外科护理高级职称

出自:外科护理高级职称

女，26岁，产后3周，右侧乳房胀痛，伴寒战、高热。查体：右侧乳房肿大，内下象限可扪及一直径约4cm肿块，局部红肿，压痛（+）

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项对预防该病无效（）
A:预防乳头破损
B:人工（牛奶、奶粉）喂养婴儿
C:矫正乳头内陷
D:防止乳汁淤积
E:防止细菌侵入

第2题，共3个问题
(单选题)若穿刺后抽出脓液，则应（）
A:继续哺乳
B:局部药物外敷
C:物理疗法
D:用吸乳器吸净乳液
E:脓肿切开引流术

第3题，共3个问题
(单选题)该患者应诊断为（）
A:乳房纤维腺瘤
B:乳房囊性增生病
C:乳腺管内乳头状瘤
D:乳腺癌
E:急性乳腺炎

林先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，Bp80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

第1题，共5个问题
(单选题)最适宜的处理方案是（）
A:积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗
B:抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗
C:无需特殊处理，直接急诊手术
D:抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗
E:控制感染后手术治疗

第2题，共5个问题
(单选题)此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）
A:低氯低钠性碱中毒
B:低氯低钾性碱中毒
C:低钠低钾性酸中毒
D:低钠高钾性酸中毒
E:高钠高钾性酸中毒

第3题，共5个问题
(单选题)病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是（）
A:B超
B:口服钡剂透视
C:腹腔穿刺
D:选择性肠系膜血管造影
E:钡剂灌肠

第4题，共5个问题
(单选题)行乙状结肠切除后1个月，该病人出现腹痛、胃内容物及胆汁，腹胀、停止排气、排便，可能发生了（）
A:肠梗阻
B:肠瘘
C:吻合口狭窄
D:肠痉挛
E:肠坏死

第5题，共5个问题
(单选题)先考虑该病人发生了（）
A:急性胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:空腔脏器破裂
D:乙状结肠扭转
E:肠套叠

药疹常多对称分布于四肢伸侧、躯干。皮损为豌豆至蚕豆大小、圆形或椭圆形水肿性红斑、丘疹，境界清楚，中心呈紫红色（虹膜现象），并常出现水疱的是（）
A:湿疹型药疹
B:猩红热型药疹
C:固定型药疹
D:紫癜型药疹
E:多形红斑型药疹

腰椎穿刺术一般选择的部位为（）
A:第9～10胸椎间隙
B:第8~9胸椎间隙
C:第6~7胸椎间隙
D:第3～4腰椎间隙
E:第1~2腰椎间隙

石膏固定后常见的并发症有（）
A:化脓性皮炎
B:关节僵硬
C:骨筋膜室综合征
D:开放性伤口感染
E:缺血性骨坏死

下肢静脉曲张者应避免（）
A:站立
B:抬高患肢
C:双膝交叉过久
D:仰卧位
E:按摩患肢

患者，男，63岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是（）
A:疝块是否再次脱出
B:是否有肠梗阻表现
C:是否有肠破裂表现
D:生命体征
E:有无全身感染症状

反复发作的单纯疱疹患者可能存在（）。
A:体液免疫缺陷
B:细胞免疫缺陷
C:联合免疫缺陷
D:不存在免疫缺陷
E:恶性肿瘤

患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，首选的检查是（）
A:脑血管造影
B:头部CT或MRI
C:脑超声波
D:腰穿
E:胸部CT

第2题，共4个问题
(单选题)本例患者考虑有（）
A:左大脑中动脉闭塞
B:脑干缺血性病灶
C:高血压脑出血
D:颅内压增高
E:脑萎缩

第3题，共4个问题
(单选题)检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为（）
A:慢性硬脑膜下血肿
B:脑出血
C:脑转移瘤
D:脑脓肿
E:原发性颅内肿瘤

第4题，共4个问题
(单选题)此时最有效的处理措施是（）
A:持续腰穿引流
B:使用脱水药
C:开颅病灶切除
D:过度换气
E:去骨片减压术

截石位适用范围是（）

A:膀胱镜检查
B:会阴检查
C:产妇分娩
D:灌肠操作
E:导尿操作

女性，50岁，1年前因右乳癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背痛，渐加重，难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。

