出自:外科护理高级职称

男性，37岁，局麻下行腹壁肿块切除术，局部药注射后约5分钟，出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安，首先应考虑其出现了（）
A:过度紧张
B:高血压危象
C:低血糖反应
D:药物过敏反应
E:局麻药毒性反应
患者男，50岁，因“反复呕血6个月，突然发作ld”来诊。肝炎病史10年。入院后确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：BP80/60mmHg；意识清楚，贫血貌；腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音（－），脾肋下4cm。若患者为Child-PughA级，应采取的首要治疗措施是（）
A:三腔两囊管压迫止血
B:以急诊手术为主
C:硬化剂注射疗法
D:手术准备后，限期手术
E:输血、局部应用止血药
通过影响下属达到实现组织和集体目标的行为过程，其目的是使下属心甘情愿地为组织目标而努力。指的是（）
A:管理
B:协调
C:领导
D:组织
E:计划
哪种细胞在表皮迟发型超敏变态反应中起主要作用（）。
A:角朊细胞
B:黑素细胞
C:朗格罕氏细胞
D:纤维母细胞
E:未定类细胞
慢性荨麻疹是指荨麻疹皮损反复发作超过（）
A:2周
B:3周
C:4周
D:5周
E:6周
男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。目前该病人最重要的护理诊断，问题是（）
A:疼痛
B:体液不足
C:尿潴留
D:组织灌注量改变
E:恐惧、焦虑
阑尾切除术后早期下床活动的目的是预防（）
A:肠粘连
B:膈下脓肿
C:切口感染
D:盆腔脓肿
E:内出血
男性，46岁。肝移植术后第8天，病人诉肝区不适，食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现，T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体检：皮肤、巩膜黄染，体温39.3℃，血压156/90mmHg。WBC12.19×109/L，血清总胆红素224.0μmol/L，直接胆红素108.5μmol/L，谷丙转氨酶372U/L，谷草转氨酶198U/L。 该病人目前最主要的处理原则是（）
A:停用免疫抑制剂
B:减量使用免疫抑制剂
C:继续观察病情
D:加强抗排斥治疗
E:再次移植
男性，25岁，双手和双足全部烧伤，其烧伤面积为（）
A:8%
B:9%
C:10%
D:11%
E:12%
毕Ⅱ式胃大部切除术术后并发症的观察包括（）
A:胃潴留
B:术后出血
C:术后梗阻
D:倾倒综合征
E:十二指肠残端破裂
20岁，女。于一次郊游后两颊出现红斑，不痒。手背、指趾顶端相继出现角化鳞屑性红斑，伴低热、乏力、关节痛。首先考虑（）。
A:系统性红斑狼疮
B:皮肌炎
C:硬皮病
D:盘状红斑狼疮
一侧肺全切后，另一侧肺承受肺循环的全部，因此出现（）
A:肺血液量骤增
B:肺动脉压增高
C:肺循环阻力增大
D:造成肺水肿
E:造成右心衰竭
Colles骨折病人的典型表现是（）
A:方肩畸形
B:垂腕畸形
C:爪形手畸形
D:杜加试验阳性
E:“枪刺刀”畸形
护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，正确的是（）
A:尽量少搬动患者
B:注射镇痛剂
C:注射广谱抗生素
D:禁食、输液
E:安置半卧位
男性，50岁，前列腺增生，出现急性尿潴留6小时，诱导排尿无效，应采取的措施是（）
A:按压膀胱
B:导尿
C:应用镇静剂
D:耻骨上膀胱造瘘
E:耻骨上膀胱穿刺
张先生，45岁，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗期间提示其病情加重的临床表现是（）
A:腹痛
B:黄疸
C:呕吐
D:休克
E:脓肿形成
静脉注射化疗药物时，如发生药液溢出血管外应采取的措施是（）
A:立即拔针
B:停止注射，试抽溢出的药液
C:局部热敷
D:调整针头位置
E:减慢输液速度
男性，55岁，有吸烟嗜好，每日1包。曾患肺结核疾病，两个月前因高热、呼吸困难住院，诊断为结核性胸膜炎，治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液，给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗，病人体温正常后要求出院，未进一步做胸片检查。病人主诉近来一直咳嗽，食欲不好，并日渐消瘦。体检发现胸廓内陷，呼吸运动减弱，肋间隙变窄，听诊示呼吸音减弱。支气管偏向左侧。RBC3×109/L，Hb6.5g/L。

