外科护理高级职称

出自:外科护理高级职称

患者，男性，62岁，尿频，排尿困难1年，偶有血尿，直肠指诊前列腺质地坚硬，血清PSA明显升高。

第1题，共2个问题
(单选题)确诊该病最可靠的检查（）
A:PSA
B:直肠指检
C:，B超
D:膀胱镜检查
E:前列腺穿刺活检

第2题，共2个问题
(单选题)该患者可初步诊断为（）
A:前列腺增生症
B:前列腺炎
C:前列腺癌
D:尿道狭窄
E:膀胱痉挛

肝叶切除患者术后的护理，错误的是（）
A:专人护理
B:常规给氧
C:早期下床活动
D:取平卧位
E:补充营养

男性，72岁，夜间尿频、排尿困难1年多，疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。为确定病人排尿梗阻的程度，可采取的检查是（）
A:B超
B:尿路平片
C:尿流动力学
D:直肠指诊
E:E.血清前列腺特异抗原（PS

病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些？（）
A:转移性右下腹痛
B:恶心
C:呕吐
D:发热
E:右下腹麦氏点固定压痛
F:上腹部疼痛
G:脐周疼痛
H:腹膜刺激征

成人常见的腹疝有（）
A:腹股沟疝
B:脐疝
C:切口疝
D:闭孔疝
E:股疝

急性肾功能衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于（）
A:30ml
B:50ml
C:100ml
D:200ml
E:400ml

关于肾结核叙述正确的是（）
A:多由肺结核血行播散所致
B:肾结核的典型症状表现在膀胱
C:肾结核男性多于女性
D:病理性肾结核常不出现症状
E:临床型肾结核多为单侧

急性腹膜炎手术治疗的适应证包括（）
A:胆囊穿孔合并严重感染
B:合并休克
C:出现严重的中毒症状
D:腹膜炎病因不明，且无局限趋势
E:非手术治疗2小时，腹膜炎症状及体征不缓解

尿路梗阻的病理生理不包括（）
A:梗阻部位以上压力增高
B:尿路扩张积水
C:肾积水
D:肾衰竭
E:逼尿肌不稳定收缩

患者，男，34岁，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是（）
A:保持呼吸道通畅
B:预防感染
C:保持环境安静
D:避免损伤
E:应用破伤风抗毒素

下列哪些是原发性三叉神经痛的特点（）
A:为阵发性烧灼或电击样剧痛
B:多见于第2、3支
C:有扳机点
D:常为单侧性
E:多伴有神经系统异常体征

患者，女，30岁，拟颅内高压收住入院。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项处理对该病人最危险的（）
A:未卧床休息
B:不规则服用利尿药物
C:没给予高渗脱水药物
D:腰椎穿刺
E:以上都不是

第2题，共3个问题
(单选题)颅内压增高引起死亡的主要原因是（）
A:脑缺血
B:脑水肿
C:脑疝
D:胃肠功能紊乱
E:肺水肿

第3题，共3个问题
(单选题)颅内压增高的三主症是（）
A:头痛呕吐颈硬
B:头痛恶心抽搐发作
C:头痛呕吐视盘水肿
D:昏迷抽搐发作，高热
E:头痛、呕吐、偏瘫

病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。

第1题，共7个问题
(单选题)24小时内引流瓶（袋）放置的位置，下列描述哪项正确？（）提示：急诊行“左额脑出血开颅清除术”，术中清除血肿60ml，残腔停留胶管引流。
A:放置头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致
B:放置高度比头部创腔抬高20～30厘米
C:放置高度比头部创腔抬高10～15厘米
D:放置高度比头部创腔放低10～15厘米
E:放置高度低于侧脑室水平15厘米
F:放置高度高于侧脑室水平10～15厘米

第2题，共7个问题
(单选题)为明确诊断需行下列哪项辅助检查？（）
A:脑血管造影（MRA.
B:磁共振扫描（MRI）
C:X线
D:CT
E:B超检查
F:心电图

第3题，共7个问题
(多选题)全脑血管造影检查术后护理重点有哪些？（）提示：手术后25天行“全脑血管造影术”
A:卧床休息，了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映
B:观察意识、瞳孔，测量生命体征
C:穿刺下肢伸直制动24小时
D:注意穿刺部位有无渗血、肿胀
E:穿刺部位用绷带包扎，然后用砂袋压迫48小时
F:观察足背动脉血运情况
G:术后四小时可给予进食流质

