出自:内科护理高级职称

患者，女性，52岁，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O”抗体300U，血沉380mm／h，此患者最可能的诊断是（）
A:退行性骨关节病
B:类风湿关节炎
C:先天性关节畸形
D:风湿性关节炎
E:系统性红斑狼疮
常用的质量评价同级方法不包括（）
A:反馈图
B:分层法
C:调查表法
D:排列图法
E:控制图
女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是（）
A:将患者头偏向一边，使唾液流出口外
B:密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C:测患者的口温，以防高热
D:密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E:不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折
田某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛无规律，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可触及肿块。

第1题，共2个问题
(单选题)如果上述诊断成立，首选的处理方法是（）
A:继续药物治疗
B:定期随访
C:手术治疗
D:化疗
E:放疗

第2题，共2个问题
(单选题)就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（）
A:胃溃疡复发
B:胃溃疡癌变
C:并发幽门梗阻
D:穿透性溃疡
E:复合性溃疡
痛风患者使用别嘌呤醇有哪些毒副作用（）
A:皮疹
B:发热
C:胃肠道反应
D:肝损害
E:脱发
取用无菌溶液应注意（）
A:严格遵循无菌操作原则，不可跨越无菌区
B:不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液
C:倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口
D:已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液
E:已开启的溶液只能保存4小时
男性，62岁，发现高脂血症1年，今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木，4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木，无法自行下楼梯，送医院检查，神志清楚，右侧偏瘫，口角歪斜。该患者最有可能发生的是（）
A:脑出血
B:蛛网膜下腔出血
C:脑血栓形成
D:脑挫伤
E:癫痫
下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病（）
A:慢性阻塞性肺气肿
B:特发性肺纤维化
C:支气管扩张
D:慢性纤维空洞型肺结核
E:肺动脉反复血栓栓塞
肺炎实变体征的特点是（）
A:患侧呼吸运动减弱
B:语颤增强
C:叩诊呈浊音
D:可听到支气管呼吸音及湿啰音
E:呼气音延长
关于心律失常的治疗，属于针对病理生理病变的治疗方法有（）
A:介入性球囊扩张术
B:人工心脏起搏
C:心瓣膜修复术
D:心脏电复律术
E:埋藏式自动复律除颤器
如何正确理解肝的疏泄功能？
急性心肌梗死并发症包括下列哪些项（）
A:心室膨胀瘤
B:心脏破裂
C:乳头肌功能不全
D:心肌梗死后综合征
E:心源性休克
社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的40岁以上女性进行乳房自检，这是（）
A:一级预防
B:二级预防
C:三级预防
D:临床期预防
E:病因预防
压力蒸汽灭菌生物监测指示菌株为（）
A:耐热的嗜热脂肪杆菌芽孢
B:耐热的嗜热脂肪杆菌
C:耐热的嗜热脂肪杆菌
D:枯草杆菌芽孢
E:短小杆菌芽孢
关于甲状腺功能减退症病变部位的确定，叙述正确的有（）
A:原发性者TSH水平升高，继发性者TSH水平下降
B:TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症
C:TSH水平升高，TRH刺激后更高为原发性
D:T3、T4水平升高，TSH水平升高而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型
E:静脉注射TRH后，血清TSH水平延迟升高为下丘脑性
某慢性特发性血小板减少性紫癜患者，女性，32岁，经常出血不止，血小板常在50×109／L以下，经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，最近出血更为严重，血小板计数低于20×109／L，则目前最好应选择下列哪项治疗措施（）
A:改用地塞米松治疗
B:应用环磷酰胺治疗
C:大量血浆置换
D:进行脾切除
E:输血小板悬液
糖尿病眼部病变可导致（）
A:视网膜病变
B:视乳头病变
C:视神经病变
D:白内障、青光眼
E:失明
林某，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗，现心律骤然转为绝对规则，心率46次／分。视物模糊，黄视。该病人首先应考虑（）
A:转复为窦性心律
B:已洋地黄化
C:转为心房扑动2：1传导
D:洋地黄中毒
E:脑栓塞
慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L，血肌酐792μmol/L，其最佳治疗为（）
A:透析治疗
B:饮食治疗
C:氨基酸疗法
D:氧化淀粉治疗
E:强力利尿治疗
对病毒有杀灭作用的消毒剂有（）
A:乙醇
B:碘酊
C:碘伏
D:过氧乙酸
E:戊二醛
狂犬病毒主要通过什么传播途径进入人体内（）
A:通过染毒唾液污染各种伤口黏膜
B:通过剥病兽皮，进食染毒肉类
C:通过染毒唾液污染食物从胃肠道传播
D:吸入蝙蝠群聚洞穴中的含毒气溶胶
E:病毒通过咬伤皮肤破损处侵入体内
人类行为的最主要特征是（）
A:独立性
B:自由性
C:有目的性
D:先天遗传性
E:后天可改变性
风心病患者保持适当活动对身体的好处是（）
A:可防止双下肢静脉血栓形成
B:增加冠状动脉侧支循环
C:保持肌肉功能
D:防止便秘
E:延缓心瓣膜进一步损害
护理管理中常用的控制方法有（）
A:行为控制法
B:组织文化与传统控制
C:衡量绩效
D:信息反馈法
E:抽样调查法
与系统原理相对应的整分合管理原则的主要涵义（）
A:整体把握
B:科学分解
C:组织综合
D:有效协作
E:合理分工
健康促进的概念是（）
A:提高生活质量
B:一种综合策略
C:改善自身健康
D:疾病预防
E:履行健康责任
尿毒症病人最早和最突出的临床表现是（）
A:皮肤瘙痒
B:出血倾向
C:厌食、恶心
D:高钾血症
E:抽搐
患者女，54岁，糖尿病病史10年，水肿、蛋白尿2年；BP175/105mmHg；血糖9.3mmol/L，血钾6.5mmol/L，SCr448μmol/L。宜选用的降压药包括（）
A:依钠普利
B:硝酸甘油
C:氨氯地平
D:氢氯噻嗪
E:哌唑嗪
原发性肾病综合征的并发症可包括（）
A:血栓及栓塞
B:动脉粥样硬化
C:肾功能不全
D:感染
E:心绞痛、心肌梗死
患者，女性，40岁，反复发作尿路感染10年余，近1年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8～10个/HP，X线肾盏变形，缩窄，中段尿培养为大肠杆菌。本例的诊断最大可能为（）
A:慢性肾盂肾炎
B:急性肾盂肾炎
C:慢性肾炎急性发作
D:肾病综合征
E:慢性肾炎
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