20岁，女。于一次郊游后两颊出现红斑，不痒。手背、指趾顶端相继出现角化鳞屑性红斑，伴低热、乏力、关节痛。首先考虑（）。
A:系统性红斑狼疮
B:皮肌炎
C:硬皮病
D:盘状红斑狼疮
出自：外科护理高级职称

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