出自:普通外科学高级职称

关于乳腺纤维瘤的叙述，下列哪项是错误的（）。
A:在某种因素刺激下可迅速增大
B:发病原因与月经失调有关
C:多为无痛性肿块，无意中发现，多数有轻微疼痛
D:初期生长较快，直径达2～3cm，后期生长缓慢或停止
E:好发于乳房外上象限，活动度好
女性，45岁，主因大便困难，尿频半年。指肛检查：可扪及直肠前壁外压性肿肠，B超示盆腔肿物，呈囊性，约20cm×18cm大小，边界清楚，包膜完整.

第1题，共4个问题
(单选题)初步诊断考虑（）.
A:直肠癌
B:膀胱癌
C:平滑肌瘤
D:皮样囊肿
E:淋巴管瘤

第2题，共4个问题
(单选题)治疗原则为（）.
A:暂时观察
B:剖腹探查切除肿物
C:穿刺引流术
D:剖腹控查，直肠切除
E:剖腹探查膀胱切除

第3题，共4个问题
(单选题)病人还应查（）.
A:骨盆X线
B:骨盆CT
C:肿物穿刺
D:免疫学检查
E:同位素

第4题，共4个问题
(单选题)该病的病因为（）.
A:炎症
B:肿瘤
C:先天疾病
D:损伤
E:血液循环障碍
男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。

第1题，共5个问题
(单选题)术后半个月病情有所改善，双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取（）.
A:继续卧床制动
B:防治并发症
C:电针、理疗及功能锻炼治疗
D:延长脱水药物及激素使用时间
E:对症治疗

第2题，共5个问题
(单选题)术后第5天，截瘫恢复不理想，此时要特别注意的并发症是（）.
A:肺炎、肺不张
B:下肢静脉血栓形成
C:褥疮
D:尿潴留
E:伤口感染

第3题，共5个问题
(单选题)根据患者情况，首先要考虑的是（）.
A:脊柱损伤合并骨盆骨折
B:脊柱损伤合并脊髓损伤
C:脊柱损伤合并双下肢骨折
D:胸部损伤合并骨盆骨折
E:胸部损伤合并双下肢骨折

第4题，共5个问题
(单选题)检查发现胸11椎体爆裂骨折，椎体压缩1／2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前，治疗方案宜采取（）.
A:手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术
B:两点法过伸复位，石膏背心固定
C:行椎板切除、椎管减压术
D:激素、脱水药物治疗
E:先保守治疗，根据情况再确定治疗方式

第5题，共5个问题
(单选题)首先应进行的检查是（）.
A:B超检查
B:MRI检查
C:X线检查
D:脑脊液穿刺检查
E:CT检查
肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是（）.
A:发热
B:右上腹部肿块
C:肝区疼痛
D:肝癌坏死液化
E:贫血
下列属于非浸润性乳腺癌的是（）。
A:粉刺癌
B:黏液癌
C:小管癌
D:髓样癌
E:硬癌
正常粪便不含有（）.
A:红细胞
B:淀粉颗粒
C:结构纤维
D:脂肪颗粒
E:大肠埃希菌
下列各术式中，属于无张力疝修补术的是（）。
A:Halsted法
B:Ferguson法
C:McVay法
D:利用人工合成材料进行的疝修补术
E:Bassini法
TPN
女性，48岁。左踝部慢性溃疡3年，边缘隆起不规则，底部不平，易出血。近月来左腹股沟及膝内侧皮下出现肿块数个，合理的治疗方法是（）。
A:肿块局部切除
B:肿块冷冻治疗
C:肿块局部激光治疗
D:卡介苗治疗
E:截肢+区域淋巴结清扫
治疗失血性休克主要措施应集中在（）。
A:补充血容量
B:密切测量血压
C:积极处理原发病
D:留置导尿管
E:抗感染
单纯性阑尾炎的腹痛性质（）。
A:隐痛或刀割痛
B:隐痛或钝痛
C:钝痛或剧痛
D:胀痛或跳痛
E:钝痛或钻痛
阑尾周围脓肿手术的适应证是（　）
A:病人情况良好，病情稳定
B:病史超过7天
C:腹痛加剧
D:包块愈来愈大
E:发热持续不退
男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。正常情况下，此病人术后第2天的饮食为（）。
A:禁食禁水
B:禁食可进水
C:流食
D:半流食
E:普食
腹部手术后反复呕吐，有可能是（）或（）。
阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫（）.
A:从结肠经门静脉入肝
B:经腔静脉入肝
C:经肠系膜动脉入肝
D:经肠道、胆管入肝
E:经淋巴管入肝
男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是（）.
A:静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血
B:腹部B超或CT检查，明确损伤脏器
C:查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析
D:收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查
E:抗休克的同时送手术室剖腹探查
关于周围动脉瘤下列哪种说法错误的是（　）
A:较小的动脉瘤可以不手术
B:发生后一般呈渐进性发展
C:全身情况不能耐受手术的可以不手术
D:以股动脉和腘动脉较常见
E:较大的动脉瘤可在切除瘤体后植入自体静脉或人工血管
患儿，4岁。其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体；右肘稍肿胀，来见明显畸形，X线片未见明显异常征象。