第4题，共7个问题
(多选题)头颅CT扫描AVM的表现描述，下列哪些是正确的？（）提示：左额叶MRA示：蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影（快速血流），考虑AVM可能性大。
A:未出血的AVM：表现为不规则的低、等或高密度混杂病灶
B:未出血的AVM高密度：表现为条索状或斑点状
C:未出血的AVM低密度：提示梗死灶、出血后遗留的空腔
D:AVM出血时：随着时间推移由高密度转为等密度和低密度
E:AVM出血时：随着时间推移密度不改变
F:AVM出血时：脑内血肿常有占位征象
G:AVM出血时：脑室受压、移位，中线亦可被推向对侧

第5题，共7个问题
(多选题)手术后主要护理措施包括（）
A:严密观察生命体征、神志、瞳孔等情况
B:保持呼吸道通畅
C:观察切口敷料及引流情况
D:病人躁动护理
E:防止颅内压增高的护理

第6题，共7个问题
(多选题)脑AVM危害的主要原因有哪些？（）
A:出血
B:盗血
C:抽搐
D:局灶性神经功能障碍
E:反复头痛

第7题，共7个问题
(多选题)脑AVM的主要临床表现有哪些？（）
A:出血
B:癫痫
C:头痛
D:局灶症状
E:偏瘫
F:肢体麻木
G:复视

适用于急性胰腺炎恢复期诊断的辅助检查是（）
A:血清钙
B:尿淀粉酶
C:血白细胞计数
D:血清脂肪酶
E:血清淀粉酶

外科急腹症常见的特点是（）
A:先发热后腹痛
B:腹痛部位较明确
C:腹痛程度较重
D:腹膜刺激征明显
E:腹式呼吸正常

尿标本的采集哪项是正确的（）
A:收集早餐前尿液
B:最好采取导尿法收集尿标本
C:膀胱镜检查后可收集尿标本
D:收集尿标本的容器应严格消毒
E:尿标本应及时送检

女性，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意（）
A:体温、面色
B:血压、神志
C:腹部体征
D:恶心、呕吐
E:血白细胞计数

确诊胃癌可靠的方法是（）
A:消化道钡餐
B:大便隐血阳性
C:胃B超
D:纤维胃镜
E:胃CT检查

患者男，60岁，因“间歇性、无痛性全程肉眼血尿伴有左侧腰部钝痛6个月”来诊。查体：T36.6℃，BP110/70mmHg。输尿管镜检：尿路上皮癌，左输尿管肿瘤。

第1题，共2个问题
(单选题)对怀疑有输尿管肿瘤的患者，应进行的检查除外（）
A:尿路造影
B:尿脱落细胞学检查
C:CTU
D:放射性核素
E:MRI

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最适宜的治疗方法是（）
A:左肾盂输尿管全长膀胱袖状切除术
B:放射治疗
C:全身化学治疗
D:输尿管皮肤造口术
E:输尿管镜治疗

ICU感染的危险因素包括（）
A:患者的病情重
B:侵入性操作多
C:抗菌药应用不足
D:环境拥挤
E:患者周转快

长期胃肠外营养患者置管的部位是（）
A:手部静脉
B:足部静脉
C:股静脉
D:上腔静脉
E:下腔静脉

男性，48岁，肾结核术后出院，在康复指导时嘱定期查尿时间是（）
A:每周1～2次
B:每半个月1～2次
C:每个月1～2次
D:每3个月1～2次
E:每半年1～2次

防止尿道狭窄最好的方法是（）
A:多饮水
B:理疗
C:定期尿道扩张
D:多用肾上腺皮质激素
E:长期应用抗生素

患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。

第1题，共4个问题
(单选题)为进一步明确诊断，最简便的检查方法是（）
A:血淀粉酶测定
B:X线腹部平片
C:血常规
D:腹部B超
E:腹腔穿刺

第2题，共4个问题
(多选题)以下护理措施正确的是（）
A:禁饮食
B:胃肠减压
C:静脉输液
D:静脉滴注抗生素
E:肥皂水灌肠通便

第3题，共4个问题
(单选题)考虑其所患疾病是（）
A:原发性腹膜炎
B:继发性腹膜炎
C:实质脏器损伤
D:空腔脏器损伤
E:以上都不是

第4题，共4个问题
(多选题)腹膜腔穿刺时，防止腹水从穿刺点外渗的方法（）
A:迷路穿刺
B:碟形胶布固定弥合针路
C:涂火棉胶
D:术后按压穿刺点1~2分钟
E:侧卧，使穿刺点朝上方

大肠癌较常见的组织学类型为（）
A:腺癌
B:黏液癌
C:未分化癌
D:低分泌癌
E:以上都不是

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