出自:临床执业助理医师

有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是（）
A:血清IL-2水平增高
B:血清TNF水平增高
C:CD4+T细胞增高
D:CD8+T细胞增高
E:CD25+T细胞增高
女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，光镜下仅见肾小球基底膜增厚，其病理诊断应为（）
A:微小病变肾病
B:局灶节段性肾小球硬化
C:系膜增生性肾炎
D:膜增生性肾炎
E:膜性肾病
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列哪一体征为阳性（）
A:Finkelstein征
B:Mills征
C:Lasegue征
D:Thomas征
E:Dugas征
患者女，23岁。肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验(+)，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是（）
A:血小板减少性紫癜
B:过敏性紫癜
C:急性白血病
D:急性关节炎
E:急腹症
维持子宫正常位置的是（）
A:盆底肌肉及筋膜的支托作用
B:膀胱和直肠的支托
C:子宫韧带和盆底肌肉、筋膜的支托
D:子宫四对韧带的作用
E:腹腔压力作用
在通常状况下，手术治疗前最重要的伦理原则是（）
A:安慰家属
B:知情同意
C:减轻患者的疑惑
D:人文关怀
E:决定手术方式
女，65岁。乳腺癌根治术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，有深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是（）
A:Homans试验阳性
B:Trendelenburg试验阳性
C:Perthes试验阴性
D:Pratt试验阴性
E:Buerger试验阳性
胸部X线片示肺血多，右心房、右心室增大的是（）
A:动脉导管未闭
B:房间隔缺损
C:小型室间隔缺损
D:法洛四联症
E:大型室间隔缺损
关于脑震荡的诊断不正确的是（）
A:意识丧失小于20分钟
B:头痛、恶心等症状
C:常有逆行性健忘
D:头颅CT显示轻微异常
E:神经系无阳性体征
在下列各项中，最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的（）
A:信托关系
B:陌生人之间的关系
C:主动--被动关系
D:类似父（母）子间的关系
E:商品关系
以下是食物中毒的主要预防措施除了（）
A:注意卫生，防止食品污染
B:低温保藏，控制细菌繁殖及毒素形成
C:对从业人员进行预防接种
D:食用前彻底加热杀死病原体及破坏毒素
E:加强食品的卫生管理，严格执行卫生法规及管理条例
腹部手术后多采取的姿势是（）
A:平卧位
B:侧卧位
C:俯卧位
D:仰卧位
E:低半坐位
女性，26岁。平时月经规律，现停经2个月阴道不规则流血十余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查子宫如妊娠3个月大小，双附件区均扪及肿物。 本例双附件区肿物应想到的疾病是（）
A:卵巢纤维瘤
B:输卵管结核
C:卵巢畸胎瘤
D:输卵管积水
E:卵巢黄素化囊肿
办事见异思迁、虎头蛇尾的人，其意志活动缺乏（）
意志行动中善于控制自己的行动，约束自己言行的心理品质是（）
A:自觉性
B:果断性
C:坚韧性
D:自制性
E:独立性
患者女，36岁。2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3公斤；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述"不愿意过早上"，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。该患者可能的诊断是（）
A:脑器质性精神障碍
B:精神分裂症
C:恶劣心境
D:抑郁症
E:应激相关障碍
缺铁性贫血患者最宜选用的治疗药物是（）
A:维生素C
B:叶酸
C:维生素B12
D:铁剂
E:华法林
取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历的，可以在医疗、预防、保健机构中工作满一定年限后报考执业医师资格考试，该年限是（）
具有高等学校医学专业本科以上学历，报考执业医师资格考试的，需要在医疗、预防、保健机构中试用期满一定年限，该年限是（）
A:3年
B:5年
C:1年
D:4年
E:2年
传染病的预防原则是（）
A:管理传染源，切断传播途径，保护易感人群
B:切断社会因素和自然因素
C:管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇
D:报传染病卡、消毒、隔离
E:环境卫生管理，水源食物管理、疫苗接种
根治术后5年生存率为30%的是（）
根治术后5年生存率为65%的是（）
A:脾曲结肠癌，DukesC期
B:乙状结肠癌，DukesA1期
C:横结肠癌，DukesA2期
D:乙状结肠癌，DukesD期
E:降结肠癌，DukesB期
男，52岁，于2个月前自觉右上腹部轻微疼痛，尤其进餐后明显，于3周前由他人发现巩膜发黄，并日渐加深，尿发黄，曾去当地诊所，诊为"传染性肝炎"，进行保肝治疗，黄染略有减轻。但病人又出现寒战发热，并伴右上腹部绞痛，又去其他医院检查，诊断为"胆石症"，服排石药多时：亦未见好转，反而黄染加重，皮肤瘙痒，粪便呈"陶土便"，为进一步诊治而来我院。查体：巩膜及全身皮肤黄染，病人消瘦，BP120/80mmHg，P78次／分，心肺无异常，右上腹可扪及肝呈弥漫性肿大，肋缘下5cm，无结节，随呼吸上下移动，并可触及光滑肿大的胆囊，（约为9cm×5cm×4cm），WBC6×109/L，便潜血（+）。 此病例应诊断为何种疾病（）
A:肝内胆管癌
B:硬化性胆管炎
C:胆总管下端结石梗阻
D:十二指肠乳头癌
E:胰腺癌
女，45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战高热、巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹部轻度肌紧张，体温38.5℃，脉搏90次／分，血压16/10kPa，WBC 14×109/L，血清总胆红素30μmol/L ，尿胆原（-），尿胆素(++)，应诊断为（）
A:溃疡病穿孔
B:急性胰腺炎
C:急性胆囊炎
D:胆总管结石急性发作
E:高位阑尾炎
男，38岁，因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片显示肺内炎症性浸润已基本消失，胸部检查可听及的体征是（）
A:大水泡音
B:中水泡音
C:捻发音
D:支气管呼吸音
E:支气管肺泡呼吸音
对麦角新碱的叙述哪一项是错误的（）
A:对子宫兴奋作用强而持久
B:对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别
C:剂量稍大即引起子宫强直性收缩
D:适用于子宫出血及产后子宫复原
E:临产时的子宫对本药敏感性降低
传染病的含义是（）
A:所有具有传染性的疾病
B:病原微生物感染人体引起的疾病
C:病原微生物和寄生虫感染人体后产生的具有传染性的疾病
D:病原微生物和寄生虫感染人体引起的疾病
E:寄生虫感染人体引起的疾病
重度营养不良腹泻时应选用（）
A:2：1等张含钠液
B:4：3：2（2/3张）混合液
C:2：3：1（1／2张）混合液
D:1：4（1／5张）混合液
E:1：2（1／3张）混合液
对青霉素过敏的梅毒孕妇患者宜先用下列哪种药物治疗（）
A:红霉素
B:氯霉素
C:四环素
D:链霉素
E:庆大霉素
心指数定义（）
A:心输出量／体表面积
B:每小时输出量／体表面积
C:每搏功／体表面积
D:每分功／体表面积
E:射血分数／体表面积

