出自:临床执业助理医师

引起B型胃炎的主要原因是（）
A:幽门螺杆菌感染
B:胆汁反流
C:消炎药物
D:吸烟
E:酒癖
血中PaCO2升高引起呼吸加深加快的机制是（）
A:直接刺激中枢的呼吸神经元
B:刺激中枢化学感受器
C:刺激心肺感受器
D:刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器
E:刺激颈动脉体和主动脉体感受器
婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张症（）
A:多发生于左下叶支气管
B:好发部位位于上叶尖后段或下叶背段
C:可见段支气管近端的扩张
D:常伴鼻窦炎及内脏转位
E:血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动物质
女患者68岁，进食过程中突发言语不能，伴右上下肢无力，右上肢不能持筷，右下肢不能站立，约15分钟后自行恢复，反复发作：恢复后神经系统查体及头MRI示未见异常，考虑诊断为TIA。下列关于短暂性脑缺血发作哪项不正确（）
A:指因脑血管病引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍
B:临床症状一般持续10～20分钟，多在1小时内缓解，最长不超过6小时
C:不遗留神经功能缺损症状
D:临床症状持续超过1小时且神经影像学检查有明确病灶者不可称为短暂性脑缺血发作
E:结构影像学（CT、MRI）检查无责任病灶
男，53岁，公司经理，吸烟15年，每天2包，体重75kg，身高164cm。从临床预防心血管疾病的角度讲应该查（）
A:肝功能
B:血常规
C:冠状动脉造影
D:血脂
E:心超
3小时前，76岁男性，因外伤致右手大鱼际、第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损，大鱼际肌肉部分挫伤，第一掌骨有1．0cm×0.5cm的骨外露，该患者应采用哪种治疗方法为妥（）
A:清创后，并局部软组织覆盖第一掌骨的外露，然后行中厚皮片植皮覆盖创面
B:清创后，行游离足背皮瓣移植
C:清创后，行前臂逆行岛状皮瓣移植
D:清创后，用全厚皮片植皮
E:清创后，行游离背阔肌皮瓣移植
女，28岁。活动后心悸、气短1个月，既往有游走性关节肿痛病史。查体：双颊呈紫红色，叩诊心包饱满，心尖部可闻及舒张强杂音，该患者最可能的诊断是（）
A:主动脉瓣关闭不全
B:二尖瓣狭窄
C:主动脉瓣狭窄
D:肺动脉瓣狭窄
E:二尖瓣关闭不全
高位截瘫患者排尿障碍临床表现为（）
A:尿失禁
B:尿潴留
C:血尿
D:尿崩症
E:少尿
一侧顶叶出血可出现（）
丘脑出血可出现（）
小脑出血可出现（）
脑干出血可出现（）
A:枕骨大孔疝
B:海马沟回疝
C:中心疝
D:扣带回疝
E:小脑蚓部疝
患者女性，68岁。有高血压病史5年，一直服用硝苯地平和氢氯噻嗪控制血压，有糖尿病病史2年，平时空腹血糖7～8mmol/L，1年前体检血尿酸508μmol/L ，未予药物治疗。患者1日前受凉感冒，晨起觉脚趾和脚踝疼痛，局部肿胀、发热。目前诊断首先考虑（）
A:风湿性关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:痛风
D:骨性关节炎
E:类风湿关节炎
女，26岁，头晕1年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩。血红蛋白50g/L，血小板130×109／L，白细胞5.0×109/L，中性70%，淋巴30%。应考虑什么病（）
A:食管癌并发贫血
B:巨幼细胞性贫血
C:缺铁性贫血
D:铁幼粒细胞性贫血
E:以上都不是
前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是（）
A:导尿一次，拔除导尿管
B:导尿并保留导尿管
C:耻骨上膀胱穿刺排尿
D:用金属导尿管导尿
E:急诊行膀胱造瘘
男婴，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)估计该患儿的脱水程度及性质是（）
A:轻度等渗性脱水
B:中度等渗性脱水
C:轻度低渗性脱水
D:中度低渗性脱水
E:重度低渗性脱水

第2题，共3个问题
(单选题)其第一天补液总量为（）
A:60～80ml/kg
B:80～90ml/kg
C:90～120ml/kg
D:120～150ml/kg
E:150～180ml/kg

