出自:小儿内科学高级职称

能产生肠毒素，对肠粘膜组织无损伤，大便镜检偶见白细胞（　）
大便呈水样或蛋花汤样，镜检阴性或脂肪球较多（　）
大便含脓血，镜检类似菌痢样改变（　）
A:轮状病毒
B:产毒性大肠杆菌
C:致病性大肠杆菌
D:侵袭性大肠杆菌
E:白色念珠菌
乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理类型是（　）
A:毛细血管内增生性肾炎
B:新月体性肾炎
C:系膜增生性肾炎
D:膜性肾病
E:致密物沉积性肾炎
血清肌酶活性增高是幼年皮肌炎的特征之一，其中最敏感的有（）
A:肌酸激酶
B:谷草转氨酶
C:乳酸脱氢酶
D:醛缩酶
E:肌酸磷酸肌酶
Lennox—Gastaut综合征的临床特点是（）
A:不典型失神、强直性和肌阵挛发作，多种发作形式并存
B:发作间隙期脑电图有1.5～2.5Hz的棘慢波
C:智力发育落后
D:治疗困难，预后较差
E:有高幅失律
水痘(chickenpox，varicella)
上尿路感染C反应蛋白增高，下尿路感染正常。（　）
反复咳嗽伴气喘可由下列哪些疾病引起（　）
A:支气管哮喘
B:胃食管反流
C:吸入综合征
D:支气管淋巴结结核
E:纵隔肿瘤
5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪项与该患儿的病因无关（）
A:甲状腺无或少
B:甲状腺激素合成障碍
C:母孕期用抗甲状腺药物
D:母孕期饮食中缺碘
E:甲状腺集碘功能和（或）碘的有机化过程障碍

第2题，共4个问题
(单选题)确诊需做哪项检查（）
A:尿三氯化铁试验
B:血糖测定
C:血T3、T4、TSH检查
D:脑电图检查
E:腕部X线摄片

第3题，共4个问题
(单选题)诊断考虑（）
A:21-三体综合征
B:垂体性侏儒症
C:先天性甲状腺功能减低症
D:黏多糖病（1型）
E:苯丙酮尿症

第4题，共4个问题
(单选题)该患儿确诊后，治疗给予甲状腺素片10mg口服，准备逐步加大甲状腺素片剂量，至出现下列表现时所用剂量即为维持量，除外（）
A:食欲改善，反应灵活
B:便秘与腹胀缓解
C:T3、T4基本正常
D:TSH基本正常
E:骨龄和身高达到正常同龄儿水平
结核性腹膜炎的治疗中，需慎重使用激素的情况有（）
A:结核性腹膜炎渗出型（腹腔积液型）
B:腹膜炎合并肠结核
C:结核性腹膜炎干酪型
D:结核性腹膜炎粘连型
E:渗出性腹膜炎伴腹腔淋巴结结核
脊髓灰质炎最常见的受损部位是（）
A:脊髓颈段和腰段前角运动神经元
B:脑神经
C:脊髓侧索
D:呼吸中枢
E:血管运动中枢
体重指数（BMI）计算公式是指（）
A:体重（kg2）/身高（m2）
B:体重（kg2）/身高（m2）
C:体重（kg2）/身高（m2）
D:体重（kg2）/身高（m2）
E:以上都不是
患儿，女，4天，生后2小时反复抽搐入院。查体：神志尚清，眼距宽，耳位低，小颌。以下哪项检查最具有诊断价值（）
A:血钙+心电图
B:血糖+头颅CT
C:淋巴结活检
D:血清免疫球蛋白测定
E:胸部X线检查胸腺影+血钙
7天足月新生儿，生后3天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞5.0×1012/L，血红蛋白150g/L（15g/dl），网织红细胞0.005（0.5%），总胆红素171μmol/L（10mg/dl），谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为（）
A:新生儿溶血症
B:新生儿败血症
C:新生儿肝炎
D:先天性胆道闭锁
E:生理性黄疸
重症肺炎可有下列哪些表现（）
A:中毒性肠麻痹
B:心力衰竭
C:消化道出血
D:中毒性脑病
E:呼吸衰竭
少尿(oliguria)
足月新生儿，明显发绀，血氧饱和度下降，经积极供氧后，发绀消失，氧饱和度正常，其可能的诊断是（　）
A:法洛氏四联症
B:大血管错位
C:肺炎
D:肺动脉闭锁合并室间隔缺损
E:法洛氏三联症
急性链球菌感染后肾炎病理改变多为毛细血管内增生性疾病。（　）
颅血肿的特点是
A:好发于头顶部
B:好发于枕部
C:压之凹陷
D:波动感
E:边界清楚
动脉导管未闭患儿心导管检查可发现（）
A:肺动脉血氧含量较右心室为高
B:进一步明确分流的部位
C:估计动脉导管的粗细
D:明确是否有肺动脉高压
E:以上都不对
关于性早熟，正确的是（）
A:女孩在8岁，男孩在9岁以前出现性发育征象
B:性发育启动年龄提前2个标准差以上
C:中枢性性早熟伴有性腺的发育
D:性早熟患儿成年后最终身高高于正常儿童
E:伴有智力发育异常
一早产儿，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁回出，生长发育情况良好，最可能的原因是（）
A:溢乳
B:胃食道反流
C:幽门痉挛
D:幽门肥厚
E:喂养不当
11β-羟化酶缺陷症(11β-hydroxylasedefect11β-OHD)
关于麻疹疫苗接种，以下哪项是错误的（　）
A:应于冬春可能发病季节前1个月接种
B:凡年龄在8个月以上的易感儿均应接种
C:若有发热或其他疾病时不宜接种
D:接种疫苗同时注射丙种球蛋白以增加保护作用
E:正在应用免疫抑制剂者不应接种
患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。

