出自:病理学高级职称

可致右心室压力负荷过重的疾病为（）。
A:高血压病
B:心肌梗死
C:肺动脉瓣狭窄
D:严重贫血
E:主动脉瓣关闭不全
病毒性肝炎时，肝细胞凋亡的病变是（）。
A:肝细胞灶状坏死
B:肝细胞嗜酸性坏死
C:肝细胞碎片状坏死
D:肝细胞桥接坏死
E:肝细胞大片坏死

患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。



第1题，共2个问题
(单选题)活检组织镜下如图所示，正确的诊断是（　）
A:胃黏液腺癌
B:胃中分化腺癌
C:胃低分化腺癌
D:慢性胃溃疡
E:胃腺鳞癌

第2题，共2个问题
(单选题)有关该病变描述不正确的是（　）
A:来源于腺上皮的恶性肿瘤
B:分化比较好的可见形成腺样结构的癌组织
C:低分化者形成实性癌巢
D:肿瘤的分化程度主要依据其生长速度，肿瘤大小
E:临床分期和肿瘤浸润深度密切相关
患者女性，51岁，胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示，应诊断为（）。
A:二度Ⅰ型窦房阻滞
B:窦性停搏
C:二度Ⅱ型窦房阻滞
D:窦性心律不齐
E:二度Ⅱ型房室传导阻滞
再生能力强的组织、细胞是（）。
A:表皮、骨、结缔组织及淋巴造血组织
B:表皮、骨、心肌细胞及神经细胞
C:表皮、上皮、淋巴细胞及横纹肌细胞
D:表皮、内皮、心肌细胞及结缔组织
E:表皮、神经纤维、淋巴造血组织、骨骼肌细胞
关于透明血管型Castleman病，叙述正确的是（）。
A:淋巴窦扩张伴窦组织细胞增生
B:淋巴滤泡套区萎缩，呈洋葱皮样
C:滤泡增生，生发中心扩大，小血管长入
D:滤泡间区增生，高内皮血管数量增加
E:淋巴窦关闭
阿米巴病急性期的表现有（　）
A:形成针头大小的点状坏死
B:溃疡呈烧瓶状
C:溃疡间黏膜正常
D:可引起肠穿孔
E:临床上出现暗红色果酱样大便
患者女，60岁，因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查：左侧大阴唇外见赘生物，3cm×3cm×2cm，淡红色，似菜花样。影响外阴及阴道黑色素瘤预后的不良因素是（）。
A:患者年龄
B:肿瘤发生部位
C:Breslow测量厚度小于0.8mm
D:Clark浸润水平4级
E:Clark浸润水平3级
F:核分裂象计数大于5个/mm2
静脉较易发生血栓的原因不包括（）
A:静脉血流缓慢
B:静脉表浅，易受压
C:静脉内血液粘性有所增加
D:静脉瓣内易形成涡流
E:静脉不随心脏冲动而舒张，血流可出现短暂的停滞
胃溃疡的疼痛出现在____；十二指肠溃疡疼痛出现在____。
哪项符合急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点（）。
A:嗜酸性变、形成嗜酸性小体
B:桥接坏死
C:碎片状坏死
D:广泛坏死
E:广泛性及点状坏死
全身粟粒性结核病(general miliary tuberculosis)
梗死通常可分为贫血性和出血性梗死。
长期过度的日光照射可引起（　）
A:皮肤鳞状细胞癌
B:皮肤基底细胞癌
C:皮肤恶性黑色素瘤
D:皮脂腺癌
E:皮肤蕈样霉菌病
脂肪变性的组织、器官可呈现（　）
A:病变器官的体积可轻度增大
B:病变组织的质地可较正常坚硬
C:病变组织的功能可仍保持正常
D:病变组织、器官的色泽可稍变黄
E:病变最常发生于肝脏
含铁血黄素是如何形成的？有何形态学特点？有何临床意义？
患者女，35岁，体检发现子宫增大如孕50d，表面不平。关于鉴别诊断，叙述错误的是（）
A:子宫内膜癌肿瘤细胞呈巢状浸润性生长
B:一项肌源性标志物阳性即可确诊平滑肌瘤
C:子宫上皮样平滑肌瘤细胞胞质透亮，常排列成簇或索，易伴玻璃样变
D:D.子宫血管周上皮样细胞肿瘤（PEcomHMB45染色阳性
E:子宫内膜间质肉瘤CD10阳性，肌源性标记阴性
刚果红染色显示淀粉样物正确结果是（　）
A:淀粉样物质呈红色，细胞核呈蓝色
B:淀粉样物质呈红色，细胞核呈绿色
C:淀粉样物质呈粉色，细胞核呈黑色
D:淀粉样物质呈粉色，细胞核呈红色
E:淀粉样物质呈黑色，细胞核呈蓝色
侧支循环的建立（　）
淤血（　）
A:急性阑尾炎
B:伤寒
C:肝硬化时食管静脉曲张
D:雷诺氏病
E:槟榔肝
表达AFP最强的癌是（　）
A:卵巢癌
B:肝癌
C:结肠癌
D:子宫内膜癌
E:胃癌
下列哪项不是疣状胃炎的特点
A:病变主要发生在幽门窦部
B:呈周围性隆起，中央凹陷的痘疹状
C:黏膜有炎性渗出物覆盖
D:黏膜上皮发生变质和脱落
E:呈半圆形隆起的息肉状
下列关于流行性脑脊髓膜炎的叙述哪一项是错误的（）。
A:皮肤的瘀点和瘀斑
B:脑膜刺激征
C:颅内压升高症状
D:脓性脑脊液
E:绝不累及脑实质
简述病毒性肝炎的基本病理变化。
关于Alport综合征，叙述正确的有（）。
A:肾间质有多少不等的泡沫细胞出现
B:Ⅳ型胶原α3～α5链表达阴性
C:肾小球基底膜弥漫不规则增厚或薄厚不均
D:肾小球基底膜致密层撕裂、分层
E:系膜区有电子致密物沉积
患者男，65岁，因“不明原因右侧腹部不适，隐痛，食欲减退2个月”来诊。发病以来，患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方，无外地居住史。血清学检查：AFP不高，CA19-9及CA125复查3次，均明显增高。

