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出自:骨外科主治医师
男性,27岁,受伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,并有呼吸困难,可能为()。
A:扭伤
B:挫伤
C:冲击伤
D:胸部刀刺伤
E:切割伤
治疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特别强调()。
A:理疗
B:应用非甾体类抗炎药
C:减少负重
D:高压氧治疗
E:应用扩血管药物
男性,11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右大腿周径32cm,双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。
第1题,共4个问题
(多选题)入院后即应采取哪些处理措施()。
A:卧床,患肢制动
B:血常规、血沉、肝、肾功能、血生化等常规检查
C:全身应用抗生素
D:全身支持治疗
E:对症处理
F:物理降温
第2题,共4个问题
(单选题)根据检查结果,最关键的治疗措施宜采取(提示:MRI检查显示左股骨中下段髓腔内多发斑片状长T1和长T2信号,周围软组织肿胀,脂肪间隙模糊,关节腔内可见少量积液。)()
A:重复穿刺抽脓
B:及时调整抗生素及用药剂量
C:防止病理性骨折
D:局部骨皮质开窗引流,并持续灌洗
E:防治体液代谢失调
F:物理降温
第3题,共4个问题
(单选题)此时,在治疗措施中,不恰当的是(提示:局部穿刺未抽得脓液,仅抽出少量不凝血,革兰染色未发现细菌。患者出现明显寒战,高热,体温40.0℃,立即抽血做血培养。)()
A:联合应用大剂量广谱抗生素
B:纠正水电解质代谢失调,少量多次输血
C:等待细菌培养结果决定下一步治疗
D:局部石膏托固定
E:物理降温
F:全身支持治疗
第4题,共4个问题
(单选题)细菌培养最可能的致病菌是(提示:采集的脓液送细菌培养+药物敏感试验。)()
A:白色葡萄球菌
B:乙型链球菌
C:肺炎双球菌
D:大肠杆菌
E:金黄色葡萄球菌
F:链球菌
G:变形杆菌
男性,23岁。打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。
第1题,共1个问题
(单选题)为明确诊断和及时治疗,首选的检查是()
A:X线检查
B:CT
C:MRI
D:关节造影
E:关节镜
下列哪项表现
不属于
Ⅱ期乳腺癌()。
A:癌瘤尚能推动
B:同侧腋窝淋巴结有转移
C:有橘皮样改变
D:癌瘤直径不超过3cm
E:锁骨上淋巴结转移
上消化道大出血最主要原因是()。
A:食管、胃底静脉曲张破裂
B:胃十二指肠溃疡
C:急性出血性胃炎
D:胃癌
E:胆道出血
女性,50岁。左手桡侧3个手指感觉过敏,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征阳性,屈腕试验(Phalen征)阳性。根据患者症状、体征,最可能的诊断是()。
A:神经根型颈椎病
B:腕部腱鞘炎
C:腕骨结核
D:腕管综合征
E:月骨无菌性坏死
颈椎间盘突出手术治疗下列
不正确
的是()。
A:非手术治疗无效反复发作者需手术治疗
B:脊髓型颈椎病常需手术治疗
C:伴椎管狭窄者一般行前路手术
D:后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除
E:前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
腰椎间盘突出症哪一项是不对的()。
A:本病指纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状
B:好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者
C:病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
D:诊断时均应拍腰椎片
E:两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗
男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查:前列腺内低回声灶,累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。
第1题,共2个问题
(单选题)根据患者情况,治疗宜采取()。
A:局部放疗
B:根治性前列腺切除术
C:根治性前列切除+放疗
D:双侧睾丸切除+化疗
E:根治性前列腺切除+化疗
第2题,共2个问题
(单选题)确诊前列腺癌最可靠的方法是()。
A:直肠指检
B:超或CT检查
C:前列腺特异抗原测定
D:血清酸性磷酸酶测定
E:活体组织病理学检查
诊断半月板损伤的依据是()。
A:膝关节正侧位X线片
B:有膝部外伤史及疼痛
C:抽屉试验(+)
D:McMurray试验(+)
E:膝部CT
脊柱后柱的结构
不包括
()。
A:后纵韧带
B:椎板
C:椎弓根
D:棘上韧带
E:棘突
腰骶韧带劳损()。
A:棘突间压痛
B:髂嵴内下方压痛
C:腰骶椎与髂后上棘之间压痛
D:髂嵴外1/3压痛
E:棘突旁1cm深压痛
甲沟炎发展至甲下积脓阶段,宜采用的手术方法是()。
A:沿两侧甲沟纵行切口切开引流
B:沿一侧甲沟纵行切口切开引流
C:拔甲术
D:沿甲根部横切口切开引流
E:切除甲根部
伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为()。
A:擦伤
B:刺伤
C:裂伤
D:切割伤
E:撕脱伤
患者,女,25岁,右上臂近端疼痛、肿胀2月,就诊拍X线片显示:右肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是()。
A:骨囊肿
B:骨纤维发育不良
C:动脉瘤性骨囊肿
D:内生性软骨瘤
E:骨肉瘤
超声诊断软组织肿瘤的局限性在于()。
A:显示肿瘤的大小和形态
B:判定肿瘤的部位及其与相邻组织的关系
C:确定肿瘤的病理性质是良性或恶性
D:鉴别肿瘤的物理性质是囊性或实性
E:了解相邻骨骼是否受到侵犯
男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。
第1题,共2个问题
(单选题)患者主诉腰痛明显,根据其病情,药物治疗宜选择().
A:布洛芬
B:哌替啶
C:曲马多或奥施康定
D:择泰(唑来膦酸)
E:中药
第2题,共2个问题
(单选题)经检查已明确诊断,其他检查还发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根据患者情况,目前的治疗宜采取().
A:经膀胱前列腺摘除术
B:经尿道前列腺电切术
C:TURP
D:膀胱造瘘术
E:去势治疗
下述影响中心静脉压的诸因素中,哪一项是最重要的()。
A:血容量
B:动脉压
C:回心血量和右室排血量之间的动态关系
D:胸内压
E:静脉血管张力
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