第1题，共3个问题
(多选题)急诊先重点检查哪些项目（）
A:血培养、药敏
B:血液分析
C:头颅CT
D:脑脊液检查
E:心脏彩色多普勒检查
F:腹部B超

第2题，共3个问题
(多选题)目前应采取以下哪些处理措施（）
A:外科手术
B:应用20%甘露醇脱水
C:应用敏感抗生素
D:物理或药物降温
E:输血
F:溶栓治疗

第3题，共3个问题
(多选题)采用联合抗生素治疗3天，仍然发热、咳嗽，体温37.5～38.6℃，进食半流质饮食，无呕吐，再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整（）
A:根据血培养结果更换抗生素
B:介入治疗
C:继续溶栓治疗
D:感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物
E:支持治疗
F:应用抗癫痫药物
初步认定SARS的病原是_______

男，8个月，反复抽搐并表情呆板4个月，抽搐每天3～4次。查体：体格发育正常，反应差，皮肤白，毛发浅褐色，面部有湿疹，尿和汗液有异常霉臭味。脑电图检查示较多尖波。



第1题，共3个问题
(单选题)该患儿最可能的诊断是（　）
A:先天愚型
B:婴儿痉挛症
C:苯丙酮尿症
D:粘多糖病
E:先天性甲状腺功能低下

第2题，共3个问题
(单选题)其发病机制是由于肝脏缺乏（　）
A:鸟苷三磷酸环化水合酶(GTP)
B:苯丙氨酸羟化酶(PAH)
C:二氢生物蝶呤还原酶(DHPR)
D:6-丙酮酸四氢蝶呤合成酶(6-PTS)
E:四氢生物蝶呤(BH4)

第3题，共3个问题
(单选题)其遗传方式为（　）
A:染色体畸变
B:常染色体显性遗传
C:常染色体隐性遗传
D:X连锁显性遗传
E:X连锁隐性遗传
中枢神经系统通过________、________和________等神经递质调控着下丘脑GHRH和SRIH的分泌。
导致白血病患儿出血的原因有（）
A:血小板减少
B:血小板功能不足
C:凝血因子生成不足
D:感染和浸润使毛细血管通透性增加
E:DIC
女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。若经口气管插管，插管深度一般应为（）
A:5～6cm
B:7～8cm
C:8～9cm
D:9～10cm
E:10～11cm
小儿动脉收缩压可用下列哪个公式推算（）
A:（年龄×2）+50mmHg
B:（年龄×2）+60mmHg
C:（年龄×2）+75mmHg
D:（年龄×2）+80mmHg
E:（年龄×2）+90mmHg
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