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患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。

第1题，共7个问题
(单选题)其出院诊断考虑（提示：患者经利培酮治疗4周后，症状方缓解。）（）
A:急性短暂性精神病
B:分裂样精神病
C:偏执性精神障碍
D:急性应激障碍
E:精神分裂症

第2题，共7个问题
(多选题)对于该患者出院后的治疗，下列方案不正确的是（）
A:巩固治疗时间不宜少于3个月
B:巩固治疗3个月后可以停药，密切观察，发现复发迹象及时就诊
C:将药物减至1/2量巩固治疗3个月
D:维持治疗3~6个月
E:该患者发病晚，起病急，预后较好，无须维持治疗
F:维持治疗至少1年

第3题，共7个问题
(多选题)对于该患者出院后的治疗，下列方案不正确的是（）
A:巩固治疗时间不宜少于3个月
B:巩固治疗3个月后可以停药，密切观察，发现复发迹象及时就诊
C:将药物减至1/2量巩固治疗3个月
D:维持治疗3~6个月
E:该患者发病晚，起病急，预后较好，无须维持治疗
F:维持治疗至少1年

第4题，共7个问题
(单选题)对患者妻子应做的处理是（）
A:在家休息，密切观察，必要时精神科门诊就诊
B:小剂量抗抑郁药物治疗
C:嘱家属陪同精神科门诊就诊
D:抗焦虑药物治疗
E:选择不良反应较小的非典型抗精神病药进行低剂量短期治疗
F:无须特殊处理

第5题，共7个问题
(多选题)此时，在医疗上应注意（提示：患者入院后，怀疑病房其他患者迫害他，整日担心，故安排其妻陪护。其妻系一家庭主妇。某日，其妻反映：病房有部分患者会迫害他们夫妻俩，感觉不安，要求安排单间病房。）（）
A:从人性化的角度出发，安排单间病房
B:尽可能保护该患者夫妇
C:向患者妻子予以解释、澄清
D:高度怀疑患者妻子患感应性精神病的可能
E:更换陪护
F:通知相关人员加强病房安全管理

第6题，共7个问题
(多选题)结合目前的症状，入院后可给予的治疗包括（）
A:利培酮系统治疗
B:利培酮小剂量治疗
C:镇静治疗
D:舒必利静脉输液治疗
E:电休克治疗
F:暂不治疗，观察能否自然缓解

第7题，共7个问题
(多选题)该患者考虑的诊断可能是（）
A:急性短暂性精神病
B:分裂样精神病
C:偏执性精神障碍
D:急性应激障碍
E:旅途性精神病

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出自：精神病学高级职称

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