出自:精神病学高级职称

婚姻关系是一种特殊的友谊，两个不同的人格构成一个共同的命运。
患者女，38岁。2个月前一次开车途中突然出现心慌、呼吸困难，感觉自己快不行了，立即将车停在旁边，呼救，送入急诊科。心电图示：窦性心动过速，心率120次/min。约半小时缓解。1个月前休息时再次出现上述情况，感恐惧，打开窗户呼救，再次送入急诊科。此后患者怕出门，担心再次出现上述情况，渐不敢单独开车，外出需家人陪伴。

第1题，共2个问题
(单选题)可能的诊断是（）
A:急性心绞痛
B:焦虑症
C:惊恐障碍
D:室上性心动过速
E:疑病症

第2题，共2个问题
(单选题)还需要做的检查（）
A:心脏彩色超声
B:颅脑CT
C:胃镜
D:胸部X线片
E:内分泌检查
当慢性病患得知自己被诊断为慢性病时，最先出现的情绪反应是“焦虑”。
患者女，25岁，半年前因情绪低落，言语少，活动减少，自杀未遂就诊，诊断：抑郁症，予以抗抑郁剂治疗，症状渐缓解。1个月前，患者自行停药，渐出现情绪低落，少言寡语，活动少，多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，无吞咽动作。无随意运动，全身肌肉紧张，呼之不应。

第1题，共3个问题
(单选题)下列处理不合适的是（）
A:电痉挛治疗
B:予以抗抑郁剂治疗
C:单独使用抗抑郁剂
D:需要时可置胃管以补充液体和营养等支持治疗
E:专人护理，防止褥疮发生

第2题，共3个问题
(单选题)关于抑郁性木僵，下列说法错误的是（）
A:通常由急性的严重抑郁发作引起
B:患者通常有违拗表现
C:多为亚木僵状态
D:患者的情感活动与内心体验相符
E:无意识障碍，各种反射均保存

第3题，共3个问题
(单选题)患者可能的诊断为（）
A:抑郁症木僵状态
B:药源性木僵状态
C:心因性木僵状态
D:选择性缄默症
E:分裂症木僵状态
苯二氮ꯟ类药物的主要药理作用是__________、__________、__________、__________等。
弗洛伊德的人格结构理论把人格分为（　）
A:本我、自我和他我
B:本我、自我和超我
C:无意识、前意识和意识
D:本能自我、现实自我和理想自我
E:本能、现实和理想
人们经常会遇到各种各样的挫折，有的人积极面对，有的人消极应付。下面哪些应对方式是积极的？（）
A:否定
B:升华
C:幽默
D:退行
睡眠前过饱、饥饿、口渴等也会直接影响睡眠属于（）失眠.
A:心理因素
B:生理因素
C:物质因素
D:年龄因素
有关系统性红斑狼疮（SLE）的描述，错误的是（）
A:常有多器官受累
B:是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病
C:精神、神经症状表现多种多样
D:因本病所致的精神症状首选吩噻嗪类药物
E:颜面皮肤出现蝶形红斑
心理失常的原因可从体质因素、心理因素、（）、社会文化因素等方面进行探讨。
认为正常行为和异常行为都是学习获得的，可以习得，也就可以放弃（　）
一种运用治疗者与病人间建立的友好关系，积极的运用治疗者的权威、知识与关心，来支持病人，使病人能发挥其潜在的能力处理问题，度过心理上的困境的方法（　）
认为认知过程是情绪与行为反应的决定性因素，因此治疗的着眼点在于改变患者对事物的认知（　）
A:家庭治疗
B:行为治疗
C:分析性心理治疗
D:支持性心理治疗
E:认知性心理治疗
人际交往的理论包括（）、自我成长理论、社会交换理论、公平论和得失论等。
患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。

第1题，共7个问题
(单选题)其出院诊断考虑（提示：患者经利培酮治疗4周后，症状方缓解。）（）
A:急性短暂性精神病
B:分裂样精神病
C:偏执性精神障碍
D:急性应激障碍
E:精神分裂症

第2题，共7个问题
(多选题)对于该患者出院后的治疗，下列方案不正确的是（）
A:巩固治疗时间不宜少于3个月
B:巩固治疗3个月后可以停药，密切观察，发现复发迹象及时就诊
C:将药物减至1/2量巩固治疗3个月
D:维持治疗3~6个月
E:该患者发病晚，起病急，预后较好，无须维持治疗
F:维持治疗至少1年

第3题，共7个问题
(多选题)对于该患者出院后的治疗，下列方案不正确的是（）
A:巩固治疗时间不宜少于3个月
B:巩固治疗3个月后可以停药，密切观察，发现复发迹象及时就诊
C:将药物减至1/2量巩固治疗3个月
D:维持治疗3~6个月
E:该患者发病晚，起病急，预后较好，无须维持治疗
F:维持治疗至少1年

第4题，共7个问题
(单选题)对患者妻子应做的处理是（）
A:在家休息，密切观察，必要时精神科门诊就诊
B:小剂量抗抑郁药物治疗
C:嘱家属陪同精神科门诊就诊
D:抗焦虑药物治疗
E:选择不良反应较小的非典型抗精神病药进行低剂量短期治疗
F:无须特殊处理

