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出自:儿科主治医师
男,21个月。咳嗽1天,发热3小时,体温39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是()
A:癫痫
B:低钙惊厥
C:中毒性脑病
D:化脓性脑膜炎
E:高热惊厥
重度营养不良的患儿热量的供应原则是()
A:逐步少量增加到正常需要量
B:快速增加到正常需要量
C:逐步少量增加到超过正常需要量
D:逐步少量增加到低于正常需要量
E:快速增加到超过正常需要量
2个月婴儿体重5kg,每天应给配方奶粉()
A:100g
B:80g
C:120g
D:90g
E:110g
肛门内测温法()
A:测量时间3分钟,37℃为正常
B:测量时间5~10分钟,36~37℃为正常
C:测量时间1~2分钟,36~37℃为正常
D:测量时间5~10分钟,35~38℃为正常
E:测量时间3~5分钟,36.5~37.5℃为正常
男孩,12岁,肉眼血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白:微量,红细胞:满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。
第1题,共4个问题
(单选题)为明确诊断,应首先做什么检查以便确定诊断思路()
A:尿液相差显微镜检查
B:肾功能
C:同位素肾图
D:静脉肾盂造影(IVP)
E:免疫球蛋白测定
F:腹部平片
G:尿三杯实验
第2题,共4个问题
(多选题)如家属要求治疗,医生的意见应是()
A:应用激素治疗
B:应用雷公藤多苷
C:低盐饮食
D:低钙饮食
E:尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物
F:预防感染
G:解释并密切随访
第3题,共4个问题
(单选题)若血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿,查肾功能正常,尿异形红细胞占50%,其母有血尿病史,肾功能正常,应考虑什么疾病( )
A:Alport综合征
B:薄基底膜病
C:高钙尿症
D:胡桃夹现象
E:膜性肾病
F:肾结石
第4题,共4个问题
(单选题)进一步明确诊断应选择什么检查方法()
A:肾组织活检
B:静脉肾盂造影
C:肾脏CT扫描
D:同位素肾图
E:肾脏血管造影
F:肾脏MR扫描
小儿肺活量约为(ml/kg)()
A:30~50
B:40~50
C:50~70
D:55~65
E:70~80
21-三体综合征()
A:核型为47,XY,+18
B:核型为47,XY,+13
C:核型为47,XXY
D:核型为47,XY,+21
E:核型为45,X
可评价生长水平,身材匀称,体型匀称
A:一8个月龄体重8.4kg,身长69.5cm
B:一出生体重3.5kg,8个月龄8.4kg
C:一8个月龄体重8.4kg,身长69.5cm,坐高44cm
D:一8个月龄身长69.5cm,坐高44cm
E:一出生体重3.5kg,8个月龄身长69.5cm,坐高44cm
2岁儿童体格发育为
第1题,共3个问题
(单选题)体重()
A:12kg
B:10kg
C:9kg
D:14kg
E:15kg
第2题,共3个问题
(单选题)头围()
A:48cm
B:42cm
C:46cm
D:50cm
E:52cm
第3题,共3个问题
(单选题)身长()
A:85cm
B:80cm
C:95cm
D:90cm
E:75cm
患儿男,9个月,1月份发病,发热14小时,伴皮肤瘀斑2小时,体检:烦躁不安,面色青灰,咽红,R 30次/分,P 146次/分,前囟隆起、张力高,全身皮肤见瘀斑瘀点,以躯干部为多,四肢冷、发绀、有大理石花纹,颈项强直不明显。可能的诊断为()
A:流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B:中毒型细菌性痢疾
C:晚发性维生素K缺乏症
D:血小板减少性紫癜伴颅内出血
E:化脓性脑膜炎
足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院。血清总胆红素320μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。首先应做哪项检查()
A:血培养
B:肝功能
C:血涂片找球形红细胞
D:定血型
E:致敏红细胞和血型抗体测定
6~14岁贫血标准()
A:Hb<120g/L
B:Hb<110g/L
C:Hb<100g/L
D:Hb<90g/L
E:Hb<60g/L
急性肾炎出现高血压时,
不正确
的处理是()
A:血压轻度升高,只需限制水盐及卧床休息
B:舒张压>90mmHg,应积极应用降压药
C:出现高血压脑病,立即用硝普钠
D:不用保钾类利尿剂
E:激素冲击治疗
对活动性肺结核的诊断最有价值的是()
A:密切的结核接触史
B:颈部淋巴结肿大
C:PPD试验强阳性
D:红细胞沉降率增快
E:盗汗、消瘦
CMV感染时最具诊断价值的组织病理学特点是()
A:单核细胞浸润
B:浆细胞浸润
C:细胞核内"猫头鹰眼"样包涵体
D:细胞肿大
E:淋巴细胞聚集
幼年特发性关节炎的常见3种肺部病变是()
A:肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B:肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C:肺炎、肺脓肿、胸膜炎
D:支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E:肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎
患儿,女,G1P1,孕37周剖宫产分娩,出生体重4000g,生后无窒息,阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L。体检:肥胖,全身青紫,心率172次/min,有鼻翼翕动,三凹征阳性,肺部叩诊不浊,听诊未闻及湿啰音,心音正常,肝肋下1cm。
第1题,共2个问题
(单选题)病情加重后,哪种治疗是不必要的()
A:纠正酸中毒和电解质紊乱
B:抗生素
C:呼气末正压通气
D:给予足够量的胰岛素
E:加强护理,保持呼吸道通畅
第2题,共2个问题
(单选题)除哪项方法外,均可预防本病的发生()
A:产前母亲肌注地塞米松
B:胰岛素肌注
C:气管内滴入肺表面活性物质
D:清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道
E:地塞米松羊膜腔注入
中枢性尿崩症的诊断()
A:生理试验
B:可乐定试验
C:加压素试验
D:禁水试验
E:葡萄糖耐量试验
维生素D缺乏性佝偻病时肌肉松弛,肌张力降低的原因是肌肉()
A:钙代谢障碍
B:磷代谢障碍
C:蛋白质代谢障碍
D:脂肪代谢障碍
E:糖代谢障碍
8个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:体温38℃,精神及面色尚可,呼吸50次/分,节律规整,呼气延长,两肺闻及大量哮鸣音,心率160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。患儿在病程中病情进展,出现极度烦躁不安、精神萎靡,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱,应首先考虑下列哪种情况()
A:心力衰竭
B:呼吸衰竭
C:中毒性脑病
D:气胸
E:呼吸肌疲劳
流行性腮腺炎伴发睾丸炎的临床特征是()
A:睾丸炎多发生在小于10岁男孩
B:肿大睾丸多为双侧
C:半数病例可发生睾丸萎缩
D:睾丸炎后多数会影响生育
E:睾丸肿大时往往伴有下腹疼痛,一般没有发热及寒战
引起艾滋病的病原是()
A:CMV
B:EBV
C:HBV
D:HIV
E:HPV
患儿男,6个月,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10
6
/L,N0.39,L0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。
第1题,共6个问题
(单选题)为明确诊断和评估患儿病情,应选择何种检查()
A:呼吸道过敏原皮肤试验
B:食物过敏原皮肤试验
C:肺功能检查
D:血清总IgE检查
E:X胸片或CT检查
第2题,共6个问题
(单选题)从2岁至6岁反复喘息发作,3~6次/年,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘,病情评估中重度。长期防治最宜选择()
A:口服糖皮质激素联合抗生素
B:口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂
C:吸入糖皮质激素联合长效β受体激动剂复合药物制剂
D:吸入短效β受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂
E:吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱
第3题,共6个问题
(单选题)最多见的病原为()
A:巨细胞病毒
B:流感病毒
C:EB病毒
D:呼吸道合胞病毒
E:腺病毒
第4题,共6个问题
(单选题)经积极综合治疗,患儿痊愈,此后不久再次出现喘息,至1岁半时已反复喘息4次,查体:肺部哮鸣音。胸部X线片呈间质性改变。此时最可能的诊断应为()
A:间质性肺炎
B:毛细支气管炎
C:异物吸入
D:支气管哮喘
E:病毒相关性喘息
第5题,共6个问题
(单选题)该例患儿最佳长期防治方案为()
A:长期应用抗生素
B:长期规则吸入糖皮质激素
C:口服泼尼松
D:长期应用短效β受体激动剂
E:长期口服氨茶碱
第6题,共6个问题
(单选题)该例经治疗后1月复查,病情减轻,进一步的处理为()
A:减少原用药的50%
B:减少原用药的75%
C:将联合用药改为单一用药
D:继续原用药3个月后复查
E:可以观察停药
婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因为()
A:婴儿以乳类食品为主要食品
B:氨基酸在体内并非完全吸收
C:生长发育快
D:婴儿对蛋白质消化吸收功能差
E:婴儿利用蛋白质的能力差
对未接受主动免疫的易感儿,在接触传染病后可给予丙种球蛋白肌注进行被动免疫,一般用于()
A:预防腮腺炎
B:预防乙型肝炎
C:预防破伤风
D:预防猩红热
E:以上都不是
以下不是婴儿消化系统特点的是()
A:胃酸、胃蛋白酶活性较低
B:食管下段括约肌发育不成熟
C:胃呈水平位
D:肠道相对较短,不利吸收
E:幽门括约肌发育良好
患儿,男,5岁,查体发现口唇发绀,心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,有杵状指。
第1题,共2个问题
(单选题)首选的检查是()
A:心脏三位像
B:心电图
C:超声心动图
D:心导管检查
E:血气分析
第2题,共2个问题
(单选题)引起发绀最主要的原因是()
A:肺淤血
B:体循环淤血
C:大量胸腔积液
D:心脏内出现左向右分流
E:心脏内出现右向左分流
不符合支原体肺炎的临床症状是()
A:年长儿多见
B:全身中毒症状不重
C:肺部体征不明显
D:高热
E:呼吸困难明显
黄疸生后24小时内出现,并迅速进展()
A:生理性黄疸
B:病理性黄疸
C:母乳性黄疸
D:新生儿肝炎
E:新生儿溶血病
疱疹性咽峡炎()
A:流行性感冒病毒
B:腺病毒
C:鼻病毒
D:链球菌
E:柯萨奇病毒
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