第1题，共2个问题
(单选题)其诊断最可能是（）。
A:右肩锁关节脱位
B:习惯性右肩关节脱位
C:右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D:右桡骨头半脱位
E:右尺神经卡压综合症

第2题，共2个问题
(单选题)正确的治疗方法应是（）。
A:单纯手法复位
B:全麻下行手法复位
C:切开复位并内固定
D:手法复位后患肘外固定2周
E:手术松懈卡压的神经
动脉硬化闭塞症的表现不包括下列哪项（　）
A:足靴区色素沉着
B:患肢毛发稀疏
C:静息痛
D:间歇性跛行
E:患肢发凉麻木
女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理（　）
A:颈部放射治疗
B:口服甲状腺片
C:再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片
D:再次手术清除患侧淋巴结
E:口服碘剂
急腹症诊断不明时，应慎用（）。
A:阿托品
B:安眠药
C:吗啡
D:镇静剂
E:去痛片
关于直疝三角下列哪项是正确的（）。
A:是直疝突出的部位
B:底边是腹股沟韧带
C:外侧边是腹壁下动脉
D:内侧边是腹直肌外缘
E:腹股沟斜疝的内环在其外侧
急性化脓性腹膜炎非手术治疗中，判定病情发展的一项重要标志是（　）
A:腹胀加重
B:体温升高
C:腹痛不减轻
D:白细胞计数升高
E:抗生素治疗不见好转
胆道蛔虫病的典型临床表现不包括（）。
A:突然发病，突然缓解
B:可伴轻度黄疸
C:常有上腹部肌紧张和反跳痛
D:右上腹"钻顶样"剧烈疼痛
E:常有蛔虫呕出
甲状腺功能亢进确诊的检查方法是（）。
A:基础代谢率测定
B:甲状腺超声
C:放射免疫分析测定T3
D:放射免疫法测定T4
E:甲状腺球蛋白
女性，43岁。发现左乳房肿块2周，伴乳头溢液。查体左乳头外上有一1cm×1cm包块，质韧，光滑，活动，腋窝无肿大淋巴结，该病人常用检查方法不包括（）。
A:细胞学检查
B:CT检查
C:近红外线扫描
D:钼靶照相
E:乳腺导管造影
早产儿男性体重1450g，人工喂养。出生后6天出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物中含有胆汁，继而出现腹泻，有粘液血便。查体：体温38℃，腹膨隆，叩鼓音，腹部来触及包块，肠鸣音弱。

第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断需进行一系列检查。此时下列检查哪项是不适宜的（）。
A:便培养
B:X线腹部平片
C:腹部B超
D:化验血常规
E:钡灌肠造影

第2题，共5个问题
(多选题)提示：X线检查肠腔少量积气充气肠腔大小不等，肠管形态不规则，肠间隙轻度增宽，肠腔无气液平面。诊断为新生儿出血坏死性小肠炎。诊疗方案中哪些是适宜的（）。
A:输入右旋糖酐
B:立即剖腹探查
C:应用抗生素
D:禁食，胃肠减压，补液
E:改人工喂养为母乳喂养

第3题，共5个问题
(单选题)正确的诊断应该是（）。
A:肠套叠
B:胎粪性腹膜炎
C:肠扭转
D:先天肥厚性幽门狭窄
E:新生儿出血坏死性小肠炎

第4题，共5个问题
(单选题)此时应采取的治疗方法是（）。
A:肠修补术
B:增加抗生素用量
C:肠切除术
D:腹腔穿刺引流
E:更换更有效抗生素

第5题，共5个问题
(多选题)经治疗患儿病情无明显好转，出现高热，腹胀加重，伴腹壁红肿，水肿，有明显的腹膜炎体征，此时考虑出现下列哪些并发症（）。
A:急性阑尾炎
B:继发性腹膜炎
C:原发性腹膜炎
D:上消化道穿孔
E:肠坏死、肠穿孔
女性，56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后，腹痛可暂缓解。近半年，疼痛发作较无规律，口服抗酸药疼痛未见缓解，伴纳差，体重减轻约5kg，今早排柏油样便3次。此类患者一次出血量通常不超过（）。
A:200ml
B:300ml
C:400ml
D:500ml
E:600ml
尿道膜部上方损伤，尿液可渗入到（　）
A:阴囊和腹前壁
B:会阴深隙和耻骨后隙
C:腹前壁和会阴浅隙
D:会阴浅隙和会阴深隙
E:耻骨后隙和骨盆直肠隙
男性，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为（）.
A:左腹股沟斜疝
B:左腹股沟直疝
C:左腹股沟股疝
D:左腹股沟脂肪瘤
E:左腹股沟淋巴结肿大
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