第3题，共3个问题
(单选题)当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（）
A:继续母乳喂养，避免夏季断乳
B:择期行腭裂修补术
C:注意食具、尿布、玩具消毒
D:加强气候变化时的护理
E:迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等
属于骨折早期并发症的是（）
A:创伤性关节炎
B:缺血性骨坏死
C:关节僵硬
D:骨筋膜室综合征
E:坠积性肺炎X
外科治疗门静脉高压的主要目的是（）
A:解除脾亢
B:利尿
C:防治上消化道出血
D:改善肝功能
E:防治肝性脑病
应用维生素B1治疗消化不良的依据是（）
A:使乙酰胆碱合成加快
B:使乙酰胆碱水解加快
C:增加胆碱酯酶的活性
D:抑制胆碱酯酶的活性
E:增强丙酮酸脱氢酶活性
癫痫中应用PET（正电子发射计算机体层显像）检查的重要目的是（）
A:鉴别癫痫发作与假性癫痫
B:癫痫发作形式分类
C:治疗癫痫
D:指导药物的选择应用
E:癫痫病灶定位
假膜性炎的渗出物主要为（）
A:单核细胞、淋巴细胞和坏死组织
B:纤维素、中性粒细胞和坏死组织
C:纤维素、浆细胞和中性粒细胞
D:淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞
E:黏液、中性粒细胞和浆细胞
患者男，60岁。车祸后7小时入院。神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，诊断（）
A:轻度低血容量性休克
B:中度低血容量性休克
C:重度低血容量性休克
D:中度感染性休克
E:以上都不是
下列各种情况，哪种不属于机化（）
A:肺结核空洞由肉芽组织充填愈合
B:浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连
C:血管内血栓再通
D:脾脏新鲜梗死变为瘢痕
E:中枢神经软化坏死灶由神经胶质细胞增生修复，形成胶质瘢痕
23岁初产妇，测坐骨结节间径7.5cm.为判断其能否自然分娩，此时还应测量（）
A:耻骨弓角度
B:对角径
C:坐骨棘间径
D:出口前矢状径
E:出口后矢状径
男患者64岁，吸烟史20余年，高脂血症、高血压病史5年，糖尿病、房颤病史2年，坚持每日晨练，发作性左下肢无力半个月，每次发作持续时间5～30分钟不等，可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。治疗哪项不正确（）
A:劝导其戒烟
B:根据病情可给予抗凝药物
C:应用抗血小板聚集药物
D:立即行外科手术，解除血管狭窄
E:调血脂，适当控制血压
男，56岁，右腹股沟包块5年伴胀痛，平卧位包块不能完全回纳，同时有便秘、消化不良。包块部位听诊可闻及肠鸣音。手术治疗时，应特别注意不要误伤（）
A:腹壁下动脉
B:精索内动脉
C:盲肠或乙状结肠
D:精索内静脉
E:髂腹下神经和髂腹股沟神经
男，52岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，自服呋塞米片剂，3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电图异常，最可能的诊断是（）
A:亚临床肝性脑病
B:肝性脑病Ⅰ期
C:肝性脑病Ⅱ期
D:肝性脑病Ⅲ期
E:肝性脑病Ⅳ期
关于胸腰椎Chance骨折叙述错误的是（）
A:为椎体水平状撕裂性损伤
B:损伤机制较为复杂，不只是发生在系有安全带的交通伤中
C:是一种稳定性脊柱骨折
D:临床上比较少见
E:短阶段螺根钉治疗可重建脊柱的稳定性
患者男性，41岁，近半年反复夜间咳嗽而惊醒，日间偶嗳气，呼吸科相关检查未见明显异常，为明确诊断，下列检查最合适的是（）
A:上消化道气钡双重造影
B:13C尿素呼气试验
C:24小时食管pH监测
D:胃镜
E:过敏原测试
肾综合征出血热的病原体是（）
A:淋菌
B:溶脲脲原体
C:柯萨奇B组病毒
D:炭疽芽孢杆菌
E:汉坦病毒
女，49岁。烧伤后3小时入院。双大腿、小腿及足部布满大小不等水疱，可见潮红创面，疼痛明显。该患者的烧伤面积是（）
A:45%
B:20%
C:40%
D:35%
E:32%
维生素D缺乏病激期血生化的特点是（）
A:血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低
B:血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
C:血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高
D:血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低
E:血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
患儿男，1周岁，此小儿的胸围应为（）
A:34cm
B:38cm
C:42cm
D:46cm
E:50cm
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