第5题，共7个问题
(多选题)此时，在医疗上应注意（提示：患者入院后，怀疑病房其他患者迫害他，整日担心，故安排其妻陪护。其妻系一家庭主妇。某日，其妻反映：病房有部分患者会迫害他们夫妻俩，感觉不安，要求安排单间病房。）（）
A:从人性化的角度出发，安排单间病房
B:尽可能保护该患者夫妇
C:向患者妻子予以解释、澄清
D:高度怀疑患者妻子患感应性精神病的可能
E:更换陪护
F:通知相关人员加强病房安全管理

第6题，共7个问题
(多选题)结合目前的症状，入院后可给予的治疗包括（）
A:利培酮系统治疗
B:利培酮小剂量治疗
C:镇静治疗
D:舒必利静脉输液治疗
E:电休克治疗
F:暂不治疗，观察能否自然缓解

第7题，共7个问题
(多选题)该患者考虑的诊断可能是（）
A:急性短暂性精神病
B:分裂样精神病
C:偏执性精神障碍
D:急性应激障碍
E:旅途性精神病
以下不属于注意缺陷与多动障碍主要临床表现的是（）
A:注意集中困难
B:言语发育延迟
C:任性冲动，情绪不稳
D:学习困难
E:活动过度
哪项不是人格的机构组成部分（）。
A:本我
B:自我
C:完我
D:超我
强迫怀疑是患者对自己所做过的事的可靠性表示怀疑，需要反复检查、核对（　）
提出神圣七病的学者是（　）
A:Freed
B:Alexander
C:Halliday
D:Selye
E:以上都不是
简述残疾者的心理状态。
“这类人格特质的人善于运用个人魅力和影响力主动地影响他人，获得别人的认可和爱戴。所以他们和谐开放、友善合群，喜欢自由，喜欢参与社会活动与欢乐的场合。”以上描述的是D.ISC.理论里的（）人格。
A:支配型
B:影响型
C:稳健型
D:服从型
对精神分裂症患者及其家人的心理教育应包括哪些内容（　）
A:对疾病基本知识的了解
B:介绍常用的治疗方法
C:介绍维持治疗的时间及重要性
D:及时纠正患者的病态信念
E:如何帮助改善患者的自知力
患者女，15岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、情绪不稳定、烦躁、易激惹、四肢肌肉无力、震颤，该病的诊断最可能是（）
A:精神分裂症
B:神经症
C:甲状腺功能亢进所致精神障碍
D:肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
E:肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
（）的浅层感受是别人看不起自己，而深层的理解是自己看不起自己，即缺乏自信。
慢性病人常见的心理反应有（　）
A:抑郁
B:自责
C:自卑
D:厌世绝望
E:以上均正确
有关自杀的动机，以下不正确的是（　）
A:自杀的目的可以是为了摆脱痛苦、逃避现实、实现精神再生
B:有人试图通过死后进入天堂以获得人世间得不到的东西
C:自杀可以作为一种表达困境、向外界寻求帮助和同情的手段
D:某种目的或信仰，以及保持自己道德上和人格上的完美的努力不会成为自杀动机
E:自杀是为了惩罚自己罪恶的行为
影响疼痛的心理社会因素不包括（　）
A:宗教信仰
B:人格因素
C:情绪因素
D:经济因素
E:文化修养
注意缺陷多动障碍的流行病学特征是（）
A:学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为（6～9）∶1
B:学龄期儿童的患病率为10%左右，男孩与女孩患病比为（6～9）∶1
C:学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为2∶1
D:学龄期儿童的患病率为1%左右，男孩与女孩患病比为（6～9）∶1
E:学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为1∶（6～9）
精神发泄在心理学上又称“（）”，是一种有效的心理治疗方法。其具体方法是：创造一种环境，使受挫折的人可以自由表达他受压抑的情感。
病人经常感到皮肤痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是（　）
A:妄想
B:内感性不适
C:幻触
D:错觉
E:躯体化症状
患者男，22岁。因突然意识丧失2h，看急诊。查体：Bp100/60mmHg，P110次/min，呼吸慢、浅，四肢冰冷，上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。

第1题，共4个问题
(多选题)以下方式可用于该患者目前的处理的是（提示：尿毒品检查发现吗啡类阳性。）（）
A:美沙酮治疗
B:丁苯诺啡治疗
C:可乐定治疗
D:继续观察，暂不用药
E:对症处理呼吸、循环衰竭问题
F:纳洛酮治疗

第2题，共4个问题
(多选题)对该患者目前需要重点询问和检查的内容包括（）
A:传染病接触史
B:精神疾病遗传史
C:仔细询问家属、朋友患者药物滥用史
D:尿毒品检测
E:神经系统检查
F:人格测验

第3题，共4个问题
(多选题)患者经过上述治疗后，30min后意识逐渐恢复，生命体征也逐渐正常。这时应该注意（）
A:戒断症状
B:转入戒毒所进行脱毒治疗
C:防止并发症的出现
D:与公安干警联系
E:匿名戒毒会
F:纳曲酮治疗

第4题，共4个问题
(单选题)考虑的诊断为（提示：对患者检查发现：腹部平软，无压痛、反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕，针尖样瞳孔，神经系统检查无明显异常。腹部B型超声，粪常规、血常规均未见明显异常。）（）
A:阿片类急性中毒
B:苯丙胺类急性中毒
C:大麻急性中毒
D:可卡因急性中毒
E:乙醇急性中毒
F:氯胺酮急性中毒
以需要为基础，动机分类标准不包括（　）
A:动机的经济效益
B:动机的内容
C:动机的社会效益
D:动机的作用
E:引起动机的原因
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