出自:耳鼻咽喉科住院医师

食管至上而下的4个生理性狭窄形成分别为（）。
A:食管入口、左主支气管压迫、主动脉弓压迫、贲门
B:食管入口、左主支气管压迫、主动脉弓压迫、食管穿过横膈裂孔
C:食管入口、主动脉弓压迫、左主支气管压迫、食管穿过横膈裂孔
D:食管入口、主动脉弓压迫、左主支气管压迫、贲门
E:食管入口、左主支气管压迫、食管穿过横膈裂孔、主动脉弓压迫
男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。

第1题，共5个问题
(单选题)提示：头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问：患者蛛网膜下腔出血的原因可能为（）。
A:血液病
B:右侧后交通动脉动脉瘤
C:左侧后交通动脉动脉瘤
D:右侧前交通动脉动脉瘤
E:左侧前交通动脉动脉瘤
F:动静脉畸形

第2题，共5个问题
(多选题)提问：对此患者下述哪项叙述正确（）。
A:可行DSA检查
B:可行TCD检查
C:入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性
D:入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色
E:入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色，颜色逐渐变淡，后为无色
F:可行MRA检查

第3题，共5个问题
(多选题)提问：此患者可能出现的并发症（）。
A:急性阻塞性脑积水
B:交通性脑积水
C:再出血
D:血管痉挛
E:低钠血症
F:脑疝

第4题，共5个问题
(多选题)提问：此患者就诊时应考虑以下哪些疾病可能（）。
A:颅内感染
B:蛛网膜下腔出血
C:颅内肿瘤
D:颅内转移瘤
E:原发性脑室出血
F:脑叶出血破入蛛网膜下腔
G:脑栓塞

第5题，共5个问题
(多选题)提问：采取何措施（）。
A:绝对卧床4～6周
B:可下床自由活动
C:20％甘露醇
D:EACA
E:止血敏
F:尼莫地平
G:放脑脊液疗法
19岁，女性患者，右侧面颊部肿胀一年，CT检查如图所示，请选择最佳答案（）。
A:右颊部神经纤维瘤
B:右颊部血管瘤
C:右颊部脂肪瘤
D:右颊部横纹肌肉瘤
E:右颊部血肿
患者，男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音。为递减型，向心尖传导。在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应考虑的诊断为主动脉瓣狭窄。（）
正常情况下，由以下3个系统维持机体在空间的平衡，即：（）、（）和（）。
扩张型心肌病的主要支持依据是（）。
A:血培养阳性
B:X线胸片
C:心动超声
D:心包穿刺液检出病毒
E:心电图
关于治疗指数的叙述，下述哪项是正确的（）。
A:治疗指数是指ED50与LD50的比值
B:治疗指数的意义为LD50需增加若干倍才使半数动物死亡
C:治疗指数越大，药物的安全度越大
D:治疗指数越小，药物的安全度越大
E:治疗指数越大，药物的安全度越小
清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了（）。
A:下颌神经耳颞支
B:迷走神经耳支
C:耳大神经
D:枕小神经
E:舌咽神经分支
急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内。（）
有助于鉴别耳聋性质是蜗性病变还是蜗后病变的试验是（）。
A:骨导偏向试验
B:盖莱试验
C:气骨导比较试验
D:韦伯试验
E:阈上听功能测试
女，34岁。右侧听力下降，耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示，最可能的诊断是（）。
A:鼻咽癌
B:脑膜瘤
C:神经源性肿瘤
D:动脉瘤
E:未见异常
冠状动脉旁路移植术的手术要点，一是（），二是（）。
一般认为，急性化脓性中耳炎病程迁延（）周，中耳炎症仍然存在，就可称为慢性化脓性中耳炎。
左、右后鼻孔的分界是（）。
A:蝶骨翼突内侧板
B:蝶骨翼突外侧板
C:腭骨水平部
D:犁骨后缘
E:筛骨垂直板
筛漏斗的最后为（）。
A:筛泡
B:钩突
C:上颌窦开口
D:额隐窝
E:半月裂
鼻咽癌引起头痛的原因可以是（）。
A:神经血管反射性痛
B:三叉神经第一支的末梢在硬脑膜处受压迫
C:颅底骨质破坏压迫三叉神经眼支
D:鼻部局部炎性感染
E:颈部淋巴结肿大压迫颈内静脉致回流障碍而产生钝性头痛
女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血。可能的病因是（）。
A:高血压脑出血
B:自发性蛛网膜下腔出血
C:脑动静脉畸形
D:颅内动脉瘤
E:海绵状血管瘤
F:垂体瘤卒中
男性，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。

第1题，共2个问题
(单选题)应考虑的诊断是（）。
A:张力性气胸
B:支气管断裂
C:血气胸
D:支气管裂伤
E:闭合性气胸

第2题，共2个问题
(单选题)应首先采取的措施是（）。
A:静脉输液
B:胸腔穿刺
C:胸腔闭式引流
D:急诊剖胸探查
E:静脉输血
有关咽痛的症状不正确的是（）。
A:是咽部疾患中最常见的症状之一
B:可因咽部邻近器官疾病引起
C:可分为自发性咽痛和激发性咽痛
D:不会是全身疾病的伴随症状
E:咽痛可放射至耳部
参与构成咽淋巴环外环的结构为（）。
A:咽后淋巴结
B:咽旁淋巴结
C:下颌角淋巴结
D:颌下淋巴结
E:颏下淋巴结
突然发生的原因不明的感音神经性聋称（）。
A:突发性聋
B:梅尼埃病
C:获得性非遗传性聋
D:功能性聋
E:以上均不对
急性化脓性中耳炎的病理改变包括（）。
A:鼓室内血浆、纤维蛋白、红细胞及多形核白细胞渗出
B:鼓室黏膜增厚，纤毛脱落，杯状细胞增多
C:鼓室内有炎性渗出物聚集，并逐渐变为脓性
D:鼓室内压力随鼓室积脓增多而增加，鼓膜受压而贫血，且因血栓性静脉炎终致鼓膜穿孔
E:以上均正确
与肺癌有关的不良生活习惯是（）。
A:硝酸盐
B:食用黄曲霉素污染食物
C:吸烟
D:饮酒及食用发酵霉变食物
E:不洁饮食
耳蜗梅尼埃病的主要症状包括（）。
A:发作性眩晕
B:波动性感音神经性聋
C:耳胀满感
D:恶心、呕吐
E:耳鸣
麻醉手术中引起神经性休克的常见原因是（）。
A:低位脊髓麻醉
B:高位脊髓麻醉
C:情绪紧张
D:深度麻醉
E:大量失血
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