下列哪项疾病（）
A:急性白血病
B:再生障碍性贫血
C:阵发性睡眠性血红蛋白尿
D:淋巴瘤
E:脾功能亢进
高热惊厥易复发的因素，不包括（）
A:属于简单型高热惊厥
B:属于复杂型高热惊厥
C:首次高热惊厥在半岁以内
D:有癫痫家族史
E:原有神经系统异常
小儿各年龄分期，正确的是（）
A:围生期：生后脐带结扎至生后7天
B:新生儿期：生后脐带结扎至生后56天
C:婴儿期：生后至满2岁之前
D:幼儿期：满1岁至满3岁之前
E:学龄前期：5岁至满7岁之前
有关慢性肾炎，下面说法哪项不对（）
A:多数患者有急性肾炎史
B:病程1年以上，可达几十年
C:有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等
D:成人多见
E:晚期肾萎缩，肾功能衰竭
关于产程分期，下面说法错误的是（）
A:从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出称总产程
B:第一产程经产妇约需6～8小时
C:第二产程从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需1～2小时
D:第三产程从宫口开全至胎盘娩出，约需5～15分钟
E:第一产程的活跃期初产妇超过8小时称为活跃期延长
高血压病最常见的心脏改变是（）
A:高血压危象
B:左心室肥厚
C:脑血管意外
D:尿毒症
E:心力衰竭
皮质醇增多症特有的临床表现是（）
A:皮肤多毛
B:高血压
C:骨质疏松
D:向心性肥胖
E:糖耐量低减
洋地黄中毒的最常见诱因是（）
A:肝功能异常
B:呼吸道感染
C:心动过速
D:低血钾
E:低血钙
女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺机能亢进，甲腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当（）
A:服用抗甲状腺药物
B:终止妊娠后，服用抗甲状腺药物
C:终止妊娠后，手术治疗
D:终止妊娠后，131Ⅰ治疗
E:不终止妊娠，手术治疗
亚急性甲状腺炎可能是由于（）
A:自身免疫性疾病
B:病毒感染
C:细菌感染
D:血钙降低
E:碘缺乏

男性，26岁，因高热、下肢淤斑10天入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤斑和出血点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心肺无异常。腹平软，肝、脾肋下未触及。白细胞0.3×10/L，中性粒细胞0.03×109/L．红细胞3.4×109/L．血红蛋白102g/L，血小板6x109/L．网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象：骨髓增生极度低下，粒系、红系、巨核系细胞明显减少，浆细胞5%、淋巴细胞90%，组织细胞4%。



第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项治疗有可能治愈该病（）
A:异基因造血干细胞移植
B:自体骨髓移植
C:雄激素
D:造血生长因子
E:肾上腺糖皮质激素

第2题，共3个问题
(单选题)该患者初步诊断为（）
A:急性淋巴细胞白血病
B:再生障碍性贫血
C:恶性组织细胞病
D:多发性骨髓瘤
E:急性造血功能停滞

第3题，共3个问题
(单选题)该患者属于下列哪种类型（）
A:ITP
B:CAA
C:VSAA
D:TTP
E:CML
下列有关概率与频率，说法正确的是（）
A:概率常用符号P表示
B:频率常用符号P表示
C:概率的取值范围介于-1和+1之间
D:概率就是频率
E:概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标
脉压增宽，伴股动脉枪击音的是（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:艾森曼格综合征
早期发现肺结核病人最有效的途径是（）
A:对有可疑结核症状者进行胸部X线和痰找结核菌
B:健康者检查胸部CT
C:接触者检查胸部X线
D:对成人结核菌素试验阳性者进行胸透
E:对成人结核菌素试验阴性者进行痰找结核菌检查
患者，男性，52岁，一个月前出现左肩外侧活动时疼痛，半个月来疼痛逐渐加重，范围扩大，放射至上臂外侧，肩关节不能外展及前屈、后伸。体查发现三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限。最可能的诊断是（）
A:胸廓上口综合征
B:肩周炎
C:颈肌筋膜炎
D:神经根型颈椎间盘后突症
E:肌萎缩型侧索硬化症
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