出自:外科护理高级职称

区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是（）
A:外伤史
B:腹痛程度
C:腹膜刺激征轻重
D:有无移动性浊音
E:腹腔穿刺液性状
等渗性缺水病人输注大量等渗盐水时可出现（）
A:血钠过高
B:氯化钠过剩
C:水中毒
D:高氯性酸中毒
E:低氯性酸中毒
患者女，55岁，因“突发剑突下胀痛4d”来诊。伴恶心、呕吐，巩膜黄染，精神差。查体：T40.6℃，P135次/min，BP100/50mmHg；肝区叩痛，可及肿大胆囊，墨菲征（＋）。血常规：WBC23×10/L，N0.94。

第1题，共2个问题
(单选题)下一步处理应是（）
A:ERCP检查，明确诊断
B:补液扩容，全身应用抗生素
C:选择强有力的抗生素，病情缓解后查明病因并手术
D:积极准备，行胆管减压引流术
E:积极准备，行根治性手术治疗

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:胆管蛔虫病
B:溃疡病穿孔
C:急性胰腺炎
D:急性胆囊炎
E:急性梗阻性化脓性胆管炎
男性，76岁，因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好，无恶心、呕吐，无腹胀。行膀胱冲洗。病人术后的适宜体位是（）
A:半卧位
B:平卧位
C:头低脚高位
D:仰卧中凹位
E:截石位
关于麻醉前胃肠道准备的护理措施中，下列正确的是（）
A:择期手术前应嘱患者多进食高能量食物
B:成人术前禁食6小时，禁饮3小时
C:小儿术前禁食4~8小时，禁饮2~3小时
D:胃没有排空，又需立即手术者，选用全麻时，可考虑行清醒气管内插管
E:以上都对
男，60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征（+），未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎，胆囊结石

第1题，共3个问题
(单选题)为确定诊断，首选检查是（）
A:B超
B:PTC
C:ERCP
D:MRI
E:核素显像

第2题，共3个问题
(单选题)术后具体护理措施是下列各项，但哪项除外（）
A:饮食护理，给予低脂、易消化食物
B:静脉输液
C:应用抗生素
D:清洁灌肠
E:保肝治疗

第3题，共3个问题
(单选题)若行手术治疗，首选方式是（）
A:胆囊造瘘术
B:胆囊切除术
C:胆总管探查术，T形管引流术
D:胆囊切除+胆总管探查术
E:胆囊切除+胃造瘘术
心肺复苏的先决条件是（）
A:保持呼吸道通畅
B:口对口人工呼吸
C:胸外心脏按压
D:心脏给药
E:以上都不是
痤疮的致病菌是（）
A:糠秕孢子菌
B:金黄色葡萄球菌
C:痤疮丙酸杆菌
D:马拉色菌
E:双球菌
女性，60岁。腹部手术后禁食5天，每日输入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml，尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力，腹胀、恶心。体检：体温37℃，脉搏110次／分，呼吸20次／分，血压140/70mmHg。

第1题，共3个问题
(单选题)处理上述问题时应给予（）
A:5%碳酸氢钠
B:10%氯化钙
C:10%氯化钾
D:5%氯化钠
E:三磷酸腺苷

第2题，共3个问题
(单选题)此病人在输液时出现呼吸急促，咳嗽，咳血性泡沫样痰，考虑其出现（）
A:急性肾衰竭
B:输液反应
C:输液量不足
D:肺水肿
E:肺不张

第3题，共3个问题
(单选题)目前病人可能出现的水电解质酸碱失衡是（）
A:高钾血症
B:低钾血症
C:水中毒
D:代谢性酸中毒
E:高氯性酸中毒
腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是（）
A:推拿按摩
B:止痛药
C:理疗
D:绝对卧硬板床休息
E:脊肌锻炼
分化型甲状腺癌的三步方案中进行综合治疗是指（）
A:手术切除甲状腺
B:放射线外照射
C:放射性131I治疗
D:化学治疗
E:口服甲状腺激素
可造成纵隔扑动的疾病是（）
A:闭合式气胸
B:张力性气胸
C:开放性气胸
D:血气胸
E:闭合性肋骨骨折
会阴部骑跨伤，最易损伤（）
A:尿道球部
B:尿道阴茎部
C:尿道膜部
D:尿道前列腺部
E:阴茎悬垂部
降结肠癌的早期症状是（）
A:贫血 
B:肠梗阻症状 
C:排便习惯改变 
D:消瘦乏力 
E:腹部包块
男性，40岁，同种异体肾移植术后第2天，尿量650ml/h。体检示：体温36.8℃，脉搏86次／分，血压130/86mmHg，CVP9cmH2O。

