出自:临床执业助理医师

某婴，腹泻3天，伴发热39℃，每日排便7～10次，稀水样，粪质少。患儿今日烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥，口渴欲饮，估计其为（）
A:高渗性脱水
B:等渗性脱水
C:低渗性脱水
D:无脱水
E:接近休克状态
阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后（）
A:8～9周
B:10～11周
C:2～3周
D:4～5周
E:6～7周
秋季流行性腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压9.3/5.3kPa，体温36.5℃，该患儿的补液量为（）
A:90ml/kg
B:90～120ml/kg
C:120～150ml/kg
D:150～180ml/kg
E:>180ml/kg
患者男，67岁，双手和膝关节肿痛伴晨僵2年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。诊断首先考虑（）
A:系统性硬化症
B:骨关节炎
C:痛风
D:类风湿关节炎
E:骨结核
男，54岁，间断性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气，增大组胺试验BAO为零，MAO 为5mmol/h（正常17～23mmol/h），胃腔pH为4.5，最大可能疾病是（）
A:慢性非萎缩性胃窦炎
B:慢性萎缩性胃窦炎
C:慢性肥厚性胃炎
D:十二指肠溃疡
E:十二指肠球后溃疡
不属于闭合性骨折切开复位内固定的适应证的是（）
A:骨折端间有软组织嵌插，手法复位失败
B:关节内骨折，手法复位对位不好
C:并发主要血管损伤
D:并发主要神经损伤
E:未达到解剖复位
下列属于选择性α2受体阻断剂的药是（）
A:哌唑嗪
B:多沙唑嗪
C:坦索罗辛
D:特拉唑嗪
E:育亨宾
男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体：T36.8℃，BP160/95mmHg，昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心律130次／分，P2>A2，双下肢水肿，病理征（-）。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是（）
A:肺小动脉结构重塑
B:肺毛细血管静水压升高
C:原位血栓形成
D:血红蛋白浓度升高
E:缺氧、CO潴留致血管收缩
违反《人体器官移植条例》规定，有权对买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动进行处理的机构是（）
A:设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门
B:县级人民政府卫生主管部门
C:省级人民政府卫生主管部门
D:公安部门
E:人民法院
骨盆入口呈横椭圆形，骶岬向前下凸出，骨盆入口横径正常，属于（）
A:女型骨盆
B:男型骨盆
C:单纯扁平型骨盆
D:类人猿型骨盆
E:骨软化症骨盆
关于依赖的说法哪项不正确（）
A:分为躯体依赖和精神依赖
B:可以出现强制性觅药行为
C:导致了耐受性增加
D:出现精神病性症状
E:具有复发的倾向
不易引起空洞的肺炎是下列哪种细菌感染（）
A:肺炎链球菌肺炎
B:葡萄球菌肺炎
C:克雷白杆菌肺炎
D:大肠埃希菌肺炎
E:嗜血杆菌肺炎
90%强直性脊柱炎患者具有的特征为（）
手骨性关节炎的特征性表现为（）
系统性红斑狼疮的筛选试验为（）
A:抗核抗体检查
B:类风湿因子测定
C:HLA-B27阳性
D:Heberden结节
E:血尿酸升高
男，17岁，3小时前被自行车撞于右胸部，伤后疼痛，呼吸困难，查体：脉搏120次／分，血压12.0/9.0kPa，呼吸19次／分，右胸压痛（+），叩诊浊音，右肺听诊呼吸音消失，诊断最可能是（）
A:张力性气胸
B:血胸
C:气胸
D:血气胸
E:血心包
只有一个开口的病理性肓管称为（）
A:窦道
B:糜烂
C:溃疡
D:瘘管
E:空洞
在慢性病的医患关系中最理想的模式是（）
A:主动--主动型
B:共同参与型
C:指导--合作型
D:主动--被动型
E:被动--被动型
59岁男患，发热起病，轻度乏力，腹胀，皮肤巩膜黄染逐渐加深，持续不退已两个月，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻性黄疸表现，CT检查未见肝外梗阻征象，肝内胆管不扩张，诊断应考虑（）
A:急性黄疸型肝炎
B:亚急性重症肝炎
C:胆汁性肝硬化
D:淤胆型肝炎
E:硬化性胆管炎
大细胞性贫血主要见于哪种疾病（）
A:缺铁性贫血
B:感染性贫血
C:溶血性贫血
D:巨幼红细胞性贫血
E:再生障碍性贫血
下列选项不符合急性风湿性关节炎的是（）
A:常侵犯大关节，呈游走性、对称性
B:炎症消退后功能完全恢复
C:X线检查町有关节面破坏、关节间歇变窄
D:急性期可有红、肿、热、痛及压痛
E:抗链球菌溶血素"O"600U以上
男，38岁，上腹痛12小时，持续性，腹胀、呕吐，5年前行阑尾切除术，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶250U(Somogyi)，最可能的诊断是（）
A:急性肠梗阻
B:急性胰腺炎水肿型
C:消化性溃疡急性穿孔
D:急性心肌梗死
E:急性出血坏死型胰腺炎
患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞30~50/HP，可见白细胞管型。

