出自:精神病学高级职称

医患沟通最重要的是( )
A:患者的态度
B:医生的态度
C:患者所患疾病
D:患者的家庭背景
E:医护人员的医疗技术水平
()是最为常见的一种动脉血管壁变硬的形式。血管壁变硬,缺乏弹性,会使血管承受血压的能力降低。它是因为溶解在血液中的脂肪,特别是胆固醇在动脉血管内壁沉积增厚所造成的。
患者男,24岁。凭空闻声3年,自语、自笑,生活懒散半年入院。既往曾有过脑外伤。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向性,情感淡漠,行为受幻听支配。患者曾接受过利培酮6mg/d治疗12周,由于出现溢乳,换为喹硫平治疗,最大剂量800mg/d,持续治疗8周,幻听和兴奋仍未控制。换为氯氮平治疗,剂量逐渐加到600mg/d,治疗1周后患者出现发作性的抽搐,发作时肌张力增高,伴有意识模糊,口吐白沫。

第1题,共3个问题
(多选题)患者的高风险因素()
A:较高的氯氮平剂量
B:年龄24岁
C:曾有脑外伤史
D:难治性精神分裂症
E:病程3年

第2题,共3个问题
(单选题)此时诊断主要考虑()
A:药物的中枢抗胆碱能综合征
B:药物的恶性综合征(NMS)
C:精神疾病恶化
D:药源性帕金森综合征
E:癫痫发作

第3题,共3个问题
(多选题)需要进一步采取的措施是()
A:监测氯氮平浓度
B:进行脑电图检查
C:增加氯氮平剂量
D:合并苯海索
E:合并其他抗精神病药
以下关于广泛性焦虑的描述,错误的是()
A:持久性焦虑持续至少1个月
B:男女发病情况没有差别
C:发病常在青年期
D:对外界刺激的警觉性和反应性增高
E:社会功能受损
单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于()
A:病程迁延
B:无自知力
C:起病缓慢
D:注意力不集中
E:头痛失眠
临床上常将性心理障碍分为哪几类?各类包括哪些表现形式,他们的主要临床特点是什么?
精神分析人格理论认为各种精神障碍和病态行为的根源是无法满足超我的要求。( )
新世纪精神卫生服务的重点包括()
A:适应不良行为
B:轻型精神障碍
C:药物酒精依赖
D:感染所致精神障碍
E:心身疾病
当有人遇事不能理智分析,而是感情用事,不能约束自己的情绪和言行时,其缺乏意志的什么品质( )
A:自觉性
B:坚韧性
C:果断性
D:自制性
E:独立性
马期洛需要层次论中最高层次需要是( )
发挥自己的潜能,实现自已的理想与抱负的需要是( )
A:生理需要
B:安全需要
C:爱与被爱的需要
D:尊重的需要
E:自我实现的需要

认知过程是客观现实世界与情绪、行为反应的中介,当知觉由于某种原因得不到充分的信息,或由于感觉作出错误的评价与解释时,就会对思维的准确性或范围产生影响,使思维受到限制或歪曲,从而导致适应不良的情绪和行为。因此,要想改变不良的情绪和行为就必须首先对原来的认识过程,以及这一过程中产生的错误的认知观念加以改变。



第1题,共2个问题
(单选题)属于这种心理治疗理论的基本观点是( )
A:精神分析心理治疗
B:询者中心治疗
C:行为治疗
D:认知治疗
E:支持治疗

第2题,共2个问题
(单选题)这种心理治疗方法能最有效地治疗的心理障碍是( )
A:焦虑障碍
B:抑郁障碍
C:神经性厌食和贪食
D:性心理障碍
E:人格障碍和适应不良行为
痴呆患者常不出现何种症状
A:智能障碍
B:人格改变
C:情绪障碍
D:行为异常
E:意识障碍
男性,35岁,夫妻关系长期紧张,2个月前妻子提出离婚,患者很痛苦。3周前患者出现言语性幻听及被害妄想,诊断为分裂样精神病。治疗方案应为()
A:电痉挛治疗,同时针对病前的冲突进行心理治疗
B:针对病前的冲突进行心理治疗,同时辅以抗精神病药治疗
C:婚姻治疗配合抗精神病药治疗
D:抗精神病药治疗,急性期过后再针对病前的冲突进行心理治疗
E:家庭治疗配合抗精神病药治疗
以狼孩卡玛拉的实例说明客观现实与心理的关系。
患者男,16岁,初二学生。近半年来经常偷拿父母的钱,说要交老师的补课费;借口家里有事经常擅自离校,与朋友一起逛街、抽烟、喝酒,学习成绩越来越差。