第1题，共4个问题
(单选题)此时病人应考虑为肾移植术后（）
A:多尿期
B:肾动脉血栓形成或栓塞
C:急性排斥反应
D:急性肾衰竭
E:急性肾小管坏死

第2题，共4个问题
(单选题)该病人的补液原则为（）
A:入量应大于出量
B:入量应小于出量
C:"量入为出"
D:"量出为入"
E:入量等于尿量

第3题，共4个问题
(单选题)该病人目前最主要的护理措施为（）
A:监测尿量与维持体液平衡
B:营养支持
C:监测尿量
D:快速补液
E:防治出血与感染

第4题，共4个问题
(单选题)该病人补液量应为（）
A:等于尿量
B:尿量的4/5
C:尿量的3/5
D:尿量的2/3
E:尿量的1/2
关于泌尿生殖系结核下列哪项是正确的（）
A:男性生殖系统结核全部继发于泌尿系统结核
B:自截肾是肾切除术适应证
C:在肾结核的病理发展过程中，由病理肾结核发展到临床肾结核是一个很快的过程
D:肾结核行肾切除，术前须抗痨治疗2周才可手术
E:肾部分切除术后4～5天可下地活动
制订计划时必须留有一定调节余地，以预防及减少不确定因素对计划实施可能产生的冲击。这遵循的是（）
A:系统性原则
B:可考核性原则
C:重点原则
D:创新原则
E:弹性原则
SLE有（）现象。
A:尿中肌酸排出量增加，血清肌酶值增高
B:抗核抗体阳性，类风湿因子阳性
C:两者均有
D:两者均无
主动脉瓣狭窄时心肌耗氧量增加的主要原因（）
A:左心室肥厚
B:右心室肥厚
C:心室肌肥厚
D:心房肌肥厚
E:静脉充血
急性肾功能衰竭少尿期的主要临床表现是（）
A:水中毒
B:高血钾
C:代谢性酸中毒
D:少尿或无尿
E:氮质血症
急性化脓性膝关节炎早期治疗，除应用抗菌药外，下列哪种方法为首选（）
A:全身支持疗法
B:下肢牵引或石膏固定
C:理疗或热疗
D:切开引流
E:穿刺抽脓注入抗菌药
反映休克病人的病情危重的指标是（）
A:神志淡漠
B:体温不升
C:脉搏细速120次／分
D:皮肤出现多处瘀点、瘀斑
E:收缩压低于10.7kPa（80mmHg）
女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。

第1题，共3个问题
(单选题)与病人的临床表现特点最符合的是（）
A:脑挫裂伤
B:原发性脑干损伤
C:急性硬脑膜下血肿
D:急性硬脑外血肿
E:急性脑内血肿

第2题，共3个问题
(单选题)应立即给病人使用的最主要急救药物是（）
A:20%甘露醇
B:氨苯蝶啶
C:地塞米松
D:苯巴比妥
E:双氢氯噻嗪

第3题，共3个问题
(单选题)目前禁忌的处理方法是（）
A:腰椎穿刺测定颅内压
B:开颅探查
C:应用地塞米松
D:20%甘露醇快速静滴
E:脑室引流
男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。

第1题，共3个问题
(单选题)目前最主要的处理措施是（）
A:镇痛
B:抗休克
C:抗感染
D:卧床休息
E:立即手术

第2题，共3个问题
(单选题)目前该病人最重要的护理诊断，问题是（）
A:疼痛
B:体液不足
C:尿潴留
D:组织灌注量改变
E:恐惧、焦虑

第3题，共3个问题
(单选题)考虑病人的损伤最可能为（）
A:肝损伤
B:升结肠损伤
C:右下肺挫伤
D:右肾损伤
E:后尿道损伤
刘先生，59岁。每日吸烟2包，近3个月出现咳嗽、咳痰、痰中带血，疑为上呼吸道感染，但经抗感染治疗后效果不佳。后行X线检查发现右肺上叶有一孤立性的球形阴影，直径1.5cm，经支气管镜诊断为肺癌。病人已在全麻下行右肺上叶切除术。术后第5日，病人自觉切口疼痛，体温38.5℃，应考虑（）
A:外科热
B:泌尿系统感染
C:肺部感染
D:膈下脓肿
E:切口感染
重症颅脑损伤患者如果没有休克，应取的卧位是（）
A:去枕仰卧
B:斜坡卧位
C:平卧
D:仰卧
E:头低脚高位
下列有关肺鳞癌的说法中，错误的是（）
A:临床较常见，多为中央型
B:多见于老年男性，与吸烟关系密切
C:在各型肺癌中预后最差
D:对化学治疗和放射治疗较敏感
E:经淋巴转移较早，血行转移发生较晚
患者，女性，32岁。有溃疡病史，突然发生上消化道大出血入院。查体：心率110次／分，血压13.1/10.0kPa，尿量22ml/h，面色苍白，烦躁不安，手足湿冷。

第1题，共2个问题
(多选题)在输液过程中监测的中心静脉压为10cmHO，肺动脉压为20cmHO。下一步不合理的护理措施是（）
A:继续补液，减慢补液速度
B:继续补液，加快补液速度
C:限制补液，以免发生肺水肿
D:改换别的液体继续补液
E:不需要补液

第2题，共2个问题
(单选题)该患者在进行扩容治疗时应（）
A:先输晶体液再输胶体液
B:先输胶体液再输晶体液
C:同时输晶体液和胶体液
D:只输晶体液
E:只输胶体液
实习医师小张到手术室实习，跟随带教老师进入手术室，熟悉手术室无菌操作技术。小张为病人进行皮肤消毒，其范围包括切口周围（）
A:5～10cm
B:10～15cm
C:15～20cm
D:20～25cm
E:25～30cm
下列病毒性皮肤病病原体不是人类乳头瘤病毒的是（）。
A:寻常疣
B:尖锐湿疣
C:扁平疣
D:传染性软疣
E:跖疣
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