出自:肿瘤学高级职称

2005年ASCO通过临床试验结果选出肿瘤靶向治疗重大进展的病种有（）。
A:乳腺癌
B:肺癌
C:大肠癌
D:以上都是
E:以上不完全是
在肿瘤的TNM临床分类中T代表（　）
A:未发现淋巴转移 
B:无法对原发肿瘤做出评价 
C:无法对区域淋巴结做出评价 
D:有远处转移 
E:未发现原发肿瘤 
患者男，60岁，体检时超声检查发现右肾有1个低回声肿瘤，最大径6cm，回声不均匀，其内可见丰富血流信号，未见肿瘤外侵及肾门淋巴结肿大。

第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，最需要的影像学检查为（）。
A:肾B型超声
B:肾CT
C:肾MRI
D:肾PET-CT
E:肾血管造影

第2题，共5个问题
(单选题)初步诊断是（）。
A:肾囊肿
B:肾囊肿出血
C:肾平滑肌瘤
D:肾血管平滑肌脂肪瘤
E:肾癌

第3题，共5个问题
(单选题)最佳的治疗方法是（）。
A:观察等待
B:经皮穿刺治疗
C:病变开窗术
D:右肾部分切除术
E:根治性右肾切除术

第4题，共5个问题
(单选题)术后病理：肾透明细胞癌（pT1b）。术后2年发现右肺下叶直径2cm孤立转移灶。首选的治疗方法是（）。
A:放射治疗
B:化学治疗
C:免疫治疗
D:分子靶向治疗
E:手术切除

第5题，共5个问题
(单选题)考虑为肾恶性肿瘤，其初步的TNM分期为（）。
A:pT1bN0M0
B:pT3bN1M1
C:pT3cN2M0
D:pT4N1M1
E:pT4N2M0
鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为（）。
A:2个间隙
B:3个间隙
C:4个间隙
D:5个间隙
E:6个间隙
下列（）不是肿瘤相关抗原（）。
A:CEA
B:FDF
C:AFP
D:HCG
E:ADP
患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。

第1题，共4个问题
(单选题)下一步治疗考虑（）。（提示患者后续接受戈舍瑞林+来曲唑解救内分泌治疗，复查可见明确骨质修复。治疗过程中监测骨密度提示轻度骨质疏松。）
A:立即停用来曲唑
B:给予三苯氧胺治疗
C:继续来曲唑+唑来膦酸治疗（每月1次）
D:继续来曲唑+唑来膦酸治疗（每6个月1次）
E:换用阿那曲唑治疗
F:三苯氧胺+唑来膦酸治疗

第2题，共4个问题
(单选题)为明确有无骨转移，首选检查为（）。
A:骨代谢标志物检查
B:髂骨X线片
C:髂骨CT
D:髂骨MRI
E:PET-CT
F:骨活检

第3题，共4个问题
(多选题)后续系统治疗可以考虑（）。（提示骨活检：骨组织中可见腺癌细胞浸润。结合病史考虑为乳腺癌转移。）
A:联合静脉化学治疗
B:继续TAM内分泌治疗
C:芳香化酶抑制药治疗
D:戈舍瑞林+芳香化酶抑制药
E:双侧卵巢切除+芳香化酶抑制药
F:双侧卵巢切除术

第4题，共4个问题
(单选题)正确的后续治疗是（）。（提示骨活检：骨组织中可见炎性细胞浸润，未见肿瘤细胞。）
A:继续TAM辅助内分泌治疗
B:给予二膦酸盐治疗
C:骨病变局部给予放射治疗
D:化学治疗+局部放射治疗
E:不除外肿瘤进展给予全身化学治疗
F:骨病变局部给予放射性粒子植入
外阴癌术前放疗适应证（）。
A:肿瘤巨大（超过5cm）
B:肿瘤侵犯或接近尿道口
C:肿瘤侵犯或接近肛门口
D:B＋C
E:A＋B＋C
患者女性，60岁，绝经10年，近1月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。