第1题，共6个问题
(单选题)免疫组织化学染色：CK7（+）/CK20（+），CEA（+），HerPar1（-），AFP（-），vimentin（-）。则最佳诊断为（）。
A:结肠癌肝转移
B:肝细胞癌
C:肝内胆管细胞癌
D:肾细胞癌肝转移
E:胰腺癌肝转移

第2题，共6个问题
(单选题)大体检查：肝肿物3个，切面灰白色，质韧，与周围界限清楚，周围肝组织无肝硬化。显微镜下可见肿瘤边界清楚，瘤细胞异型性小，呈腺管状排列，腺管腔内可见少量黏液样分泌物，无胆汁，间质纤维组织增生显著。此时，不需要鉴别的肿瘤是（）。
A:肝细胞癌
B:结肠腺癌肝转移
C:塌陷部位胆管增生
D:胆管腺瘤
E:胆管纤维腺瘤

第3题，共6个问题
(单选题)最不可能的诊断是（）。
A:肝细胞癌
B:胆管细胞癌
C:结肠癌
D:胰腺癌
E:肾细胞癌

第4题，共6个问题
(单选题)该肿瘤发病的分子机制中最常见的是（）。
A:抑癌基因p53及P16的失活
B:癌基因ERRB2及EGFR扩增
C:抑癌基因p53缺失及K-ras突变
D:DPC-4基因突变
E:c-RAS基因的点突变和cyclinD1的共扩增

第5题，共6个问题
(单选题)该肿瘤影响预后最常见的因素为（）。
A:淋巴结转移和手术切缘情况
B:淋巴结转移和肿瘤大小
C:淋巴结转移和肿瘤分化程度
D:肝内卫星结节和淋巴结转移
E:术后辅助治疗情况和肿瘤分化程度

第6题，共6个问题
(单选题)该肿瘤的癌前病变最常见于（）。
A:胆管上皮内瘤变
B:胆管内乳头状瘤
C:VonMeyenburg病
D:胆管腺瘤
E:胆管周围腺体增生
女性，35岁，下腹痛就诊，发现盆腔包块，B超见右卵巢15cm×14cm×10cm囊性肿块。手术切除见囊内含淡黄色液体，较浑浊，切面多房，直径3～10cm。镜下见囊壁衬单层或乳头状上皮，部分区2～3层，细胞轻～中度异型，间质中出现肿瘤细胞。诊断为（）
A:浆液性囊腺瘤
B:交界性浆液性囊腺瘤
C:伴微浸润的浆液性交界性肿瘤
D:浆液性囊腺癌
E:以上都不是
构成胃底腺的主要细胞有（）
A:主细胞
B:壁细胞
C:颈黏液细胞
D:少量内分泌细胞
E:潘氏细胞
关于慢性肾上腺皮质功能低下症正确者为哪一项（　）
A:主要是由于垂体分泌ACTH减少所致
B:肾上腺皮质无特殊改变
C:患者的皮肤和黏膜有黑色素沉着
D:皮质醇减少，但醛固酮和性激素可无变化
E:病变常见与一侧，对侧可正常或反而增生肥大
患者女，38岁，因“发热伴精神症状1周，癫痫发作2d，意识障碍4h”来诊。EEG://广泛重度损害。MRI：双侧半球水肿，双侧颞叶异常信号影，长T1，长、短T2，周边有水肿。注射对比剂后，病灶内可见强化影。诊断可能性大的是（）。
A:急性化脓性脑膜炎
B:流行性乙型脑炎
C:弥漫性大脑胶质瘤病
D:急性出血坏死性脑炎
E:急性缺氧性脑病
F:急性播散性脑脊髓炎
各种原因导致出血时，血液逸入________称为内出血。
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