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林先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，Bp80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

第1题，共5个问题
(单选题)最适宜的处理方案是（）
A:积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗
B:抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗
C:无需特殊处理，直接急诊手术
D:抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗
E:控制感染后手术治疗

第2题，共5个问题
(单选题)此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）
A:低氯低钠性碱中毒
B:低氯低钾性碱中毒
C:低钠低钾性酸中毒
D:低钠高钾性酸中毒
E:高钠高钾性酸中毒

第3题，共5个问题
(单选题)病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是（）
A:B超
B:口服钡剂透视
C:腹腔穿刺
D:选择性肠系膜血管造影
E:钡剂灌肠

第4题，共5个问题
(单选题)行乙状结肠切除后1个月，该病人出现腹痛、胃内容物及胆汁，腹胀、停止排气、排便，可能发生了（）
A:肠梗阻
B:肠瘘
C:吻合口狭窄
D:肠痉挛
E:肠坏死

第5题，共5个问题
(单选题)先考虑该病人发生了（）
A:急性胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:空腔脏器破裂
D:乙状结肠扭转
E:肠套叠

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出自：外科护理高级职称

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