出自:外科住院医师

肺癌与嗜铬细胞瘤都可以出现（）
A:高血钙
B:低血钙
C:高血糖
D:低血糖
E:低血钾
急性脓胸的治疗原则是（）
A:选用有效的抗生素
B:控制原发感染
C:全身支持治疗
D:彻底排净脓液，使肺早日复张
E:以上都是
腋动脉搏动强，桡动脉搏动弱，提示（）
A:动脉硬化
B:外周血管收缩
C:循环灌注量不足
D:外周血管张力过低
E:心肌收缩力减弱
Littre疝（）
A:疝内容物为大网膜
B:疝内容物为小肠憩室
C:疝内容物为单个小肠肠襻
D:疝内容物为部分小肠肠壁
E:疝内容物为多个小肠肠襻

女，50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109／L，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。



第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项化验结果提示病变严重（）
A:血淀粉酶1256温氏单位
B:尿淀粉酶>1024温氏单位
C:血WBC12×109／L
D:血清脂肪酶1.5康氏单位
E:血钙0.8mmol／L

第2题，共3个问题
(单选题)应选以下哪种检查为宜（）
A:血细菌学培养
B:尿硝酸盐测定
C:大便真菌检查
D:呕吐物潜血试验
E:腹腔液淀粉酶检查

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性阑尾炎
B:急性胰腺炎
C:急性胆囊炎
D:急性肠梗阻
E:重症胆管炎
适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是（）。
A:胆瘘
B:食管梗阻
C:低位肠瘘
D:腹壁广泛损伤
E:大量腹腔积液
阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸（）
A:胆总管结石继发胆管炎
B:壶腹部肿瘤
C:早期肝癌
D:门脉高压症
E:病毒性肝炎
电视胸腔镜手术治疗手足多汗症是切断（）
A:膈神经
B:迷走神经
C:胸交感神经
D:喉返神经
E:臂丛神经
平均动脉压（MAP）的计算公式是（）
A:MAP=DBP+2／3（SBP-DBP）
B:MAP=DBP+1／3（SBP-DBP）
C:MAP=1／3（2SBP+DBP）
D:MAP=2／3（SBP+2DBP）
E:MAP=2DBP+1／3SBP
一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于（）
A:上颈段髓外硬脊膜内
B:上颈段脊髓内
C:下颈段髓外硬脊膜内
D:下颈段脊髓内
E:胸段脊髓内
女性，32岁，左中指刀削伤，扩创时发现指深屈肌腱断裂，下列病例体格检查时主要体征为：（）
A:近侧指间关节不能主动屈曲
B:远侧指间关节不能主动屈曲
C:掌指关节不能主动屈曲
D:两个指间关节均不能主动屈曲
E:两个指间关节和掌指关节均不能主动屈曲
男性，38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。

第1题，共4个问题
(单选题)其预后评估为（）
A:未手术者3年生存率<5％
B:未手术者5年生存率<2％
C:手术后5年生存率30％～50％
D:预后好
E:可能远期复发

第2题，共4个问题
(单选题)查体：血压120/75mmHg，，左肾下极可触及，左肾区叩击痛。尿常规正常，静脉肾盂造影正常。CT检查显示左侧肾下极占位性病变，4cm×3cm大小，CT值为负值。诊断应是（）
A:肾癌
B:肾囊癌
C:肾盂癌
D:肾母细胞瘤
E:肾错构瘤

第3题，共4个问题
(单选题)治疗应选择（）
A:肾部分切除
B:肾切除
C:根治性肾切除
D:化学疗法
E:放射疗法

第4题，共4个问题
(单选题)若不排除肾癌可能，对诊断最有帮助的检查是（）
A:放射性核素肾图
B:腹部X线平片
C:CT或MRI
D:静脉肾盂造影
E:肾动脉造影
在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗首选为（）
A:制动
B:穿刺抽脓，注入抗痨药
C:穿刺抽脓，注入抗痨药+制动
D:滑膜切除术
E:膝关节加压融合术
男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。本病最常见的症状为（）
A:耳聋
B:额枕部疼痛
C:共济失调
D:面部疼痛，面瘫
E:头昏眩晕
检测蒸发器输出浓度以下哪种方法正确（）
A:红外线分析仪
B:气相色谱法
C:质谱仪
D:紫外线分析仪
E:以上全部
有助于细菌在体内扩散的物质是（）
A:菌毛
B:芽孢
C:磷壁酸
D:荚膜
E:透明质酸酶
男性，60岁。头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。最有效的治疗措施是（）
A:高压灌肠
B:使用脱水药
C:腰穿放脑脊液
D:给予镇静、止痛药
E:脑室穿刺引流
用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的是（）。
A:2年内发生的进行性痴呆
B:肌阵挛
C:小脑症状
D:无动性缄默
E:脑电图示特征性慢波
脑震荡常出现（）
A:面神经损伤
B:腰穿脑脊液呈血性
C:熊猫眼征
D:乳突部皮下淤血斑
E:逆行性遗忘
蛛网膜下腔阻滞是将局麻药注入到（）中，局麻药随脑脊液流动而扩散。
下列哪些是影响心肌收缩能力的主要因素（）
A:兴奋、收缩耦联的生理、生化反应
B:心肌的初长度
C:粗、细肌丝的重叠程度
D:横桥联接的数目
E:肌钙蛋白的数量
诊断肺癌最可靠的依据是哪项（）
A:胸片见肿块阴影
B:痰中找到癌细胞
C:造影提示支气管狭窄
D:大量胸腔积液
E:同位素扫描阳性
患者女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多，未就诊。1天前因发热后神志朦胧就诊。查体：神志不清，谵妄，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤，心率160次／分，心律齐，双肺（-），余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是（）。
A:TT4
B:TT3
C:FT4
D:FT3
E:TSH
关于甲亢术前用药，哪些正确（）
A:术前可适当应用肾上腺皮质激素
B:抗甲状腺药物可以减量服至术前一日
C:口服普萘洛尔可用至术晨
D:术前两周服5%碘化钠以缩小甲状腺体积
E:术前抗胆碱能药以东莨菪碱为好
食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在（）
A:术后2～10日
B:术后5～15日
C:术后10～25日
D:术后15～30日
E:术后30～45日
肌松药可与下列哪种抗生素有协同作用（）
A:多粘菌素
B:链霉素
C:新霉素
D:卡那霉素
E:以上均是
胰腺头部严重损伤，主胰管断裂（）
A:单纯缝合加引流术
B:胰腺体尾部切除术
C:断裂头侧缝闭，断裂远侧面与空肠吻合
D:胰十二指肠切除术
E:全胰切除术
下列手术中，对脊髓灰质炎后遗症不适用的是（）
A:畸形矫正术
B:关节稳定术
C:肌腱移位术
D:下肢等长术
E:肌力恢复术
关于恶性高热描述，正确的有（）
A:属于麻醉并发症之一
B:具有家族遗传性
C:氟烷和琥珀胆碱为最常见的诱发药物
D:死亡率很高
E:目前对其有治疗作用的是丹曲洛林
下列激素不能抑制胰岛素功能的有（）
A:甲状旁腺激素
B:雌激素
C:糖皮质激素
D:胎盘催乳素
E:甲状腺激素
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