出自:神经内科高级职称

下列对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是（）
A:多起病隐匿，慢性病程，也可急性或亚急性起病
B:可缺乏结核接触史
C:有脑膜刺激症状和颅内压增高表现
D:可致脑神经损害，以动眼、外展、面和视神经最易受累
E:老年人患者头痛、呕吐、颅内压增高症状更明显
最常见的脑炎为（）
A:流行性乙型脑炎 
B:结核性脑膜炎 
C:单纯疱疹性脑炎 
D:亚急性硬化性全脑炎 
E:化脓性脑膜炎
重症肌无力受累部位是（）
A:前角细胞
B:神经肌肉接头
C:感觉神经节
D:肌肉
E:神经末梢
多发性硬化的常见症状有（）
A:单侧或双侧视力下降
B:单肢或多肢无力
C:视力下降
D:排粪、排尿障碍
E:四肢远端手套袜套样感觉减退
对脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是（）
A:意识障碍的程度
B:血压上升的程度
C:脑动脉瘤的大小
D:偏瘫的有无
E:脑动脉瘤的多少
肌无力危象与其他危象鉴别时应采取何种方法（）
A:肌注新斯的明1mg
B:静推依酚氯铵（腾喜龙）10mg
C:肌注阿托品0.5mg
D:神经重复电刺激试验
E:疲劳试验
头部对疼痛敏感的结构包括（）
A:头皮及皮下组织 
B:帽状腱膜和骨膜 
C:头部血管 
D:头部肌肉 
E:头颈部神经 
力鲁唑的作用，下列哪项不正确（）
A:减少CNS内谷氨酸释放
B:减低兴奋毒性作用
C:推迟ALS患者发生呼吸功能障碍的时间
D:延长ALS患者存活期
E:改善运动功能和肌力
急性突起的周围性面瘫伴同侧外耳道内脓液、听力减退，可能的诊断为（）
A:特发性面神经麻痹
B:Guillain-Barre综合征
C:小脑脑桥角病变
D:耳源性面神经麻痹
E:Hunt综合征
在PD与橄榄脑桥小脑萎缩（OPCA）临床鉴别时提示OPCA诊断的症状或体征是（）
A:震颤
B:运动减少
C:肌强直
D:小脑性共济失调
E:舞蹈样动作
患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。

第1题，共7个问题
(单选题)关于本病，下列描述哪项不正确（）
A:伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌
B:也可伴发胃癌
C:偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关
D:肿瘤症状常早于神经症状
E:手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善

第2题，共7个问题
(单选题)哪项不是本病的特点（）
A:男性患者居多，多在50～70岁发病
B:患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈病态疲劳
C:高频神经重复电刺激波幅明显增高
D:可检出电压门控性钙通道自身抗体
E:抗胆碱酯酶药有效

第3题，共7个问题
(单选题)本患者最可能的诊断为（）
A:低钾性周期性瘫痪
B:高钾性周期性瘫痪
C:重症肌无力
D:Lambert-Eaton综合征
E:多发性肌炎

第4题，共7个问题
(单选题)下列哪一种诊断最可能（）
A:癔症发作
B:强直一阵孪型癫痫发作
C:复杂部分性发作
D:失神癫痫发作
E:晕厥发作

第5题，共7个问题
(单选题)抗癫痫药物治疗一线药物除外（）
A:苯妥英钠
B:丙戊酸钠
C:卡马西平
D:氯硝西泮
E:苯巴比妥

第6题，共7个问题
(单选题)癫痫用药的原则中哪点是正确的（）
A:因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前
B:一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药
C:口服药剂量均自高剂量开始；如不能控制，可换药
D:发作在完全控制一年后可考虑终止治疗
E:终止治疗时可一次停用抗癫痫药

第7题，共7个问题
(单选题)进一步明确诊断首选哪一种检查（）
A:腹部B超
B:脑电图
C:头颅CT扫描
D:脑血管造影
E:肾功能
椎—基底动脉供应（）
A:全部脑干，小脑
B:内囊后肢后1／3
C:大脑半球前3／5
D:丘脑
E:大脑半球后2／5
男性患者，64岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，首选的辅助检查是（）
A:心电图
B:腰椎穿刺
C:TCD
D:CT
E:DSA