第1题，共2个问题
(单选题)一般用药的疗程是（）
A:3天
B:7天
C:14天
D:20天
E:30天

第2题，共2个问题
(单选题)不宜作为首选的治疗药物是（）
A:喹诺酮类
B:头孢菌素类
C:红霉素
D:半合成广谱青霉素
E:克林霉素
淋菌性直肠炎见于（）
A:男性同性恋者
B:新生儿
C:月经期妇女
D:老年女性
E:体弱者
巨大卵巢囊肿与腹水鉴别最具有意义的体征是（）
A:脐明显上移
B:腹部明显膨隆
C:腹部叩诊呈浊音
D:腹部两侧叩诊呈鼓音
E:尺压试验时，直尺随腹主动脉搏动
男性，50岁。以往有劳力型心绞痛史，今日上午疼痛发作持续约10小时，含3片硝酸甘油未能缓解来急诊。体检：平卧位，血压正常，心率98次／分，律齐，无杂音。两肺无啰音。心电图示急性心肌梗死。

第1题，共3个问题
(单选题)心肌坏死的心电图特征是（）
A:S-T段弓背样抬高
B:病理性Q波
C:T波高耸
D:S-T段水平样抬高
E:S-T段水平样压低

第2题，共3个问题
(单选题)心肌损伤的心电图特征是（）
A:T波深倒置
B:S-T段弓背型抬高
C:S-T段水平型抬高
D:T波高耸
E:S-T段下斜型降低

第3题，共3个问题
(单选题)本例急性心肌梗死的心电图表现是（）
A:有病理性Q波，S-T段水平样压低
B:S-T段弓背样抬高，T波高耸
C:有病现性Q波，S-T段水平样压低伴T波倒置
D:有病理性Q波，S-T段弓背样抬高与直立T波连接成单向曲线
E:有病理性Q波，S-T段回至等电位线T波直立
水溶性物质，借助细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白的帮助进入细胞的过程是（）
A:单纯扩散
B:易化扩散
C:主动转运
D:入胞作用
E:出胞作用
滤过分数指下列哪一项比值（）
A:肾小球滤过率／肾血浆流量
B:肾血浆流量／肾血流量
C:肾血流量／肾血浆流量
D:肾小球滤过率／肾血流量
E:肾血流量／心输出量
6kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶（）
A:400ml
B:550ml
C:600ml
D:750ml
E:850ml
急性肝衰竭病理变化是（）
A:肝细胞发生碎屑状坏死
B:肝细胞灶性坏死
C:毛细胆管淤胆
D:纤维组织增生
E:大量肝细胞坏死
患儿，男孩，10岁。水肿、尿色红2天入院。查体：颜面、眼睑水肿，心、肺听诊无异常，尿常规：红细胞（+++）、蛋白（+）。患儿半月前患过扁桃体炎。 进一步检查应首选（）
A:腹部X线平片
B:腹部B超
C:CT
D:消化道钡剂灌肠
E:腹腔穿刺
患者女，55岁。肝硬化22年。腹部B超检查：腹水最大液深19cm，化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.4mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224μmol／L。下列治疗措施错误的是（）
A:10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
B:口服螺内酯
C:输清蛋白
D:控制体液入量
E:葡萄糖加胰岛素静点
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