第1题，共3个问题
(单选题)上述分期，在治疗上应采取（）。
A:手术+放疗
B:放疗+化疗
C:化疗+激素治疗
D:激素治疗
E:手术+放疗+化疗+激素治疗

第2题，共3个问题
(单选题)如妇检发现一侧宫旁组织增厚、质硬，但未累及膀胱、直肠，分期为（）。
A:Ⅱ期
B:Ⅲ期
C:Ⅳa期
D:Ⅳb期
E:Ⅰ期

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最有可能的诊断是（）。
A:宫颈癌
B:卵巢癌
C:子宫内膜癌
D:老年性阴道炎
E:绒癌
患者男，9岁，因“左侧胫骨上端内侧包块2年”来诊。2年来包块变化不大，无明显症状。需要检查的项目有（）。
A:询问病史
B:查体
C:X线片
D:CT
E:MRI
F:ECT
关于脑转移瘤的治疗，叙述正确的是（）。
A:单发脑转移单纯手术即可
B:脑转移瘤数目比较多的患者首选立体定向放射治疗
C:立体定向放射治疗一般用于脑实质内位置较深，直径＜5cm，无症状的病灶
D:对于颅外肿瘤广泛转移，预期寿命不到3个月的患者，单纯全脑放射治疗即可
E:对于无法手术的患者，应该给予化学治疗
高LET射线
骨瘤好发部位是（　）
A:颅骨及颜面骨
B:长骨
C:短骨
D:髂骨
E:椎骨
乳腺导管内癌保乳术后，切缘阴性，ER（+），HER-2（+++），合理的下一步治疗包括（）。
A:无须进一步治疗，定期随访
B:术后放射治疗
C:术后化学治疗
D:三苯氧胺内分泌治疗
E:曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗
以下关于食管癌的放射治疗过程中发生穿孔的临床表现，不正确的是（）。
A:进食或饮水呛咳
B:发热，常为低热
C:胸背痛或胸部不适
D:梗阻加重
E:白细胞尤其是中性粒细胞数增高
加速器X线的准直器的种类有（　）
A:对称准直器、非对称(独立)准直器两种 
B:对称准直器、非对称(独立)准直器、复式准直器三种 
C:对称准直器、非对称(独立)准直器、多叶准直器三种 
D:对称准直器、复式准直器、多叶准直器三种 
E:非对称(独立)准直器、复式准直器、多叶准直器三种 
原发气管癌的常见发病部位为下1/3段气管。
霍奇金病最常见的转移方式是（　）
A:血行转移
B:周围浸润
C:跳跃式”不规则淋巴结转移
D:种植
E:沿淋巴路径临近淋巴结转移
关于生物制剂的说法正确的是（）。
A:生物制剂可以控制病情进展，甚至能道转类风湿关节炎的骨破坏
B:生物制剂起效快，但不起控制病情的作用
C:治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
D:生物制剂副作用较小，适合老年人应用
E:生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者
男，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄疸，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380ug/L，ALT432u/L，PT23秒（对照为13秒）。

第1题，共3个问题
(单选题)哪项检查对诊断最有帮助（）。
A:普通B超检查
B:CT
C:诊断性腹腔穿刺
D:腹腔镜检查
E:肝脏穿刺

第2题，共3个问题
(单选题)哪项治疗措施不合适（）。
A:加强保肝治疗和营养支持治疗
B:输注白蛋白
C:免疫治疗
D:手术治疗
E:腹腔内注射抗癌药物

第3题，共3个问题
(单选题)腹水检查为：淡红色，比重1.020，蛋白32g/L，较多浓缩红细胞，白细胞数150个/L，多核细胞为35%、单核细胞65%，腹水AFP560ug/L。诊断是（）。
A:肝炎后肝硬化，失代偿期
B:肝硬化并门静脉血栓形成
C:硬化型原发性肝癌
D:肝硬化并自发性腹膜炎
E:肝硬化并结核性腹膜炎
与镭-226退出近距离放疗临床使用的原因无关的是（　）
A:γ线平均能量过高，不易防护，且能谱复杂 
B:物理半衰期过长(1622年) 
C:蜕变产物放射性氡-222气体会污染环境 
D:生物半衰期长 
E:价格昂贵，不易普及使用 
男性，17岁，右大腿下端肿痛3个月，X线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤，下一步处理（　）
A:摄胸片
B:先做活检，根据病理报告决定处理
C:立即进行截肢
D:准备截肢，术时先做活检，快速切片决定是否截肢
E:大剂量局部放疗
放射性核素标记单抗片段F（ab’）较标记完整抗体更适合RII，其原因在于单抗片段F（ab’）具有（）。
A:非特异性结合少
B:分子量小，血清除快
C:HAMA反应小
D:易于进入肿瘤组织
E:以上均是
与胃癌发生关系最密切的病变是（　）
A:慢性表浅性胃炎
B:慢性萎缩性胃炎
C:肠上皮化生
D:假幽门腺化生
E:胃粘膜异型增生
大肠癌最多见的是（　）
A:鳞状细胞癌
B:类癌
C:腺癌
D:未分化癌
E:腺鳞癌
患者，男，50岁，身体状况良好，一年半前行食管癌根治性放疗，近两周觉吞咽异物感，行食管X线钡餐检查见大龛影考虑食管癌复发。应如何治疗。
肿瘤外科手术先结扎的血管是（）。
A:动脉
B:静脉
C:一起结扎
D:无关紧要
E:先结扎容易结扎的血管
垂体腺瘤
试述骨巨细胞瘤的临床特点与治疗。
试述初治乳腺癌综合治疗中放射治疗应用的适应证。
软组织肉瘤术后放射治疗照射野一般情况应超出手术范围（）。
A:5cm
B:10cm
C:2cm
D:手术切口边缘即可
E:8cm
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