第1题，共2个问题
(单选题)不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是（）
A:口服为主
B:从小剂量开始
C:必须限制用药剂量
D:不应对药物限制过严
E:非吗啡类药物效果不好时，改用吗啡类药

第2题，共2个问题
(单选题)病人出现悲伤、沉默寡言、流泪，不听劝告，不遵医嘱，甚至有自杀倾向，说明其心理反应处于（）
A:震惊否认期
B:愤怒期
C:磋商期
D:抑郁期
E:接受期

患者，女性，30岁，左踝外侧一小黄豆大浅黑色肿物，五年，微凹出皮肤，三月前受外伤后个感左外踝痒感，搔破出血，月余右腹股沟及膝部皮下出现数肿块，痰带血丝，应考虑为（）
A:基地细胞癌有转移
B:恶性淋巴瘤
C:黑色素瘤有转移
D:管内皮瘤有转移
E:状细胞癌有转移

急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的规律是（）
A:发病后6小时开始上升且下降较缓慢
B:发病后12～24小时开始上升且下降较迅速
C:发病后12～24小时开始上升且下降较缓慢
D:发病后48小时开始上升且下降较迅速
E:发病后48小时开始上升且下降较缓慢

低钾血症患者在补钾时尿量必须超过（）
A:5ml／h
B:10ml／h
C:20ml／h
D:30ml／h
E:40ml／h

凡有梅毒感染史，无临床症状或临床症状已消失，除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征，并且脑脊液检查正常者称为（）
A:四期梅毒
B:潜伏梅毒
C:晚期梅毒
D:无症状梅毒
E:梅毒带毒者

引起肛门部疼痛的痔有（）
A:血栓性外痔
B:炎性外痔
C:嵌顿性内痔
D:外痔皮赘
E:Ⅲ期内痔

男性，76岁，良性前列腺增生症。尿流动力学检查结果示，其最大尿流率为14ml/s。你判断为（）
A:无排尿梗阻
B:排尿不畅
C:轻度排尿梗阻
D:严重排尿梗阻
E:逼尿肌失代偿

属于乳腺癌高危人群的是（）
A:47岁绝经者
B:母亲患乳腺癌者
C:14岁月经初潮者
D:有乳腺炎病史者
E:24岁第一胎足月产者

女性，52岁，胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高，升至39℃，呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音。

第1题，共3个问题
(单选题)应考虑病人出现了（）
A:肺炎
B:伤口感染
C:肺不张
D:肺水肿
E:肝脓肿

第2题，共3个问题
(单选题)目前最主要的处理措施是（）
A:叩背
B:监测病情
C:体位引流
D:应用抗生素
E:雾化吸入

第3题，共3个问题
(单选题)该病人目前主要的护理诊断是（）
A:气体交换受损
B:体温过高
C:活动无耐力
D:营养失调
E:知识缺乏

患者，车祸致头部外伤后即出现意识障碍，持续16小时后出现烦躁不安，并有神经系统阳性体征，体温达39℃，血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。考虑为（）
A:枕骨大孔疝
B:小脑幕切迹疝
C:脑干损伤
D:脑挫裂伤
E:颅内血肿

下列参数哪项是正确的（）
A:潮气量指平静呼气末吸气至不能吸为止，然后呼气至不能呼出时所能呼出的所有气体容量
B:正常成人潮气量约为400~500ml
C:无效腔气量／潮气量常用来判定通气功能
D:成人动脉血pH值正常为7.45~7.55
E:正常人的肺内分流量在6%~8%

麻风哪些项正确（）。
A:病原菌为麻风杆菌
B:各型麻风均有高度传染性
C:外周神经肿大
D:凡有感觉障碍的皮肤病损都应考虑为麻风
E:唯一传染源为麻风患者

患者男，60岁，因“间断肉眼血尿2个月”来诊。膀胱镜：膀胱内多发肿瘤。尿脱落细胞学检查：有肿瘤细胞。为除外上尿路肿瘤，首先应该做的检查是（）
A:静脉肾盂造影
B:腹部B型超声
C:腹部CT
D:腹部MRI
E:E.肾、输尿管和膀胱（KUX线片

男性，44岁，肛门左侧红肿热痛1周。膝胸位检查发现距肛口4cm处肿胀隆起，范围约5cm，中心有波动，初步诊断（）
A:血栓性外痔
B:炎性外痔
C:肛旁皮下脓肿
D:肛裂
E:肛瘘

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