出自:临床执业医师

急性胆囊炎，不宜行腹腔镜胆囊切除术的是（）
A:发病时间>72小时
B:高龄患者伴有糖尿病，发病48小时
C:右上腹压痛、肌紧张，墨菲征阳性
D:发病时间<72小时
E:肥胖患者
规律使用下列哪种药物是控制支气管哮喘最重要的措施（）
A:长效β2受体激动剂
B:短效β2受体激动剂
C:抗组胺药
D:口服糖皮质激素
E:吸入糖皮质激素

男，18岁。反复腹泻、脓血便6个月，抗生素治疗无效。近2周来脓血便2～3次／日，粪便镜检WBC及RBC成堆，细菌培养阴性。



第1题，共1个问题
(单选题)首选的治疗是（）。
A:异烟肼
B:手术治疗
C:左氧氟沙星
D:柳氮磺胺吡啶
E:强的松
心理测验按组织方式进行分类的是（）
A:个别测验、团体测验
B:文字测验、非文字测验
C:问卷法、操作法、投射法
D:调查法、观察法、会谈法
E:智力测验、人格测验、特殊能力测验
下列哪一项不符合妄想的定义（）
A:一种病理的歪曲信念
B:内容与客观现实不符合
C:具有自我卷入的特征
D:受教育越高越易出现妄想
E:内容受个人经历和时代背景的影响
营养性维生素D缺乏性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确（）。
A:迅速静推甘露醇
B:立即注射维生素D
C:先用镇静剂再用钙剂
D:先立即静注钙剂
E:保持安静待其自然缓解
不属于蛋白质二级结构的是（）。
A:右手双螺旋
B:β-转角
C:α-螺旋
D:无规卷曲
E:β-折叠
患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下可触及收缩期搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无水肿。应诊断为（）
A:慢性支气管炎
B:慢性支气管炎+肺气肿
C:慢性支气管炎+肺气肿+肺心病（代偿期）
D:慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E:以上都不是
81细胞所不具备的抗体应答特点是（）
A:识别并结合多糖抗原而被激活
B:接受抗原刺激后，相应抗体可在48h内产生
C:产生的抗体以IgM为主
D:产生的抗体以IgG为主
E:不产生免疫记忆
实验中常用枸橼酸钠抗凝血，其机制是（）
A:螯合血浆中的钙离子
B:加强抗凝血酶Ⅲ的作用
C:防止血小板激活
D:形成可溶的枸橼酸
E:抑制凝血酶的活性
DNA复制的保真性至少要依赖三种机制遵守严格的碱基配对规律聚合酶在复延长中对碱基的选择功能复制出错时有即时的（）功能。
患儿男，3天。第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm。子血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）
A:新生儿肝炎
B:败血症
C:新生儿ABO溶血病
D:新生儿Rh溶血病
E:胆道闭锁
根据我国《医疗机构管理条例》实施细则第五十三条的规定：“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年；住院病历的保存期不得少于多少年。”（）
A:10、30
B:10、15
C:15、20
D:15、30
E:10、20
手术前进行健康教育，患者最关心的是（）。
A:保持病室清洁和安静
B:有关手术术式的选择依据、疗效及并发症的问题
C:戒烟的重要性
D:口腔卫生的重要意义
E:解释备皮、禁食等常规准备的意义
下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显（）。
A:急性普通型肝炎
B:急性重型肝炎
C:亚急性重症肝炎
D:轻度慢性肝炎
E:重度慢性肝炎
产前筛查要求三联法对唐氏综合征的检出率≥（），假阳性率<（）；
A:60%；5%
B:60%；8%
C:70%；5%
D:70%；8%
男性，23岁，大学生，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊。最好采用的方法是（）。
A:系统脱敏
B:厌恶治疗
C:生物反馈
D:自由联想
E:梦的分析
对于促胃液素（胃泌素）的叙述，正确的是（）。
A:产生促胃液素的细胞存在于胃体黏膜内
B:HCl是引起促胃液素释放的主要因素
C:促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用
D:促胃液素的最小活性片段是其N端的2个氨基酸
E:切除胃窦的病人，常发生胃黏膜增生、肥厚
急性胆囊炎的临床表现是（）
A:呕吐物为隔餐食物，带腐臭味
B:呕吐物为黄绿色，带粪臭味
C:呕吐物为大量黏液及食物
D:呕吐物为血液
E:吐出胃内容物后仍干呕不止
妊高征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时首选药物是
A:硫酸镁静脉滴注
B:哌替啶(度冷丁)肌内注射
C:肼苯达嗪静脉滴注
D:甘露醇快速静脉滴注
E:阿托品肌内注射
可见肝外梗阻性黄疸的是（）
A:肝癌
B:肝硬化
C:疟疾
D:白血病
E:胰头癌
宫颈鳞状上皮化生提示为（）
A:宫颈原位癌
B:宫颈上皮内瘤样病变
C:宫颈未分化储备细胞增生
D:宫颈糜烂愈合过程
E:人乳头瘤病毒感染
评价胎儿宫内情况最简便有效的方法是（）。
A:胎儿电子监护
B:羊膜镜检查
C:胎动计数
D:胎儿影像学监测
E:缩宫素激惹试验
下列哪一项与洋地黄中毒无关（）。
A:恶心，呕吐
B:右束支传导阻滞
C:频发室性早搏
D:Ⅲ度房室传导阻滞
E:黄视，绿视
患者，女，30岁，1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛、化验：尿蛋白（+），白细胞30～50／HP，可见白细胞管型，对该患者最可能的诊断是（）。
A:急性肾小球肾炎
B:急性尿道炎
C:急性膀胱炎
D:急性肾盂肾炎
E:尿道综合征
左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为（）。
A:夜间呼吸困难
B:伴咳嗽
C:咳白色泡沫样痰
D:坐起时能够缓解呼吸困难
E:肺部干、湿性啰音
抗精神病药物常见的不良反应是（）
A:视物模糊
B:直立性低血压
C:口干、便秘
D:粒细胞缺乏
E:锥体外系反应
多组资料的秩和检验，哪种情况下H值近似X2分布（）。
A:组数≥3，同时例数≥5
B:组数≥3，同时例数≥6
C:组数≥5，同时例数≥5
D:组数≥3，例数无限制
E:以上均不对
患者，女，37岁，查体发现甲状腺Ⅱ度大、质地中等硬度、表面不光滑，无触痛、颈浅表淋巴结不肿大，患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是（）
A:甲状腺癌
B:亚急性甲状腺炎
C:慢性淋巴性甲状腺炎
D:结节性甲状腺肿
E:甲状腺腺瘤
患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。此时需首选的措施是（）
A:滴注高渗盐水
B:使用脱水剂
C:硬膜下穿刺放液
D:脑室穿刺引流
E:使用地塞米松
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