出自:呼吸内科学高级职称

支气管哮喘的临床特征（）。
A:吸气性呼吸困难
B:反复发作、阵发性、呼气性呼吸困难
C:反复发作，吸气性呼吸困难
D:夜间阵发性呼吸困难
E:肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音
关于肺癌引起的呼吸困难的机制可为（　）
A:肺癌转移到肺门淋巴结而引起隆突受压
B:肺癌转移到胸膜而发生大量胸腔积液
C:肺癌坏死组织引起气道高反应性
D:膈麻痹
E:上腔静脉阻塞综合征
对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是（）。
A:血常规
B:尿常规
C:薄血涂片
D:血培养
E:厚血涂片
下列何种血气分析变化属于Ⅰ型呼吸衰竭（　）
A:PaO2 50mmHg，PaCO2 40mmHg
B:PaO2 55mmHg，PaCO2 50mmHg
C:PaO2 65mmHg，PaCO2 40mmHg
D:PaO2 85mmHg，PaCO2 55mmHg
E:PaO2 75mmHg，PaCO2 30mmHg
女，42岁，呼气性呼吸困难持续6小时，既往无高血压病史，有支气管哮喘病史。查体：双肺满布哮鸣音，心率130次/分，律齐，心脏无杂音。下列哪项治疗不恰当（　）
A:使用祛痰剂
B:毛花苷丙静脉注射
C:皮质激素吸入
D:舒喘灵喷雾吸入
E:吸氧
判断肺结核的传染性，最主要依据是（　）
A:痰中带血
B:结核菌素试验阳性
C:血沉增快
D:病灶有空洞
E:以上都不是
女性，既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，2天前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥，估计出血量（）。
A:400ml
B:500ml
C:600ml
D:800ml
E:1000ml以上
下列叙述不正确的是（　）
A:睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上
B:低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者
C:睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D:睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E:睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
早期诊断急性大出血的血液学指标为（）。
A:血红蛋白降低
B:红细胞增多
C:白细胞增多
D:血小板减少
E:网织红细胞增多
试述长期家庭氧疗(LTOT)的指征。
以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病，可选用的筛检试验是（）。
A:血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量
B:活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C:血小板计数、出血时间、凝血时间
D:束臂试验、出血时间、血小板计数
E:凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定
青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。

第1题，共2个问题
(单选题)B超检查显示肝脾肿大，骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%，胞质内有Auer小体，血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能（）。
A:急性淋巴细胞白血病
B:急性单核细胞白血病
C:急性早幼粒细胞白血病
D:急性粒-单核细胞白血病
E:急性粒细胞白血病部分分化型

第2题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，最重要的辅助检查是（）。
A:腹腔CT
B:肝胆B超
C:血培养
D:骨髓检查
E:出凝血常规检测
男，62岁，3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。：体检：杵状指，肺底部Velcro啰音名HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是（）。
A:血沉增快
B:激素治疗效果好
C:肺功能示限制性通气障碍
D:肺功能示弥散功能降低
E:类风湿因子滴度增高
在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大（）。
A:截瘫
B:腰椎麻醉后
C:前列腺肥大
D:昏迷状态
E:妊娠妇女
有关主诉的描述，不正确的是（）。
A:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征
B:可初步反映病情轻重与急缓
C:本次就诊最主要的原因
D:可反映患病的时间
E:主诉并非现病的主要表述
男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3～4个月，近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为（　）
A:肺结核
B:肺脓肿
C:慢性支气管炎
D:支气管扩张
E:支气管哮喘
关于白细胞尿，哪项不正确（）。
A:白细胞尿均提示尿路感染
B:脓尿是指尿中蜕变的白细胞
C:新鲜尿液离心白细胞超过5个/HP
D:1小时尿中白细胞超过30万
E:12小时尿中白细胞超过100万
克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是（）。
A:肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
B:细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
C:病变中的炎性渗出液黏稠而重
D:肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
E:肺泡内的纤维蛋白渗出较多
关于结核性胸膜炎的治疗，下列哪项不恰当（　）
A:胸腔内可注入链激酶或尿激酶
B:急性期全身毒性症状严重、胸液较多者可加用糖皮质激素
C:应尽可能将胸液抽尽
D:肺内没有发现活动性结核病灶者可不需抗结核治疗
E:胸腔内须使用抗结核药物
某男，28岁，3年来反复咳嗽、大量脓痰，1周前有少量咯血，3天前突然高热。首先考虑的诊断是（　）
A:支气管内膜癌
B:慢性支气管炎
C:支气管哮喘
D:支气管扩张症
E:先天性肺囊肿
小叶中央型肺气肿是由于呼吸性细支气管狭窄引起的肺泡管-肺泡囊及肺泡的扩张。
胸水、腹水等标本含菌量通常较少，为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理（）。
A:溶解
B:离心
C:过滤浓缩
D:采集较大量标本
E:37℃保藏24小时后接种培养
男性，54岁，刺激性咳嗽、咯血丝痰2周，伴双肘关节、膝关节疼痛，吸烟30年，每天20支；查体：双肘关节、膝关节肿胀、压痛，无畸形或活动障碍。最可能的原因为（　）
A:肺癌骨转移
B:类风湿关节炎
C:肥大性肺性骨关节病
D:骨肿瘤
E:多发性骨髓瘤
有关张力性气胸的说法中错误的是（　）
A:是气胸中最危急的状况
B:可出现严重呼吸循环衰竭
C:胸膜腔内为正压，抽气后压力很快复升
D:是最常见的气胸临床类型
E:可合并纵隔气肿
阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制（）。
A:膈肌运动幅度降低
B:胸部活动受限
C:肺活量减少
D:肺总量减少
E:通气／血流比例失调
原发性肺结核（　）
A:多见于儿童，预后不良
B:病灶极少有吸收钙化
C:多可形成千酪样坏死
D:少数可发展为血行播散型肺结核
E:临床症状较重
血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映（）。
A:CM
B:B.Lp
C:VLDL
D:HDL
E:VDL
单个远端指间关节出现硬性结节多见于（）。
A:骨关节炎
B:类风湿关节炎
C:进行性肌萎缩
D:风湿热
E:内生性软骨瘤
不同类型睡眠呼吸暂停综合征的临床表现特点?
以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断（）。
A:影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕
B:反复发作的尿路感染史
C:尿路感染反复发作伴高血压
D:尿路有复杂情况
E:以上都不对
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