出自:临床执业医师

舌咽神经和迷走神经共有的神经核是（）。
A:上涎核和下涎核
B:疑核和孤束核
C:疑核和迷走神经背核
D:上涎核和孤束核
E:下涎核和孤束核
中毒性鼓肠是由于（）
A:雌激素增多
B:雄激素增多
C:胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调
D:肝细胞进行性或广泛坏死
E:肝细胞脂肪变性
患者，男，26岁。骑车摔倒后手掌着地，伤后右侧肩部疼痛，以左手托住右侧前臂入院。查体：右侧肩部呈方肩畸形，局部压痛、肿胀，活动障碍。该患者最可能的诊断是（）
A:肩锁关节脱位
B:肩关节脱位
C:肱骨近端骨折
D:肱骨干骨折
E:肩周炎
大肠埃希菌分裂一代需要的时间大约是（）
A:18小时
B:20分钟
C:72小时
D:60分钟
E:20秒
关于酶的叙述正确的是（）
A:所有的酶都含有辅酶或辅基
B:都只能在体内起催化作用
C:生物体内的几乎所有反应都需要酶
D:都能增大化学反应的平衡常数加速反应的进行
E:酶不是由活细胞产生
阿尔茨海默病的早期症状主要为（）
A:幻觉
B:记忆减退
C:情绪急躁易怒
D:性格改变
E:妄想
下列肝硬化的病变中，符合假小叶的是（）
A:肉眼下见肝内大小不等的结节
B:再生的肝细胞所形成的结节
C:广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节
D:异型增生肝细胞所形成的结节
E:以上均正确
宫颈癌的主要转移途径是
A:直接蔓延
B:淋巴转移
C:血行转移
D:直接蔓延和种植
E:直接蔓延和淋巴转移
当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）
A:行善原则
B:公正原则
C:不伤害原则
D:尊重原则
E:自主原则
患者，男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B:糖尿病酮症酸中毒
C:糖尿病乳酸性酸中毒
D:低血糖昏迷
E:感染性休克

第2题，共3个问题
(单选题)最可能与诊断无关的检查是（）
A:血气分析
B:血电解质测定
C:血糖
D:尿糖、尿酮
E:血培养

第3题，共3个问题
(单选题)需立即采取的治疗措施是（）
A:静脉滴注5%碳酸氢钠
B:纠正电解质紊乱
C:补液并恢复皮下注射胰岛素
D:补液加有效的抗生素
E:补液同时静脉滴注胰岛素
可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是（）
A:灰黄霉素
B:二性霉素
C:四环素
D:制霉菌素
E:氯霉素
患者男，57岁。寒战、发热（最高体温达38.7℃）、全身不适、恶心、呕吐3天。体检：血压145/90mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白（++），白细胞满视野，红细胞8～10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作，近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎（）
A:低热型
B:复发型
C:血尿型
D:隐匿型
E:高血压型
诊断肩关节脱位的常用检查方法是（）
A:压头试验
B:托马斯征
C:侧方应力试验
D:上臂牵拉试验
E:杜加（Dugas）征
副交感神经的作用是（）
A:瞳孔扩大
B:糖原分解增加
C:逼尿肌收缩
D:骨骼肌血管舒张
E:生殖血管收缩
立克次体的共同特点不包括（）。
A:专性细胞内寄生
B:含DNA和RNA两种核酸
C:对抗生素不敏感
D:大多是人畜共患病的病原体
E:以二分裂法繁殖
IgA肾病一般不表现为（）。
A:脂性肾病
B:局灶性肾小球硬化
C:膜增生性肾小球肾炎
D:系膜增生性肾小球肾炎
E:新月体肾小球肾炎
识别抗原，并把识别信号传递到T细胞内的是（）。
A:TCR-CD3复合物
B:mlg
C:FcR
D:C3bR
E:BCR复合物
腕、掌指、近指关节受累见于（）
A:干燥综合征
B:系统性红斑狼疮
C:类风湿性关节炎
D:痛风
E:骨关节炎
下列有关梗死叙述中，哪项不正确（）。
A:双重血循环的器官不易发生梗死
B:全身血液循环状态对梗死发生无影响
C:动脉痉挛促进梗死发生
D:有效的侧支循环的建立可防止梗死发生
E:梗死多由动脉阻塞引起
下列辅酶含有维生素PP的是（）
A:FAD
B:NADP+
C:COQ
D:FMN
E:FH4
女性，20岁，有明显糖尿病症状，三餐饭前普通胰岛素早6U，午6U，晚6U，睡前NPH18U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应给予（）。
A:增加晚餐胰岛素用量
B:增加睡前胰岛素剂量
C:减少晚餐胰岛素用量
D:减少早饭前胰岛素剂量
E:减少睡前胰岛素用量
依据药物作用部位和产生的效果药物作用方式可分为（）与全身作用。
男性，50岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质。BP110／80mmHg，P96次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张病情进一步加重，并出现黄疸，应首先考虑有（）
A:急性坏死性胰腺炎
B:胆囊穿孔性腹膜炎
C:亚急性肝坏死
D:胆囊癌侵犯肝总管
E:胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规，尿蛋白（+++），红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为（）。
A:流行性出血热
B:急性肾炎
C:慢性肾炎急性发作
D:过敏性紫癜肾炎
E:急进型肾炎
当颅内压增高时，下列叙述不正确的是（）
A:婴幼儿、老年人出现症状早
B:与病变的扩张速度有关
C:颅脑中线的占位病变出现症状早
D:高热往往加重颅内压增高
E:脑灌注压下降

26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。



第1题，共1个问题
(单选题)为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查结果是（）
A:尿素氮值增高
B:尿素值增高
C:尿酸值增高
D:肌酸值增高
E:肌酐值增高
结核性腹膜炎腹水性质常为（）
A:腹水比重<1.018，蛋白<2.0g/dL，细胞数100×106/L
B:腹水比重>1.018，黎氏试验阳性
C:乳糜样腹水
D:腹水细胞总数6.0×109/L，分类以单核细胞为主
E:腹水细胞总数2.0×109/L，分类以多核细胞为主
医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是（）
A:脊柱、关节伤
B:生物伤害
C:化学伤害
D:电离辐射
E:锐器伤
患者，男，58岁。进行性加重黄疸1个月，伴上腹疼痛，体重下降。检查见巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。其治疗方案是（）
A:胆囊切除
B:息肉摘除
C:胆管切除
D:胰十二指肠切除术
E:胰腺切除
患者男性，35岁，因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验，诊断为急性肠胃炎，给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾，造成患者突然心脏骤停后死亡，应当属于几级医疗事故（）
A:二级医疗事故
B:三级医疗事故
C:四级医疗事故
D:一级医疗事故
E:因患者体质特殊而发生的医疗意外
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