第1题，共6个问题
(单选题)该病人如行胸廓成形术，进行康复训练错误的是（）
A:采取正直姿势
B:练习头部前后左右回转运动
C:练习上半身的前屈运动
D:练习上半身的左右弯曲运动
E:自术后第3日开始上肢运动

第2题，共6个问题
(单选题)该病人如要行胸膜纤维板剥除术，术前准备的主要护理措施是（）
A:护肝治疗
B:少量多次输新鲜血
C:胸腔内冲洗
D:局部理疗
E:静脉大剂量应用抗生素

第3题，共6个问题
(单选题)该病人最主要的发病原因是（）
A:吸烟
B:合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘
C:合并特异性感染如结核菌感染
D:胸内留有异物
E:急性脓胸治疗不及时或治疗不当

第4题，共6个问题
(单选题)该病人的护理措施不正确的是（）
A:鼓励病人有效咳嗽、排痰
B:用较细的引流管进行引流以便减少刺激，减轻疼痛
C:指导病人作腹式深呼吸
D:可给予少量多次输血
E:行胸膜纤维板剥脱术后应严密观察生命体征

第5题，共6个问题
(单选题)该病人目前的处理原则是（）
A:抗生素治疗
B:闭式胸腔引流术
C:胸腔穿刺抽脓
D:消除致病原因，闭合脓腔
E:胸腔注入抗生素

第6题，共6个问题
(单选题)该病人目前的诊断可能为（）
A:血胸
B:慢性脓胸
C:张力性气胸
D:闭合性气胸
E:急性脓胸
血胸抽出不凝血的原因是由于（）
A:心、膈、肺的运动
B:肺内前列腺素的作用
C:肺表面活性物质的作用
D:胸膜的抗纤维蛋白作用
E:血液中凝血因子的大量消耗
男性，58岁，不慎被汽车撞击下腹部，觉下腹部剧痛，不能活动，当即被送往医院救治。入院检查：病人面色苍白，呼吸急促，脉搏120次／分，血压70/50mmHg；下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出，X线片示骨盆骨折，B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。目前最主要的护理诊断／问题是（）
A:焦虑、恐惧
B:疼痛
C:排尿困难
D:感染
E:组织灌流量异常
病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该病例的主要护理诊断／护理问题有（）
A:知识缺乏
B:气体交换受损
C:心输出量减少
D:生命体征的改变
E:潜在并发征：胸腔感染
F:恐惧
张某，男，48岁，破伤风病人，频繁抽搐，呼吸道分泌物多，有窒息的可能。应首先采取的措施是（）
A:肌注苯巴比妥
B:立即气管切开
C:输液，应用青霉素
D:口服水合氯醛
E:静脉滴注甲硝唑
蜂毒汁为碱性的是（）
A:蚁蜂
B:丸蜂
C:蜜蜂
D:胡蜂
E:细腰蜂
一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给（）
A:血管收缩药
B:血管扩张药
C:静脉补液
D:强利尿剂
E:5%碳酸氢钠溶液
一女病人，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃。应考虑（）
A:外科热
B:腹部切口感染
C:盆腔脓肿
D:肺部感染
E:膈下脓肿
一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水征.尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给（）
A:3%～5%的高张盐水
B:5%碳酸氢钠
C:5%葡萄糖溶液
D:葡萄糖盐水
E:平衡液
女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。进一步最主要的检查是（）
A:纤维肠镜检查并活检
B:大便潜血试验
C:血癌胚抗原测定
D:大便培养+药敏
E:钡灌肠
患者，刘某，女，27岁，产后4周，右侧乳房红肿疼痛1天，查体：右侧乳房外上象限有3cm×2cm质硬肿块，触痛明显，皮肤红肿。对该患者的处理不包括（）
A:给予广谱抗生素
B:尽量排出乳汁
C:立即切开引流
D:局部热敷
E:青霉素局部封闭
检查化脓性关节炎最重要的手段是（）
A:X线
B:CT扫描检查
C:MRI检查
D:血液细菌检查
E:关节穿刺检查
某医师在手术过程中手套不慎被缝针刺破，正确的做法是（）
A:用5%碘伏擦拭
B:更换手套
C:重新洗手更换手套
D:用75%乙醇消毒
E:更换手术者
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