患者女性，68岁。有高血压病史5年，一直服用硝苯地平和氢氯噻嗪控制血压，有糖尿病病史2年，平时空腹血糖7～8mmol/L，1年前体检血尿酸508μmol/L ，未予药物治疗。患者1日前受凉感冒，晨起觉脚趾和脚踝疼痛，局部肿胀、发热。目前诊断首先考虑（）
A:风湿性关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:痛风
D:骨性关节炎
E:类风湿关节炎
出自：临床执业助理医师
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