第1题,共3个问题
(单选题)对该患儿最有效的干预手段是()
A:药物治疗
B:心理治疗
C:感觉统合治疗
D:行为矫治
E:家庭治疗

第2题,共3个问题
(单选题)该青少年的诊断是()
A:品行障碍
B:物质滥用
C:注意缺陷多动障碍
D:对立违抗障碍
E:儿童情绪障碍

第3题,共3个问题
(单选题)造成该青少年障碍的可能原因是()
A:家庭因素
B:学习压力大
C:没有朋友
D:不良同伴的影响
E:遗传因素
对于存在精神病性症状的抑郁症病人选用()
A:帕罗西汀
B:阿米替林
C:碳酸锂
D:舒必利
E:奋乃静+舍曲林
终末期病人主要面临的应激源是( )
A:日益恶化的躯体状况
B:生活方式的改变
C:高度依赖他人
D:死亡的临近
E:以上均正确
宣泄疗法存在许多类型,可以随时随地选择环境发泄情绪。
人格的倾向性是以()为基础的动机系统,它以积极性和选择性为特征,主要包括需要、动机、()、理想、信念、价值观和世界观。
根据工作—家庭(),人们塑造了工作和家庭这两个“区域”,也塑造了这两个“区域”之间的边界。
A:溢出理论
B:边界理论
C:补偿理论
D:交换理论
医患关系的建立有不同的发展期,主要的目标是医患就此熟悉并建立初步信任关系的是( )
A:前认识期
B:认识期
C:后认识期
D:运作期
E:结束期
自知力是()
A:控制自己情绪的能力
B:控制自己行为的能力
C:对自己精神状态的认识和判断能力
D:对自己智力水平的判断能力
E:对自己思维活动的控制能力
一老年病人,远记忆受损,智能活动全面减退,难于胜任简单的家务劳动,不能正确回答家人的名字和年龄,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举动幼稚,不知羞耻。此病人最可能的诊断是( )
A:谵妄
B:阿尔茨海默病的晚期
C:阿尔茨海默病的中期
D:遗忘综合征
E:老年抑郁症
预后最好的精神障碍是()
A:偏执狂
B:偏执状态
C:偏执型精神分裂症
D:偏执型人格障碍
E:急性短暂性精神病
癫痫大发作与癔症样发作的鉴别要点,下面哪些叙述正确()
A:癫痫大发作时,意识完全丧失
B:癫痫大发作时瞳孔多散大,对光反应消失
C:癫痫大发作时有强直-痉挛-恢复三个阶段,常伴有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁等
D:癫痫大发作后不能回忆,脑电图检查可见有特征性改变
E:癫痫大发作可持续数十分钟无规律的抽搐
下列有关心理社会因素与癌症关系的叙述不正确的是( )
A:不良心理反应和应付方式对癌症病人生活质量有严重影响
B:争强好胜、时间紧迫感、脾气暴躁不是癌症病人的行为特点
C:癌症病人常常有意识疏泄自己的情绪来减轻紧张和痛苦
D:突然得知患癌消息的病人情绪反应强烈,易导致免疫力下降
E:A和B
简述CCMD-3关于人格障碍的诊断标准。
关于抑郁症复发,下列描述哪项不对()
A:抑郁症的复发率较高,一生中复发的危险度将近50%
B:首次抑郁发作恢复后应维持用药至少6个月
C:第二次发作痊愈后应预防用药2~3年
D:维持治疗应尽量采用半衰期较长服用方便的药物
E:抑郁发作伴有明显的自杀倾向应考虑较长时间的维持治疗
不一定有诊断意义的听幻觉为( )
A:议论性幻听
B:评论性幻听
C:命令性幻听
D:原始性幻听
E:机能性幻听
医生在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑( )
A:精神症状一般不是随时随地地表现出来
B:横向比较,与大多数正常人的精神状态比较,差别是否具有显著性,持续时间是否超出一般限度
C:应结合当事人的心理背景进行分析
D:结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断
E:纵向比较,与其过去的一贯表现相比较