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患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10⁶/L，N0．39，L0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。

第1题，共6个问题
(单选题)为明确诊断和评估患儿病情，应选择何种检查（）
A:呼吸道过敏原皮肤试验
B:食物过敏原皮肤试验
C:肺功能检查
D:血清总IgE检查
E:X胸片或CT检查

第2题，共6个问题
(单选题)从2岁至6岁反复喘息发作，3～6次／年，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度。长期防治最宜选择（）
A:口服糖皮质激素联合抗生素
B:口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂
C:吸入糖皮质激素联合长效β受体激动剂复合药物制剂
D:吸入短效β受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂
E:吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱

第3题，共6个问题
(单选题)最多见的病原为（）
A:巨细胞病毒
B:流感病毒
C:EB病毒
D:呼吸道合胞病毒
E:腺病毒

第4题，共6个问题
(单选题)经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次，查体：肺部哮鸣音。胸部X线片呈间质性改变。此时最可能的诊断应为（）
A:间质性肺炎
B:毛细支气管炎
C:异物吸入
D:支气管哮喘
E:病毒相关性喘息

第5题，共6个问题
(单选题)该例患儿最佳长期防治方案为（）
A:长期应用抗生素
B:长期规则吸入糖皮质激素
C:口服泼尼松
D:长期应用短效β受体激动剂
E:长期口服氨茶碱

第6题，共6个问题
(单选题)该例经治疗后1月复查，病情减轻，进一步的处理为（）
A:减少原用药的50%
B:减少原用药的75%
C:将联合用药改为单一用药
D:继续原用药3个月后复查
E:可以观察停药

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出自：儿科主治医师

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