出自:小儿内科学高级职称

HIV病毒抗体的检测包括初筛试验和确认试验。（　）
脂溶性维生素包括
A:维生素A
B:维生素B
C:维生素C
D:维生素D
E:维生素E
患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L，K+2.9mmol/L，Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO311.8mmol/L，SBE-8mmol/L。尿pH6.5，镜检（﹣）。B超示双肾髓质区可见强回声团。

第1题，共3个问题
(单选题)哪一项是本病致病的关键（）
A:血钾降低
B:肾小管泌氢障碍
C:NH4产生不减少
D:当负荷时，HCO3排出量明显增加
E:肾小管重吸收HCO3障碍

第2题，共3个问题
(单选题)哪一项治疗是错误的（）
A:纠正酸中毒，用碱性药物
B:补充钾盐
C:补充维生素D
D:补充钙剂
E:口服利尿剂

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:近端肾小管酸中毒
B:远端肾小管酸中毒
C:混合型肾小管酸中毒
D:全远端肾小管酸中毒
E:肾功能不全性肾小管酸中毒
缓解病情的抗风湿病药物包括（）
A:柳氮磺胺吡啶
B:消炎痛
C:甲氨蝶呤
D:羟氯喹
E:来氟米特
先天性肾上腺皮质增生症最常见的表现是（）
A:女性假两性畸形
B:女性性早熟
C:女孩乳腺发育
D:初潮提前
E:男孩睾丸增大
患儿吃隔夜菜数小时，出现面色及四肢发绀入院。体检：神清，呼吸稍急促，心率血压正常。诊断应考虑哪种中毒（）
A:有机磷中毒
B:亚硝酸盐中毒
C:急性支气管肺炎
D:氟乙酰胺中毒
E:毒蕈中毒
4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是（）
A:支气管异物
B:腺病毒肺炎
C:婴幼儿哮喘
D:呼吸道合胞病毒肺炎
E:葡萄球菌肺炎
婴幼儿上呼吸道解剖特点是（）
A:鼻窦口相对较大
B:鼻腔短而狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富
C:咽部狭窄而垂直
D:喉腔较窄，粘膜柔嫩富有血管
E:咽鼓管较宽、直、短，呈水平位
生后3小时的新生儿，胎龄大于38周，呼吸困难，呼气性呻吟，吸气性三凹征，羊水被胎粪污染，最可能的诊断是（）
A:新生儿呼吸窘迫综合征
B:新生儿颅内出血
C:新生儿败血症
D:新生儿感染性肺炎
E:新生儿胎粪吸入综合征
人类维生素D最主要的来源是（）
A:牛奶
B:鱼肝油
C:日光皮肤照射
D:动物肝
E:钙片
假性肥大型肌营养不良根据抗肌萎缩蛋白表达程度的不同，分为（）
A:Emery-Dreifuss肌营养不良
B:Becker肌营养不良
C:强直型肌营养不良
D:Duchenne肌营养不良
E:肢带型肌营养不良
金黄色葡萄球菌肺炎常见的合并症是（　）
A:肺梗死
B:肠穿孔
C:肺不张
D:脓胸、脓气胸
E:肺大泡
水痘传染性一般。（　）
大型室间隔缺损的临床特点包括（）
A:可并发肺动脉高压
B:可并发肺炎
C:可并发心力衰竭
D:杂音大多以舒张期为主
E:P2增强或亢进
农村患儿男，4个半月，因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗（糖丸）”，1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d，肌内注射“抗生素”4d后热退，其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力，不能做蹬踏动作；病初数天精神、食欲欠佳，易哭闹，多汗，未再出现发热及腹泻；至今仅足背可做轻微背伸运动。查体：营养发育中等；心、肺无异常；肝肋下1.5cm，脾肋下可及；双上肢活动自如，双下肢肌张力减低，以左侧明显，腱反射消失，病理反射阴性。目前可采取的治疗措施包括（）
A:静脉注射适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿
B:糖皮质激素
C:注射加兰他敏可提高肌肉张力
D:静脉用免疫球蛋白
E:瘫痪肢体的功能训练
F:将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形
G:针刺疗法＋按摩
H:抗生素预防感染
10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白（++++），RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。解决上述情况的最佳方法为（）
A:加用抗生素
B:口服双嘧达莫
C:甲泼尼龙冲击治疗
D:静滴肝素和尿激酶
E:静推呋塞米
肺隔离症的病理特点有（）
A:呈大叶性肺气肿改变
B:分叶内型和叶外型
C:异常血管供应
D:多位于纵隔内
E:胸膜肥厚
患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。静脉输注普罗帕酮后，复查心电图仍为室性心动过速，30分钟后静脉输注美托洛尔，心电监测显示为窦性心律。目前应采取以下哪些处理措施（）
A:应用敏感抗生素控制感染
B:继续静脉应用强心苷制剂
C:继续静脉输注普罗帕酮
D:继续静脉输注β受体阻滞剂
E:改口服美托洛尔
F:继续应用地西泮或苯巴比妥止惊
简述遗传代谢病的代谢紊乱表现。
十二岁女孩身高118cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。

第1题，共3个问题
(单选题)如确诊为先天性卵巢发育不全综合征应如何治疗（）
A:无需治疗
B:补充雌激素
C:应用重组人生长激素+雌激素
D:补充甲状腺素+雌激素
E:单纯应用人生长激素

第2题，共3个问题
(单选题)尚应进行何检查以明确诊断（）
A:血21-羟化酶测定
B:T3，T4，和TSH测定
C:睾酮测定
D:末梢血染色体检查
E:生长激素测定

第3题，共3个问题
(单选题)治疗的目的为（）
A:使患儿成年后获得生育能力
B:达到治愈
C:改善最终成人期身高和性征发育以获得患儿的心理健康
D:防止下一代发生类似情况
E:为了安慰父母
特发性血小板减少性紫癜患者血清中的免疫球蛋白增高，下列哪项最常见（）
A:PAIgM
B:PAIgG
C:PAC3
D:GPIIb/Ⅲa
E:GPIb
新生儿破伤风，控制惊厥首选（）
A:水合氯醛
B:地西泮
C:苯巴比妥
D:苯妥英钠
E:卡马西平
吞噬细胞和中性粒细胞缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的（）
A:20％
B:18％
C:15％
D:10％
E:5％
DNA分子是由两条多核苷酸链依靠核苷酸碱基之间的氢键相连接而成的________。
新生儿颅内出血错误的是（）
A:由产伤和缺氧引起
B:产伤性颅内出血，足月儿多见
C:小脑出血，足月儿多见
D:脑室周围-脑室内出血，早产儿多见
E:硬脑膜下出血多为产伤
基因组(genome)
属于常染色体隐性遗传的是（　）
A:21-三体综合征
B:苯丙酮尿症
C:糖尿病
D:先天性肾上腺皮质增生症
E:糖原累积病
Alport综合征
完全性大动脉转位常见的合并畸形有（）
A:动脉导管未闭
B:室间隔缺损
C:主动脉缩窄
D:房间隔缺损
E:卵圆孔未闭
先天愚型患儿的皮肤纹理特征之一是（）
A:常有单或双侧的通贯手
B:atd角正常
C:第3、4指桡箕增多
D:脚拇指球胫侧弓形纹无指褶纹
E:第5指有两条指褶纹
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