男性，20岁，持续发热半个月，体温37～40℃，晚上为甚，早晨正常，稍畏寒，无寒战，间有腹痛，大便稀，2～3次／天，无脓血，精神、食欲尚可。查体：肝剑突下4cm，轻触痛，脾侧位可及。血象：Hb120g/L，WBC18×109/L，N0.50，L0.30，E0.20。



第1题，共2个问题
(单选题)作为发热的原因，可能性最小的是（）
A:急性血吸虫病
B:结核
C:伤寒
D:肝脓肿
E:病毒性肝炎

第2题，共2个问题
(单选题)患者告知，起病前1个月曾到洞庭湖区。为了确诊，最重要的检查是（）
A:腹部B超
B:肝功能
C:粪便血吸虫卵检查
D:环卵沉淀试验
E:间接血凝试验
初产妇，足月妊娠，临产30小时，横位右手脱出，胎心150次／分，宫口开大8cm，破水24小时，平脐处有环状凹陷，最恰当处理是（）
A:消毒后将胎手还纳
B:深麻下做内倒转术
C:待宫口开全后做内倒转术
D:剖宫产
E:断头术
成人失血1000ml时，人体产生的变化是（）
肾上腺髓质激素大量释放时，人体产生的变化是（）
A:血压升高，心率加快
B:血压降低，心率加快
C:血压升高，心率减慢
D:血压降低，心率减慢
E:心率和血压均不变
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