麻醉学高级职称 - 自考题库

出自:麻醉学高级职称

颈椎的正常运动范围是（）。
A:前屈25°～30°，后仰25°～40°，左右侧屈各20°，左右旋转各30°～45°
B:前屈45°～60°，后仰45°～60°，左右侧屈各60°，左右旋转各90°
C:前屈35°～45°，后仰35°～50°，左右侧屈各45°，左右旋转各60°～80°
D:前屈15°～30°，后仰60°，左右侧屈各30°，左右旋转各45°
E:前屈20°～30°，后仰45°～70°，左右侧屈各60°，左右旋转各45°～50°

各种休克共同的基本病理生理变化是
A:血容量减少
B:微循环扩张
C:有效循环血量锐减
D:血管张力减低
E:心输出量下降

在使用射频治疗三叉神经痛时，常用的电极尖端温度为（）。
A:45～50℃
B:55～60℃
C:65～70℃
D:70～75℃
E:75～85℃

满足气管插管的0．15～0．1Hz的单颤搐抑制应达到（）。
A:25％
B:50％
C:75％
D:90％
E:95％

女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。

第1题，共5个问题
(多选题)以下哪些结果与病情（）。
A:心电图示左房肥大
B:心电图示右室肥大
C:心电图示房颤
D:P波增宽且有切迹
E:X线示心影呈“梨型心”
F:超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚

第2题，共5个问题
(多选题)其麻醉处理哪些正确（）。
A:注意控制心率
B:尽力避免低氧血症
C:避免酸中毒
D:可选择氧化亚氮麻醉
E:术中可用头低足高位

第3题，共5个问题
(多选题)有关二尖瓣狭窄（MS）的病人的叙述，正确的是（）。
A:可并发急性肺水肿
B:心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C:有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D:麻醉处理要点要特别注意控制心率
E:房颤使心排量减少30％
F:可导致右心衰竭

第4题，共5个问题
(多选题)该病人麻醉管理应注意（）。
A:避免心动过缓
B:避免心动过速
C:保持足够血容量，但应注意输注速度和量
D:发生快速型房颤，首选β受体阻滞药
E:避免缺氧和二氧化碳蓄积
F:对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂

第5题，共5个问题
(多选题)过度通气对心脏病病人不利因素是（）。
A:冠状动脉痉挛
B:氧离曲线右移
C:使血清钾下降
D:洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E:减少心肌供氧
F:血压降低

对颈根部的描述，错误的是（）。
A:颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区
B:由进出胸廓上口的诸结构占据
C:其中心标志为中斜角肌
D:前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构
E:前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构，如锁骨下动、静脉和臂丛等

带状疱疹后神经痛的治疗方法有（）。
A:神经阻滞疗法
B:直线偏振光近红外线
C:药物治疗
D:冷冻疗法
E:以上均是

致ICP升高的因素有（）。
A:PaCO₂升高
B:PaO₂升高
C:pH升高
D:使用硫喷妥钠
E:使用甘露醇

硫喷妥钠静脉麻醉不适用于以下哪种情况（）。
A:支气管哮喘患者
B:有癫痫史患者
C:行心脏电复律的患者
D:局麻药中毒惊厥
E:颅脑手术

关于血液的pH，不正确的描述是（）。
A:pH正常为7.35～7.45
B:pH＜7.35示酸血症
C:pH＞7.45碱血症
D:pH＜7.20有生命危险
E:正常pH可排除体液酸碱平衡失常

喉腔最狭窄的部位在（）。
A:喉中间腔
B:声门裂
C:声门下腔
D:喉前庭
E:前庭裂

成人脑脊液总量为（）
A:75～100ml
B:100～125ml
C:125～150ml
D:150～175ml
E:25～30ml

成人胸外电除颤的能量一般不要超过（）。
A:100J
B:200J
C:300J
D:400J
E:500J

心肌细胞收缩取决于（）。
A:钾离子
B:氯离子
C:钙离子
D:镁离子
E:钠离子

用药剂量过大或时间过长时，可引起急性肾衰竭的拟肾上腺素药是（）。
A:去甲肾上腺素
B:肾上腺素
C:异丙肾上腺素
D:多巴酚
E:间羟胺

布比卡因和罗哌卡因用于术后止痛和癌痛止痛的常用浓度是（）。
A:布比卡因常用0.125％～0.15％，一般不超过0.25％
B:罗哌卡因常用0.25％～0.375％，一般不超过0.5％
C:布比卡因常用0.25％～0.5％，一般不超过0.75％
D:罗哌卡因常用0.2％
E:布比卡因常用0.5％～0.75％，一般不超过1％

某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO^-₃41mmol/L，PaCO₂66mmHg（8.8kPa），Na⁺140mmol/L，Cl^-75mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)其酸碱紊乱类型为（）
A:呼吸性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D:呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
E:呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

第2题，共3个问题
(单选题)呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的特点不包括（）
A:血钾明显升高
B:AG＞16mmol/L
C:PaCO₂明显升高
D:Cl^-明显降低
E:HCO^-₃一般也升高

第3题，共3个问题
(单选题)对该患者不恰当的处置是（）
A:休息
B:吸氧
C:气管内插管辅助通气
D:静脉给予抗生素并补充0.9%氯化钠溶液
E:由于代谢性酸中毒考虑紧急透析

对颈部体表标志与投影的描述，不正确的是（）。
A:环状软骨是喉与气管、咽与食管的分界标志
B:颈外静脉位于下颌角至锁骨中点的连线上
C:胸膜顶位于锁骨内1/3的上方
D:副神经在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点，至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
E:以上都不正确

产妇用药的原则，下列最正确的是（）。
A:子宫收缩加强
B:防止低血压
C:避免子宫出血
D:镇静
E:避免胎儿窒息

连续性肾脏替代治疗CRRT的特点中正确的是（）。
A:血流动力学稳定
B:溶质清除率较常规血液透析低
C:不适合在ICU病房使用
D:在临床上限制了营养支持治疗
E:临床费用较低

气道阻力直接反映气道的阻塞情况，气道阻力增加可见于（）。
A:气道内分泌物增多
B:气管粘膜水肿
C:支气管痉挛
D:气管插管过深
E:呼吸机管道内积水

患儿，女，3岁，10kg，先天性髋脱位，在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利，回病房后清醒，2小时后出现四肢肌肉抽动，进而背肌强直呈角弓反张状。如患儿抽搐加重，胸壁肌强直呼吸困难、发绀，应采用（）。
A:头部降温
B:吸高浓度氧
C:镇痛
D:严密观察下给镇静药
E:肌松药气管插管

关于主动脉瓣狭窄，叙述错误的是（）。
A:主动脉狭窄时左心室向心性肥厚是主要代偿机制
B:主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难
C:正常的左心房收缩对主动脉瓣狭窄患者十分必要
D:冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄患者不会有心绞痛
E:主动脉瓣狭窄患者术中心肌保护较一般心脏病手术更重要

血浆胶体渗透压（COP）主要由下列哪一种成分产生（）。
A:球蛋白
B:清蛋白
C:钠离子
D:钾离子
E:氯离子

患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。术前了解病情哪项可以省略（）。
A:服降压药情况
B:有无心力衰竭及冠心病史
C:眼底变化
D:肾脏功能
E:有无糖尿病

围术期潜在的危险因素包括（）。
A:合并症
B:手术创伤和失血
C:应激反应
D:外科疾病本身
E:麻醉方法及药物对病人生理功能的影响

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