第2题，共2个问题
(单选题)经证实为脑出血，此时不可采取下列措施（）
A:降血压
B:降颅内压
C:止血
D:手术
E:送条件好的医院
脑出血的主要病因是（）
A:风湿性心脏病
B:颅内动脉瘤
C:高血压
D:颅内血管畸形，血压升高
E:血液病
下列不属于低钾型周期性瘫痪的有（）
A:男性多于女性
B:常有诱因
C:肌无力常由双下肢开始，双侧对称，以远端为重
D:眼球活动常不受影响
E:发作一般持续6～24h，有时长达一周以上
额颞痴呆患者早期主要表现为（）
A:人格、行为和情感改变
B:空间定向力障碍
C:记忆障碍
D:计算力障碍
E:失读
一患者患有小脑肿瘤，其最可能有的症状是（）
A:肌张力增高
B:反射消失
C:偏瘫
D:静止性震颤
E:共济失调
格林-巴利综合征病初与重症肌无力的鉴别要点是（）
A:周围性面瘫
B:四肢弛缓性瘫痪
C:疲劳试验
D:脑脊液改变
E:皮质类固醇激素治疗反应
脊髓空洞症首选的辅助诊断方法是（）
A:脊柱X线平片
B:脊髓造影
C:延尺脊髓CT扫描
D:脊髓MRI
E:腰穿及脑脊液检查
周期性麻痹可见于下列各病，除去（）
A:高钾血症
B:低钾血症
C:甲状腺功能亢进症
D:甲状腺功能减退症
E:Andersen综合征
下列除哪项外是多发性硬化治疗的主要目的（）
A:使神经功能障碍得到改善最终完全恢复
B:抑制炎性脱髓鞘病变进展
C:防止急性期病变恶化及缓解期复发
D:晚期采取对症和支持疗法，减轻神经功能障碍带来的痛苦
E:避免可能促使复发的因素
患者出现持续性的肌无力，对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是（）
A:确定骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良
B:确定骨骼肌病变是神经原性还是肌源性
C:确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力
D:确定骨骼肌病变是格林-巴利综合征
E:确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变
睡眠限制疗法主要针对（）
A:焦虑障碍相关性失眠
B:心理生理性失眠
C:抑郁障碍相关性失眠
D:主观性失眠
E:睡眠调节性障碍
饮水呛咳，声音嘶哑，右软腭抬举无力，咽反射消失，病损部位在（）
A:左侧皮质脑干束
B:右侧皮质脑干束
C:双侧皮质脑干束
D:右舌下神经
E:右舌咽迷走神经
患者，男性，42岁，出现头痛和视物不清2天，查体发现患者双颞侧偏盲，CT发现脑内一个高密度病灶。病变定位在（）
A:视神经乳头
B:视神经交叉
C:外侧膝状体
D:视神经放射
E:枕叶皮质
下列脑神经中属于纯运动神经的是（）
A:面神经
B:迷走神经
C:三叉神经
D:舌咽神经
E:舌下神经
下列不属于高钾型周期性瘫痪的有（）
A:发病多在30岁左右
B:饥饿、寒冷、激烈运动可诱发
C:发作一般持续30～60min
D:肢体放入冷水中易出现肌肉僵硬
E:有的在肌电图检查时出现肌强直电位
不发生摔伤和尿失禁的神志清楚的双手爪样发作，可能是（）
A:假性癫痫发作
B:失神发作
C:部分运动性发作
D:精神性发作
E:强直—阵挛性发作
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者脑脊液常规检查的典型变化是（）
A:急性期淋巴细胞增多
B:细胞和蛋白均增高
C:细胞增加而蛋白稍增加
D:正常
E:蛋白增加而细胞数正常
患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。病变定位于（）
A:脊髓高位颈段
B:脊髓颈膨大
C:脊髓上胸段（T1~T6）
D:脊髓下胸段（T8~T12）
E:脊髓圆锥
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