出自:临床乡镇执业助理医师

股骨上1／3骨折，远折端的移位方向是（）
A:向外，向前，向近端移位
B:向外，向后，向近端移位
C:向内，向前，向近端移位
D:向内，向后，向近端移位
E:向外，向后，旋转移位
缺乏叶酸和维生素B引起贫血的主要机制是（）
A:影响DNA合成，使生成红细胞速度减慢
B:影响DNA合成，使血红蛋白减少
C:影响RNA合成，使血红蛋白减少
D:影响RNA合成，使红细胞生成速度减慢
E:影响铁剂吸收，使血红蛋白减少
男，30岁，左髋部疼痛一年．伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限．Thomas征（+），血沉30mm/h．X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。

第1题，共3个问题
(单选题)在治疗期间左髋大转子处出现一8cmx6cm包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃．为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确（）
A:脓肿波动明显处
B:于脓肿低位处
C:于脓肿高位处
D:于脓肿外周健康皮肤处
E:只要能抽出脓液，进针部位不限

第2题，共3个问题
(单选题)最佳治疗方案是（）
A:立即进行病灶清除
B:髋"人"字形石膏固定
C:患肢持续皮肤牵引
D:抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
E:关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:化脓性髋关节炎
B:髋关节滑膜结核
C:髋关节骨型结核
D:全髋关节结核
E:类风湿性髋关节炎
单因素方差分析的目的是检验（）
A:多个样本方差的差别有无统计学意义
B:多个总体方差的差别有无统计学意义
C:多个样本均数是否相同
D:多个总体均数是否相同
E:以上都不对
分子内分泌学研究（）
A:用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗
B:用显微镜观察激素分泌器官的结构
C:用相应的激素抗体对恶性肿瘤组织学切片进行免疫化学染色
D:用核苷酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变
E:以上所述都不是
手术前焦虑程度对于手术效果及预后恢复得快慢有很大影响，一般情况下，术后效果较好的是（）
A:严重焦虑者
B:中度焦虑者
C:轻度焦虑者
D:无焦虑者
E:兴奋者
咯血时应用垂体后叶素的止血机制是（）
A:凝血
B:明显减少肺血管收缩
C:使肺小动脉收缩，减少肺血流量
D:对血小板的影响
E:对病人有镇静作用
用两种不同剂量的电离辐射照射小鼠，第一种剂量照射25只，在照射后14天内死亡4只；第二种剂量照射18只，同时期内死亡5只。问这两种剂量对小鼠致死作用是否相同？可选用的适当方法是（）
A:X检验
B:校正X检验
C:u检验
D:直接计算概率法
E:两种剂量死亡率分别为56％和27.8％，可认为作用不同
目前治疗系统性红斑狼疮的主药为（）
A:非甾体抗炎药
B:磷酸氯喹
C:雷公藤多苷
D:环磷酰胺
E:泼尼松
刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳，应考虑的诊断（）
A:支气管哮喘
B:喘息型慢性支气管炎
C:支气管肺癌
D:肺炎支原体肺炎
E:克雷伯杆菌肺炎
男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。若左房内有异常回声下列哪项正确（）
A:复律前后应用华法林治疗各2周
B:复律前后用阿司匹林和双嘧达莫2周
C:复律后应用华法林治疗2周
D:复律前应用华法林治疗2周
E:不需治疗
麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑（）
A:变态反应
B:出血倾向
C:过敏反应
D:细菌污染反应
E:溶血反应
营养不良小儿皮下脂肪逐渐减少，其脂肪最后消失的部位是（）
A:腹部
B:躯干
C:臀部
D:四肢
E:面颊
患者女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀.伴不规则低热。体检：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛（+）。血白细胞2.7×10/L，尿蛋白300mg/24h，血沉44mm/h。最可能的诊断是（）
A:痛风性关节炎
B:反应性关节炎
C:类风湿关节炎
D:急性风湿热
E:系统性红斑狼疮
下列哪项措施对股骨头缺血坏死的治疗不利（）
A:早期离床活动，促进局部血运
B:股骨头钻孔，促进血管长入
C:让患者扶双拐，长期不负重
D:手术加压固定
E:采用股骨头内血管植入
胃癌血行扩散最常见的部位为（）
A:骨骼
B:肺
C:卵巢
D:皮肤
E:肝脏
若行胸膜纤维板剥除术，其最佳的手术时机是（）
A:急性脓胸两周后，脓腔未消失者
B:急性脓胸4～6周后脓腔未见消失者
C:慢性脓胸形成后3个月
D:慢性脓胸形成后6个月
E:慢性脓胸形成后9个月
血糖升高、尿糖阳性，空腹血浆胰岛素水平明显降低（）
A:糖尿病合并肾小球硬化症
B:肾性糖尿
C:应激性糖尿
D:糖尿病1型
E:甲状腺功能亢进
女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。治疗方式的选择（）
A:观察
B:单纯放疗
C:手术+放疗
D:单纯化疗
E:化疗+放疗
女性，35岁。低热、干咳1月余伴闭经，2天前痰中带血入院。体检：体温39℃，右上肺呼吸音减弱。胸部X线检查显示右肺上叶有片状密度增高的浓密阴影。血白细胞计数7.0×109／L，中性粒细胞70%。最可能的诊断为（）
A:浸润型肺结核
B:肺炎球菌肺炎
C:葡萄球菌肺炎
D:肺炎克雷白杆菌肺炎
E:肺炎支原体肺炎
滴虫性阴道炎的主要传播方式是（）
A:经血液传播
B:经消化道传播
C:医源性传播
D:性生活直接传播
E:经呼吸道传播
血液透析治疗急性中毒的首选指征是（）
A:生物毒类中毒
B:乙二醇中毒
C:氯酸盐中毒
D:格鲁米特（导眠能）中毒
E:短效巴比妥类中毒
下列哪种骨折不属于上肢骨折（）
A:Colles骨折
B:Smith骨折
C:Monteggia骨折
D:Jefferson骨折
E:Galeazzi骨折
小儿上呼吸道感染的病原体大都是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:支原体
C:病毒
D:肺炎链球菌
E:真菌
急性阑尾炎病人，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是（）
A:已出现发热
B:已有白细胞显著增加
C:已有脐区压痛及反跳痛
D:脐区及右下腹均有压痛、反跳痛
E:压痛已固定在右下腹
新生儿生理性黄疸的主要原因是（）
A:喂奶较迟
B:胎便排出延迟
C:红细胞破坏增多
D:肠道内细菌过少
E:母婴血型不合
直腿抬高试验阳性的是（）
A:狭窄性腱鞘炎
B:腰椎间盘突出症
C:肩周炎
D:颈椎病
E:腕管综合征
急性心力衰竭伴快速房颤的病人首选的治疗是（）
A:控制呼吸道感染
B:控制心室率
C:纠正电解质紊乱
D:控制液体人量
E:加强利尿
男性，74岁。5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是（）
A:急性心肌梗死
B:稳定劳力型心绞痛
C:心脏神经官能症
D:不稳定型心绞痛
E:自发性心绞痛
患者认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为（）
A:思维被夺取
B:思维被洞悉
C:思维贫乏
D:思维散漫
E:思维迟缓
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